سبيكتراجين

كيف يعمل سبيكتراجين؟

**مطابق للكورتيزول الذي تفرزه الغدة الكظرية طبيعياً** — وهذا يميّزه عن الكورتيزونات الاصطناعية. يرتبط بمستقبل القشرانيات السكرية داخل الخلية فينتقل للنواة وينظّم نسخ الجينات: **يثبّط عوامل النسخ الالتهابية ويقلل السيتوكينات والبروستاغلاندينات، ويثبّط هجرة الكريات البيض**. **وله أثر معدني قشراني معتبر** (احتباس صوديوم وطرح بوتاسيوم) — أقوى من البريدنيزولون والديكساميثازون. **هذا الأثر المزدوج هو بالضبط ما يجعله المفضّل في قصور الكظر**، حيث يحتاج المريض تعويض الوظيفتين معاً.

دواعي استعمال سبيكتراجين

الاستخدامات المعتمدة لـسبيكتراجين هي:

• **قصور الغدة الكظرية الحاد (أزمة أديسون) — إنقاذ حياة**
• **العلاج البديل المزمن في قصور الكظر وتضخم الكظر الخلقي**
• **صدمة الحساسية والوذمة الوعائية — بعد الأدرينالين**
• **نوبة الربو الحادة الشديدة**
• **تغطية الشدة الجراحية لمن على كورتيزون مزمن**
• تفاقم داء التهاب الأمعاء

جرعة سبيكتراجين

الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة هيدروكورتيزون (جهازي) في سبيكتراجين:

طريقة استخدام سبيكتراجين (تحاميل)

• احفظها في الثلاجة إذا كان الجو حاراً لتسهيل الإدخال.
• استلقِ على الجانب وأدخل التحميلة برفق ثم ابقَ مستلقياً بضع دقائق.

رحلة سبيكتراجين داخل الجسم

بداية المفعول

**فوري وريدياً · ساعة فموياً**

عمر النصف

**1.5-2 ساعة بلازمياً والأثر البيولوجي 8-12 ساعة — الأقصر بين الكورتيزونات**

طريقة الإخراج

يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالبول

الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.

الأعراض الجانبية لـسبيكتراجين

معظم من يتناولون سبيكتراجين لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:

موانع استعمال سبيكتراجين

يُمنع تناول سبيكتراجين إذا كنت تعاني من:

• **التوقف المفاجئ بعد استخدام يتجاوز أسبوعين — يجب التخفيض التدريجي**
• **العدوى الجهازية الفطرية غير المعالَجة**
• **اللقاحات الحية مع الجرعات المثبطة للمناعة**
• **عدم زيادة الجرعة أثناء المرض لدى مريض قصور الكظر — خطر أزمة**
• الحساسية للمكوّن

تداخلات سبيكتراجين الدوائية

التداخلات الدوائية المهمة مع مادة هيدروكورتيزون (جهازي):

• **الريفامبيسين والفينيتوين والكاربامازيبين: تسرّع تكسيره — قد تفجّر أزمة كظرية لدى المعتمدين عليه**
• **مضادات الالتهاب: خطر قرحة ونزيف مضاعف**
• **مدرات البول: انخفاض بوتاسيوم متراكم**
• **الوارفارين: أثر متغيّر على INR**
• **أدوية السكري: ترتفع الحاجة إليها**
• اللقاحات الحية: تُتجنّب

سبيكتراجين للحامل والمرضع

**يُستخدم بأمان نسبي — ويُعد المفضّل في قصور الكظر أثناء الحمل** لأن المشيمة تعطّل معظمه فلا يصل الجنين.

تخزين سبيكتراجين

درجة حرارة الغرفة، **والمحلول المحضّر يُستخدم خلال 3 أيام**.

احفظ سبيكتراجين بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.

بدائل سبيكتراجين

بدائل سبيكتراجين المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:

سبيكتراجين ومرضى الأمراض المزمنة

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء سبيكتراجين. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

ماذا لو نسيت جرعة سبيكتراجين أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن سبيكتراجين