أدوية الأعصابيُصرف بوصفة طبية
زيزلف 25.92 mg
Zeyzelf
زيزلف مستحضر دوائي تنتجه Luye Pharma Limited في السعودية، ومادته الفعالة ريفاستيجمين بتركيز 25.92 mg. يأتي في شكل أقراص. المادة الفعالة ريفاستيجمين — مثبط كولين إستراز للزهايمر وخرف باركنسون، ولصقته الجلدية تقلل الآثار الهضمية كثيراً.
- المادة الفعالة
- ريفاستيجمين
- التركيز
- 25.92 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Luye Pharma Limited
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 204.00 ريال
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- Transdermal use
- رقم التسجيل
- 2501269013
زيزلف وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 16 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن زيزلف يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر زيزلف
- 204.00 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 27.37 جنيه
- أعلى سعر
- 1069 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 16 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو Exelon Transdermal Patch من إنتاج Novartis Pharma بسعر 27.370 دينار كويتي. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل زيزلف؟
مثبط شبه عكسي لإنزيمَي الأسيتيل كولين إستراز والبوتيريل كولين إستراز معاً — وتثبيط الثاني يميّزه عن الدونيبيزيل والغالانتامين. يرفع مستوى الأسيتيل كولين في الشقوق المشبكية القشرية والحُصينية فيحسّن النقل الكوليني الذي يتدهور في الزهايمر. الأثر عرَضي فقط — يخفف الأعراض ولا يوقف موت الخلايا العصبية ولا يغيّر مسار المرض.
دواعي استعمال زيزلف
تشمل دواعي استعمال زيزلف ما يلي:
- خرف الزهايمر بدرجاته الخفيفة والمتوسطة والشديدة
- الخرف المصاحب لداء باركنسون
- تحسين الوظائف الإدراكية اليومية
جرعة زيزلف
يحدد الطبيب جرعة زيزلف حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
الكبسولات: 1.5 ملغ مرتين يومياً وتُرفع كل 4 أسابيع. اللصقة: 4.6 ملغ/24 ساعة ثم 9.5
الأطفال
لا يُستخدم للأطفال
الحد الأقصى
12 ملغ يومياً كبسولات، أو 13.3 ملغ/24 ساعة لصقة
طريقة استخدام زيزلف (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
مدة مفعول زيزلف في الجسم
- بداية المفعول
- ساعة فموياً و8 ساعات للاصقة
- عمر النصف
- 1.5 ساعة لكن تثبيط الإنزيم يدوم 10 ساعات
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالإنزيم نفسه ويُطرح بالبول
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـزيزلف
قد ترافق استخدام زيزلف بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- غثيان وقيء (شديد مع الكبسولات)
- فقدان شهية ونزول وزن
- إسهال
- دوخة
- تهيّج جلدي مع اللصقة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- نزول وزن شديد
- بطء نبض وإغماء
- نزيف هضمي وقرحة
- تشنجات
- تفاعلات جلدية شديدة مع اللصقة
موانع استعمال زيزلف
قبل تناول زيزلف تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- الحساسية للريفاستيجمين أو مشتقات الكارباميت
- بطء النبض الشديد واضطرابات التوصيل
- قرحة المعدة النشطة
- الربو الشديد
تداخلات زيزلف الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء زيزلف، فهذه أبرز التداخلات:
- مضادات الكولين: تعاكس تأثيره تماماً
- حاصرات بيتا: خطر بطء نبض شديد
- مرخيات العضلات أثناء التخدير: تأثير متبادل — أخبر طبيب التخدير
- مضادات الالتهاب: خطر القرحة
زيزلف للحامل والمرضع
غير مخصص لهذه الفئة عادةً.
تخزين زيزلف
درجة حرارة الغرفة، واللصقة في غلافها حتى الاستخدام.
لا تشارك زيزلف مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل زيزلف
تتوفر بدائل عديدة لـزيزلف بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| زيزلف (هذه الصفحة) | 25.92 mg | أقراص | Luye Pharma Limited | السعودية |
| EXELON | 4.6 MG/24H | أقراص | YMH & BAHRAIN PHARMACY | البحرين |
| EXELON | 9.5 MG/24H | أقراص | YMH & BAHRAIN PHARMACY | البحرين |
| EXELON PATCH | 4.6 mg | أقراص | LTS LOHMANN THERAPIE- SYSTEME AG | عُمان |
| EXELON PATCH | 9.5 mg | أقراص | LTS LOHMANN THERAPIE- SYSTEME AG | عُمان |
| EXELON ® PATCH | 9.5 mg/24 h | أقراص | LTS LOHMANN THERAPIE-SYSTEME AG, Germany, Andernach | الإمارات |
| EXELON ® PATCH | 4.6 mg/24 h | أقراص | LTS LOHMANN THERAPIE-SYSTEME AG, Germany, Andernach | الإمارات |
| Exelon Transdermal Patch | أقراص | Novartis Pharma | الكويت | |
| Zeyzelf® | 4.6 mg/24 h | أقراص | Luye Pharma AG, Germany, Miesbach | الإمارات |
| Zeyzelf® | 9.5 mg/24 h | أقراص | Luye Pharma AG, Germany, Miesbach | الإمارات |
| إكسلون | 9.5 mg | أقراص | NOVARTIS | السعودية |
علامات توجب إيقاف زيزلف
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- نزول وزن شديد
- بطء نبض وإغماء
- نزيف هضمي وقرحة
- تشنجات
- تفاعلات جلدية شديدة مع اللصقة
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
زيزلف في رمضان: توزيع الجرعات
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـزيزلف
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُرفَع الجرعة ببطء أكبر في القصور الكلوي والكبدي — الآثار الهضمية أشد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
الوزن (فقدان شهية وقيء شائعان جداً وأشد من الدونيبيزيل)، والنبض، وتقييم ذهني كل 6 أشهر، وفحص موضع اللاصقة يومياً.
الجرعة الزائدة
أزمة كولينية: قيء شديد وإفراز لعابي وتعرّق وبطء نبض وهبوط ضغط وتشنجات وضعف تنفسي. الترياق الأتروبين. خطأ شائع مع اللاصقة: نسيان نزع القديمة قبل وضع الجديدة فتتراكم الجرعات.
زيزلف مع الحالات المزمنة الشائعة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء زيزلف. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الربو والصدر
- الربو الشديد
مرضى المعدة والقرحة
- قرحة المعدة النشطة
- مضادات الالتهاب: خطر القرحة
- نزيف هضمي وقرحة
ماذا لو نسيت جرعة زيزلف أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 12 ملغ يومياً كبسولات، أو 13.3 ملغ/24 ساعة لصقة
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن زيزلف
ما بديل زيزلف؟
كم سعر شريط زيزلف؟
كيف أحفظ زيزلف؟
متى يبدأ مفعول زيزلف؟
هل زيزلف محلي أم مستورد؟
المراجع المعتمدة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- الأكاديمية الأمريكية لطب الأعصاب — الإرشادات السريرية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ريفاستيجمين ←
عندك سؤال عن زيزلف؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.