زيميتان 25 mg

كيف يعمل زيميتان؟

**مثبّط لإنزيم الأروماتيز، وهو الإنزيم الذي يحوّل الأندروجينات إلى إستروجين في الأنسجة الطرفية (الدهون والعضلات)، وهو المصدر الرئيسي للإستروجين بعد سنّ اليأس حين يتوقّف المبيض**. **يتميّز بأنه مثبّط ستيرويدي «انتحاري» يرتبط بالإنزيم بشكل لا رجعي ويعطّله نهائياً، بخلاف المثبّطات غير الستيرويدية (كليتروزول) التي ترتبط عكسياً**. بخفض الإستروجين إلى مستوى ضئيل، يُحرَم سرطان الثدي الإيجابي لمستقبل الهرمون من الإشارة المحفّزة لنموّه، فيتباطأ أو يتراجع. **يُستخدم بعد سنّ اليأس فقط لأنه لا يكبح إنتاج المبيض للإستروجين قبله**، وأبرز آثاره هبّات الحرارة وآلام المفاصل وهشاشة العظام من الحرمان الإستروجيني.

دواعي استعمال زيميتان

يوصف زيميتان في الحالات التالية:

• سرطان الثدي المبكّر الإيجابي للهرمون بعد سنّ اليأس (علاج مساعد)
• سرطان الثدي المتقدّم بعد تقدّم المرض على التاموكسيفين أو مثبّط أروماتيز آخر
• المتابعة بعد سنوات من التاموكسيفين (علاج ممتدّ)

جرعة زيميتان

تختلف جرعة زيميتان من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:

طريقة استخدام زيميتان (أقراص)

• ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
• إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
• احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

رحلة زيميتان داخل الجسم

بداية المفعول

خفض الإستروجين خلال أيام والأثر على الورم عبر أسابيع-أشهر

عمر النصف

نحو 24 ساعة يتيح جرعة يومية

طريقة الإخراج

يُستقلَب كبدياً ويُطرح بالبول والبراز

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـزيميتان

الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:

موانع استعمال زيميتان

تجنّب زيميتان تماماً في الحالات الآتية:

• قبل سنّ اليأس (المبيض النشط) — غير فعّال ويحتاج كبت مبيضي معه
• الحمل والإرضاع
• هشاشة عظام شديدة دون وقاية
• فرط الحساسية له

تداخلات زيميتان الدوائية

بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على زيميتان، وأهمها:

• محفّزات CYP3A4 القوية (ريفامبيسين، فينيتوين، نبتة العرن): تقلّل تركيزه فقد تلزم زيادة الجرعة
• الأدوية المحتوية على إستروجين: تعاكس مفعوله فتُتجنّب
• الأدوية المؤثّرة على العظم: يُوازَن معها للوقاية من الهشاشة
• لا تداخلات واسعة أخرى

زيميتان للحامل والمرضع

ممنوع في الحمل — قد يضرّ الجنين؛ يُستخدم بعد سنّ اليأس عادةً. يُوقَف الإرضاع. القرار مع الطبيب.

تخزين زيميتان

حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.

راجع تاريخ الصلاحية على عبوة زيميتان قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.

بدائل زيميتان

إذا لم يتوفر زيميتان في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:

زيميتان ومرضى الأمراض المزمنة

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء زيميتان. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

ماذا لو نسيت جرعة زيميتان أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن زيميتان