أدوية المناعة والروماتيزميُصرف بوصفة طبية

ستيلارا 90 mg/ml

STELARA

تنتج شركة Janssen-Cilag International NV مستحضر ستيلارا بتركيز 90 mg/ml من مادة يوستيكينوماب الفعالة، ويُطرح في صيدليات السعودية على هيئة حقن بعبوة 1 ml. المادة الفعالة يوستيكينوماب — جسم مضاد وحيد النسيلة يثبّط إنترلوكين 12 و23، لعلاج الصدفية وداء كرون والتهاب القولون.

المادة الفعالة
يوستيكينوماب
التركيز
90 mg/ml
الشكل الدوائي
حقن
العبوة
1 ml
الشركة المنتجة
Janssen-Cilag International NV
بلد التسجيل
السعودية
سعر العبوة
8882.65 ريال
المنشأ
مستورد
طريق الإعطاء
Subcutaneous use
الباركود
05413868100990
رقم التسجيل
1511222905

سعر ستيلارا مقارنة بالبدائل

بمقارنة 20 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ستيلارا يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.

سعر ستيلارا
8882.65 ريال
أقل سعر بين البدائل
1417.69 جنيه
أعلى سعر
53000 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
20 صنف

في القائمة نفسها يأتي SITOVAB (BAHRAIN PHARMACY (MAIN)) بأقل سعر: 1417.69 دينار. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.

الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.

كيف يعمل ستيلارا؟

**جسم مضاد بشري يرتبط بالوحدة المشتركة p40 لسيتوكينَي الالتهاب إنترلوكين-12 وإنترلوكين-23، فيمنعهما من الارتباط بمستقبلاتهما على الخلايا المناعية**. هذان السيتوكينان محرّكان رئيسيان لمسارَي Th1 وTh17 المسؤولَين عن الالتهاب المزمن في الصدفية والتهاب الأمعاء. **فبتعطيلهما ينخفض تنشيط الخلايا التائية وإنتاج الوسائط الالتهابية**، فتهدأ لويحات الصدفية والتهاب المفاصل والأمعاء. أثره بطيء البدء وطويل، فيُعطى كل 8-12 أسبوعاً بعد جرعات البدء، ويُضعِف المناعة ضدّ بعض العدوى.

دواعي استعمال ستيلارا

يستخدم الأطباء ستيلارا لعلاج الحالات الآتية:

  • الصدفية اللويحية المتوسطة إلى الشديدة
  • التهاب المفاصل الصدفي
  • داء كرون المتوسط إلى الشديد
  • التهاب القولون التقرّحي المتوسط إلى الشديد

جرعة ستيلارا

قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة يوستيكينوماب وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:

البالغون

جرعة تسريب أولى حسب الوزن ثم حقن تحت الجلد كل 8-12 أسبوعاً

الأطفال

من عمر 6 سنوات في الصدفية حسب الوزن بإشراف اختصاصي

الحد الأقصى

حسب البروتوكول والاستجابة

طريقة استخدام ستيلارا (حقن)

  • تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
  • أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.

رحلة ستيلارا داخل الجسم

بداية المفعول
تحسّن خلال أسابيع وذروة عبر شهور
عمر النصف
نحو 3 أسابيع
طريقة الإخراج
يُستقلَب كبروتين إلى ببتيدات وأحماض أمينية

طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.

الأعراض الجانبية لـستيلارا

رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة يوستيكينوماب:

أعراض شائعة

  • عدوى الجهاز التنفسي العلوي
  • صداع
  • تعب
  • احمرار مكان الحقن
  • ألم مفاصل

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • عدوى خطيرة وانتهازية
  • إعادة تنشيط السلّ أو التهاب الكبد
  • تفاعل تحسّسي (وذمة وعائية)
  • متلازمة اعتلال دماغي خلفي قابل للعكس (نادر)
  • خطر نظري على الأورام

موانع استعمال ستيلارا

لا يُستخدم ستيلارا في الحالات التالية:

  • عدوى نشطة خطيرة أو سلّ نشط غير معالَج
  • فرط الحساسية له
  • اللقاحات الحية أثناء العلاج
  • بدء العلاج دون فحص السلّ والتهاب الكبد

تداخلات ستيلارا الدوائية

قد يتفاعل ستيلارا مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:

  • اللقاحات الحية: تُتجنّب أثناء العلاج لضعف المناعة
  • مثبّطات المناعة الأخرى: خطر عدوى متراكم
  • قد يعدّل مستوى أدوية تُستقلَب بإنزيمات CYP عند هدوء الالتهاب الشديد فتُراقَب (كالوارفارين والسيكلوسبورين)
  • لا تداخلات دوائية استقلابية مباشرة تُذكر

ستيلارا للحامل والمرضع

يُستخدم فقط عند وضوح الحاجة وتقييم الفائدة مقابل الخطر؛ الأجسام المضادة تعبر المشيمة في الثلث الأخير وقد تؤثّر على مناعة الوليد فيُؤجَّل تطعيمه الحيّ. القرار مع طبيب مختصّ.

تخزين ستيلارا

يُحفَظ في الثلاجة بعيداً عن التجميد والضوء، ولا يُرَجّ.

إذا نسيت جرعة من ستيلارا فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.

بدائل ستيلارا

يشترك ستيلارا مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (يوستيكينوماب):

مقارنة ستيلارا ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
ستيلارا (هذه الصفحة)90 mg/mlحقنJanssen-Cilag International NVالسعودية
IMULDOSA®45mg/0.5mlحقنACCORD HEALTHCARE LIMITED, United Kingdom, North Harrowالإمارات
IMULDOSA®90 mg/1.0 mLحقنACCORD HEALTHCARE LIMITED, United Kingdom, North Harrowالإمارات
SITOVAB45 MG/0.5MLحقنBAHRAIN PHARMACY (MAIN)البحرين
SITOVAB90 MG/MLحقنBAHRAIN PHARMACY (MAIN)البحرين
STELARA45 MG/0.5MLحقنWAEL PHARMACYالبحرين
STELARA90 MG/MLحقنWAEL PHARMACYالبحرين
STELARA ®90mg/mlحقنCILAG AG, Switzerland, Schaffhausenالإمارات
Stelara®90 mg/1 mLحقنCILAG AG, Switzerland, Schaffhausenالإمارات
Wezenla™45 mg/SyringeحقنAmgen Technology ( Ireland ) Unlimited Company, Ireland, Dubالإمارات
Wezenla™90 mg/SyringeحقنAmgen Technology ( Ireland ) Unlimited Company, Ireland, Dubالإمارات

متى توقف ستيلارا وتراجع فوراً

الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:

  • عدوى خطيرة وانتهازية
  • إعادة تنشيط السلّ أو التهاب الكبد
  • تفاعل تحسّسي (وذمة وعائية)
  • متلازمة اعتلال دماغي خلفي قابل للعكس (نادر)
  • خطر نظري على الأورام

خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.

ستيلارا والصيام في رمضان

الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.

اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.

متابعة العلاج بـستيلارا

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

**لا يحتاج تعديل جرعة في القصور الكلوي أو الكبدي لأنه جسم مضاد يُستقلَب كبروتين ولا يعتمد طرحه على الكلى أو الكبد**، لكن لم تُخصَّص دراسات في القصور الشديد فيُراقَب سريرياً.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**فحص السلّ (الكامن والنشط) والتهاب الكبد قبل البدء، وعلامات العدوى، والاستجابة الجلدية والهضمية، والتطعيمات قبل العلاج**.

الجرعة الزائدة

خبرة محدودة؛ لا سمّية حادّة معروفة بجرعات أعلى، وتُراقَب علامات العدوى وتُعالَج داعمياً.

ستيلارا ومرضى الأمراض المزمنة

قبل إضافة ستيلارا إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:

مرضى الكبد

  • بدء العلاج دون فحص السلّ والتهاب الكبد
  • إعادة تنشيط السلّ أو التهاب الكبد

ماذا لو نسيت جرعة ستيلارا أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: حسب البروتوكول والاستجابة
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن ستيلارا

ما جرعة ستيلارا للبالغين؟
جرعة تسريب أولى حسب الوزن ثم حقن تحت الجلد كل 8-12 أسبوعاً — والجرعة إرشادية لمادة يوستيكينوماب، ويحددها الطبيب حسب حالتك ووزنك وأدويتك الأخرى.
هل ستيلارا محلي أم مستورد؟
ستيلارا مستحضر مستورد من إنتاج Janssen-Cilag International NV. المستحضرات المحلية عادةً أقل سعراً من المستوردة مع نفس المادة الفعالة والفعالية.
ما هي المادة الفعالة في ستيلارا؟
المادة الفعالة هي يوستيكينوماب (Ustekinumab) بتركيز 90 mg/ml. جسم مضاد وحيد النسيلة يثبّط إنترلوكين 12 و23، لعلاج الصدفية وداء كرون والتهاب القولون.
كم سعر شريط ستيلارا؟
عبوة ستيلارا تُباع كاملة بسعر 8882.65 ريال. لمعرفة سعر الشريط منفرداً اسأل الصيدلي.
هل ستيلارا آمن أثناء الحمل؟
يُستخدم فقط عند وضوح الحاجة وتقييم الفائدة مقابل الخطر؛ الأجسام المضادة تعبر المشيمة في الثلث الأخير وقد تؤثّر على مناعة الوليد فيُؤجَّل تطعيمه الحيّ. القرار مع طبيب مختصّ.

مصادر هذه الصفحة

أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. لبنى عيسى — أخصائي أول الروماتيزم والتأهيل
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة يوستيكينوماب ←

عندك سؤال عن ستيلارا؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن