سيترافورت 2.4 gm

كيف يعمل سيترافورت؟

يعمل بتغيير «حموضة البول» لا بمهاجمة الحصوة مباشرة — والفهم هذا يفسّر لماذا ينجح مع نوع من الحصوات ويفشل مع آخر. السترات يُستقلَب في الجسم إلى «بيكربونات»، فيرتفع قلوي الدم قليلاً وتُطرح الزيادة في البول فيرتفع رقمه الهيدروجيني. وهنا يعمل بثلاث آليات: (1) «إذابة حصوات حمض اليوريك»: حمض اليوريك ضعيف الذوبان في الوسط الحمضي شديد الذوبان في القلوي — ورفع حموضة البول من 5 إلى نحو 6.5-7 يضاعف ذوبانه أضعافاً، فتذوب الحصوة الموجودة فعلاً. وهذا يجعله «الحصوة الوحيدة القابلة للإذابة دوائياً» دون تفتيت أو جراحة؛ (2) «منع حصوات أكسالات الكالسيوم»: أيون السترات يرتبط بالكالسيوم في البول مكوّناً مركّباً ذائباً — فيقلّ الكالسيوم الحرّ المتاح للارتباط بالأكسالات، ويثبّط السترات أيضاً نموّ البلّورات وتجمّعها؛ (3) «حصوات السيستين»: تذوب أفضل في الوسط القلوي أيضاً. وفي المقابل يجب الحذر: «حصوات الفوسفات» تتكوّن أسرع في الوسط القلوي — فقلونة البول تضرّها لا تنفعها. ونقص السترات في البول سبب شائع لتكرار الحصوات، ويكثر مع الحماض والإسهال المزمن.

دواعي استعمال سيترافورت

يستخدم الأطباء سيترافورت لعلاج الحالات الآتية:

• إذابة حصوات حمض اليوريك والوقاية منها
• الوقاية من حصوات أكسالات الكالسيوم المتكرّرة
• حصوات السيستين
• الحماض النبيبي الكلوي
• قلونة البول قبل العلاج الكيميائي وقاية من اعتلال حمض اليوريك

جرعة سيترافورت

قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة سترات البوتاسيوم والصوديوم وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:

طريقة استخدام سيترافورت (فوار)

• أذب الكيس في نصف كوب ماء وانتظر حتى يتوقف الفوران قبل الشرب.
• الفوار يحتوي صوديوماً غالباً، فانتبه إذا كنت تتبع حمية قليلة الملح.

مدة مفعول سيترافورت في الجسم

بداية المفعول

ترتفع حموضة البول خلال ساعات؛ وإذابة حصوة حمض اليوريك تحتاج أسابيع إلى شهور

عمر النصف

قصير — يحتاج جرعات موزّعة على اليوم للحفاظ على القلونة

طريقة الإخراج

يُستقلَب إلى بيكربونات؛ والفائض والشوارد تُطرح كلوياً

الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.

الأعراض الجانبية لـسيترافورت

رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة سترات البوتاسيوم والصوديوم:

موانع استعمال سيترافورت

لا يُستخدم سيترافورت في الحالات التالية:

• استعماله في القصور الكلوي المتقدّم أو انقطاع البول أو فرط بوتاسيوم الدم
• جمعه مع مدرّات حافظة للبوتاسيوم أو مثبّطات الإنزيم المحوّل بلا مراقبة — خطر فرط البوتاسيوم
• رفع حموضة البول فوق 7.2 — يرسّب فوسفات الكالسيوم فيبدّل حصوة بحصوة
• استعماله لحصوات الفوسفات — القلونة تفاقمها
• أخذه بلا قياس حموضة البول — الجرعة تُضبط بالقياس لا بالجدول

تداخلات سيترافورت الدوائية

قد يتفاعل سيترافورت مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:

• مدرّات البول الحافظة للبوتاسيوم (سبيرونولاكتون، أميلورايد): خطر فرط بوتاسيوم خطر
• مثبّطات الإنزيم المحوّل وحاصرات مستقبل الأنجيوتنسين: ترفع البوتاسيوم أيضاً — تراكم
• مضادّات الالتهاب اللاستيرويدية: تقلّل طرح البوتاسيوم وتضرّ الكلى
• الأدوية التي يتغيّر طرحها بقلونة البول: الليثيوم (ينخفض)، والسالسيلات (يزيد طرحها)، وبعض المضادّات الحيوية
• مضادّات الحموضة الحاوية للألمنيوم: يزيد امتصاص الألمنيوم مع السترات

سيترافورت للحامل والمرضع

يُستعمل عند الحاجة الطبية بإشراف؛ ويُراقَب البوتاسيوم وحمل الصوديوم خاصة مع ارتفاع الضغط أو تسمّم الحمل.

تخزين سيترافورت

حرارة الغرفة في عبوة محكمة بعيداً عن الرطوبة — الحبيبات الفوارة تتكتّل وتفقد فوارتها برطوبة بسيطة.

إذا نسيت جرعة من سيترافورت فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.

بدائل سيترافورت

يشترك سيترافورت مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (سترات البوتاسيوم والصوديوم):

سيترافورت مع الحالات المزمنة الشائعة

صُنّفت النقاط التالية من بيانات سيترافورت بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

ماذا لو نسيت جرعة سيترافورت أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن سيترافورت