أدوية المناعة والروماتيزميُصرف بوصفة طبية

زيلجانز 5 mg

xeljanz

من مستحضرات Pfizer المسجّلة في مصر، يقدّم زيلجانز مادة توفاسيتينيب الفعالة بتركيز 5 mg في صورة أقراص، والعبوة الواحدة تضم 6 وحدة. المادة الفعالة توفاسيتينيب — مثبط فموي لإنزيمات جانوس كيناز، لالتهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب القولون التقرّحي.

المادة الفعالة
توفاسيتينيب
التركيز
5 mg
الشكل الدوائي
أقراص
العبوة
6 وحدة
الشركة المنتجة
Pfizer
بلد التسجيل
مصر
سعر العبوة
23074 جنيهارتفع 34% عن 17200 جنيهآخر تحديث 2026-02-10
سعر الشريط
3845.67 جنيه العبوة 6 شرائط
المنشأ
محلي
طريق الإعطاء
oral · solid

أين يقع سعر زيلجانز بين المتاح؟

بمقارنة 23 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن زيلجانز هو الأعلى سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.

سعر زيلجانز
23074 جنيه
أقل سعر بين البدائل
296.11 جنيه
أعلى سعر
23074 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
23 صنف

إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو TOCITROM من إنتاج WAEL PHARMACY بسعر 296.11 دينار. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.

الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.

كيف يعمل زيلجانز؟

**يثبّط إنزيمات جانوس كيناز (JAK) داخل الخلايا، خصوصاً JAK1 وJAK3، التي تنقل إشارات كثير من السيتوكينات الالتهابية من مستقبلاتها على سطح الخلية إلى نواتها**. **بقطع هذه الإشارة يقلّل إنتاج الوسائط الالتهابية وتنشيط الخلايا المناعية المسؤولة عن التهاب المفاصل والأمعاء**، فتهدأ الأعراض دون أن يكون بروتيناً حقنياً بل جزيء صغير يُؤخذ فموياً. سرعة بدئه وإيقافه ميزة، لكن كبحه لمسارات مناعية متعدّدة يفسّر خطر العدوى (خاصة الهربس النطاقي) وتأثيره على الدهون وخلايا الدم، وتحذيرات القلب والجلطات والأورام مع بعض المرضى.

دواعي استعمال زيلجانز

يوصف زيلجانز في الحالات التالية:

  • التهاب المفاصل الروماتويدي المتوسط إلى الشديد
  • التهاب المفاصل الصدفي
  • التهاب القولون التقرّحي المتوسط إلى الشديد
  • التهاب الفقار المحوري ومفاصل الأطفال (حسب الاستطباب)

جرعة زيلجانز

تختلف جرعة زيلجانز من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:

البالغون

5 ملغ مرتين يومياً أو 11 ملغ ممتد مرة يومياً (وجرعات أعلى مؤقتة في القولون التقرّحي)

الأطفال

من عمر معيّن في التهاب المفاصل اليفعي حسب الوزن بإشراف اختصاصي

الحد الأقصى

حسب الاستطباب (قد يصل 10 ملغ مرتين مؤقتاً)

طريقة استخدام زيلجانز (أقراص)

  • ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
  • إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
  • احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

مدة مفعول زيلجانز في الجسم

بداية المفعول
تحسّن خلال أسابيع
عمر النصف
نحو 3 ساعات للشكل العادي (والممتد يتيح جرعة يومية)
طريقة الإخراج
يُستقلَب كبدياً (CYP3A4) ويُطرح كلوياً وكبدياً

الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.

الأعراض الجانبية لـزيلجانز

الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:

أعراض شائعة

  • عدوى الجهاز التنفسي العلوي
  • صداع
  • إسهال
  • ارتفاع دهون الدم وإنزيمات الكبد
  • ارتفاع ضغط الدم

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • عدوى خطيرة وانتهازية والهربس النطاقي
  • جلطات وريدية وانصمام رئوي
  • أحداث قلبية وعائية كبرى وأورام (خاصة كبار السن والمدخّنين)
  • ثقب معوي
  • نقص عدلات ولمفاويات وفقر دم

موانع استعمال زيلجانز

تجنّب زيلجانز تماماً في الحالات الآتية:

  • عدوى نشطة خطيرة أو سلّ غير معالَج
  • خطر جلطات مرتفع أو تاريخ انصمام
  • الجمع مع مثبّطات مناعة بيولوجية أخرى أو مثبّطات JAK
  • الحمل (يُفضَّل تجنّبه) والقصور الكبدي الشديد

تداخلات زيلجانز الدوائية

بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على زيلجانز، وأهمها:

  • مثبّطات CYP3A4 القوية: تُخفَّض الجرعة معها
  • محفّزات CYP3A4 (ريفامبيسين): تقلّل فعاليته
  • مثبّطات المناعة القوية والبيولوجيات: خطر عدوى متراكم
  • اللقاحات الحية: تُتجنّب أثناء العلاج

زيلجانز للحامل والمرضع

يُفضَّل تجنّبه في الحمل لقلّة البيانات وإشارات ضرر حيواني؛ يُوقَف قبل الحمل بمدّة كافية ويُستخدم بديل أكثر أماناً. يُتجنّب أثناء الرضاعة.

تخزين زيلجانز

حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.

راجع تاريخ الصلاحية على عبوة زيلجانز قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.

بدائل زيلجانز

إذا لم يتوفر زيلجانز في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:

مقارنة زيلجانز ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
زيلجانز (هذه الصفحة)5 mgأقراصPfizerمصر
TOCITROM10 MGأقراصWAEL PHARMACYالبحرين
TOCITROM5 MGأقراصWAEL PHARMACYالبحرين
TRIJAN5 MGأقراصHAMAD TOWN PHARMACYالبحرين
TRIJAN10 MGأقراصHAMAD TOWN PHARMACYالبحرين
XELJANZ5 MGأقراصBAHRAIN PHARMACY (MAIN)البحرين
XELJANZ EXTENDED RELEASE TABLETS11 mgأقراصPFIZER PHARMACEUTI CALS LLCعُمان
XELJANZ TABLETS5 mgأقراصPFIZER MANUFACTURI NGعُمان
XELJANZ XR11 MGأقراصBAHRAIN PHARMACY (MAIN)البحرين
Xeljanz®5 mg / tabletأقراصPFIZER MANUFACTURING DEUTSCHLAND GmbH, Germany, Freiburgالإمارات
Xeljanz® XR11 mg/tabletأقراصPFIZER MANUFACTURING DEUTSCHLAND GmbH, Germany, Freiburgالإمارات

علامات توجب إيقاف زيلجانز

هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:

  • عدوى خطيرة وانتهازية والهربس النطاقي
  • جلطات وريدية وانصمام رئوي
  • أحداث قلبية وعائية كبرى وأورام (خاصة كبار السن والمدخّنين)
  • ثقب معوي
  • نقص عدلات ولمفاويات وفقر دم

إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.

الصيام أثناء العلاج بـزيلجانز

جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.

الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.

متابعة العلاج بـزيلجانز

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

**تُخفَّض الجرعة في القصور الكلوي المتوسط إلى الشديد وفي القصور الكبدي المتوسط، ويُتجنّب في القصور الكبدي الشديد**، لأنه يُطرح كلوياً ويُستقلَب كبدياً فيتراكم. يُعاير بحذر وتُراقَب الاستجابة والآثار.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**صورة الدم (اللمفاويات والعدلات والهيموغلوبين)، ودهون الدم، ووظائف الكبد، وفحص السلّ والتهاب الكبد قبل البدء، وعلامات العدوى والجلطات والأحداث القلبية**.

الجرعة الزائدة

لا ترياق نوعي؛ تُعالَج الأعراض داعمياً مع مراقبة الدم والعدوى.

زيلجانز مع الحالات المزمنة الشائعة

قبل إضافة زيلجانز إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:

مرضى الكبد

  • الحمل (يُفضَّل تجنّبه) والقصور الكبدي الشديد

مرضى القلب والضغط

  • أحداث قلبية وعائية كبرى وأورام (خاصة كبار السن والمدخّنين)

كبار السن

  • أحداث قلبية وعائية كبرى وأورام (خاصة كبار السن والمدخّنين)

ماذا لو نسيت جرعة زيلجانز أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: حسب الاستطباب (قد يصل 10 ملغ مرتين مؤقتاً)
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن زيلجانز

ما جرعة زيلجانز للبالغين؟
5 ملغ مرتين يومياً أو 11 ملغ ممتد مرة يومياً (وجرعات أعلى مؤقتة في القولون التقرّحي) — والجرعة إرشادية لمادة توفاسيتينيب، ويحددها الطبيب حسب حالتك ووزنك وأدويتك الأخرى.
متى يبدأ مفعول زيلجانز؟
يختلف بحسب الشكل الدوائي؛ أقراص يُمتص بالمعدل المعتاد لمادة توفاسيتينيب. إذا لم تتحسن الأعراض خلال المدة التي حددها طبيبك فراجعه بدل زيادة الجرعة.
هل زيلجانز آمن للأطفال؟
الجرعة المعتادة للأطفال: من عمر معيّن في التهاب المفاصل اليفعي حسب الوزن بإشراف اختصاصي. لا تُعطِ الدواء لطفل دون تحديد جرعته حسب وزنه وعمره.
كيف أحفظ زيلجانز؟
حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
هل زيلجانز آمن أثناء الحمل؟
يُفضَّل تجنّبه في الحمل لقلّة البيانات وإشارات ضرر حيواني؛ يُوقَف قبل الحمل بمدّة كافية ويُستخدم بديل أكثر أماناً. يُتجنّب أثناء الرضاعة.

المراجع المعتمدة

المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. لبنى عيسى — أخصائي أول الروماتيزم والتأهيل
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة توفاسيتينيب ←

عندك سؤال عن زيلجانز؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن