أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
سيتوبلاتين 10 mg/20 ml
cytoplatin
تنتج شركة Cipla Ltd. - India مستحضر سيتوبلاتين بتركيز 10 mg/20 ml من مادة سيسبلاتين الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة حقن بعبوة 20 ml. المادة الفعالة سيسبلاتين — علاج كيماوي من مركبات البلاتين، فعّال في سرطانات المثانة والخصية والرئة، ويحتاج ترطيباً وريدياً مكثفاً.
- المادة الفعالة
- سيسبلاتين
- التركيز
- 10 mg/20 ml
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 20 ml
- الشركة المنتجة
- Cipla Ltd. - India
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 24.5 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- injection
مقارنة سعرية: سيتوبلاتين والبدائل
بمقارنة 22 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن سيتوبلاتين يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر سيتوبلاتين
- 24.5 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 3.53 جنيه
- أعلى سعر
- 630 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 22 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: PLATOL I.V من VENUS REMEDIES LIMITED بـ3.53 ريال عماني. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل سيتوبلاتين؟
مركّب بلاتيني يعمل كعامل شبيه بالمؤلكِلات — يدخل الخلية فيفقد ذرات الكلور في الوسط منخفض الكلوريد داخلها، ويتحوّل إلى صورة مشحونة شديدة التفاعل. فيرتبط بذرات النيتروجين في قواعد الجوانين على الحمض النووي، مكوّناً روابط متصالبة داخل الشريط الواحد وبين الشريطين معاً. والنتيجة: تشوّه بنية اللولب المزدوج فلا يستطيع التضاعف ولا النسخ، ويعجز نظام الإصلاح عن ترميمه، فتُفعَّل مسارات الموت الخلوي المبرمج. وهو غير نوعي لطور من دورة الخلية — يقتل الخلية في أي مرحلة، وهذا يفسّر فعاليته الواسعة وسمّيته الواسعة معاً على الأنسجة سريعة الانقسام.
دواعي استعمال سيتوبلاتين
يستخدم الأطباء سيتوبلاتين لعلاج الحالات الآتية:
- سرطان الخصية المتقدم
- سرطان المبيض
- سرطان المثانة
- سرطانات الرأس والعنق والرئة
- سرطان عنق الرحم مع الإشعاع
جرعة سيتوبلاتين
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة سيسبلاتين وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
تُحدد ضمن بروتوكول أورام حسب مساحة الجسم، كل 3-4 أسابيع
الأطفال
بقرار طبيب أورام الأطفال
الحد الأقصى
يُحدد فردياً بحساب دقيق
طريقة استخدام سيتوبلاتين (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
متى يبدأ سيتوبلاتين ومتى يزول
- بداية المفعول
- فوري وريدياً
- عمر النصف
- 20-30 دقيقة للبلاتين الحر، والمرتبط بالبروتين 5 أيام
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـسيتوبلاتين
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة سيسبلاتين:
أعراض شائعة
- غثيان وقيء شديدان
- فقدان شهية
- تعب
- تساقط شعر
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- سمّية كلوية شديدة — تحذير محاط بإطار
- فقدان سمع دائم وطنين
- اعتلال أعصاب طرفية
- تثبيط نخاع العظم
- اضطراب أملاح شديد (مغنيسيوم وبوتاسيوم)
موانع استعمال سيتوبلاتين
لا يُستخدم سيتوبلاتين في الحالات التالية:
- القصور الكلوي الموجود
- ضعف السمع أو اعتلال الأعصاب
- تثبيط نخاع العظم الشديد
- الحمل والرضاعة
تداخلات سيتوبلاتين الدوائية
قد يتفاعل سيتوبلاتين مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- الأمينوغليكوزيدات: سمّية كلوية وسمعية مضاعفة
- مدرات البول العروية: خطر كلوي وسمعي
- الفينيتوين: يقل تركيزه فتزيد نوبات الصرع
- اللقاحات الحية: ممنوعة أثناء العلاج
سيتوبلاتين للحامل والمرضع
ممنوع أثناء الحمل والرضاعة، ويلزم منع حمل فعّال أثناء العلاج وبعده.
تخزين سيتوبلاتين
يُحفظ في الصيدلية بعيداً عن الضوء والتبريد، ويُحضّر بكوادر مؤهلة.
إذا نسيت جرعة من سيتوبلاتين فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل سيتوبلاتين
يشترك سيتوبلاتين مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (سيسبلاتين):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| سيتوبلاتين (هذه الصفحة) | 10 mg/20 ml | حقن | Cipla Ltd. - India | مصر |
| ONCOPLATIN | 50mg/50ml | حقن | Korea United Pharm Inc, Korea (South), sejong-si | الإمارات |
| PLATOL I.V | 50 mg | حقن | VENUS REMEDIES LIMITED | عُمان |
| بلاتوسين | 0.5 mg/ml | حقن | Pharmachemie-netherlands | مصر |
| سيتوبلاتين | 50 mg/50 ml | حقن | Cipla Ltd. - India | مصر |
| سيتوبلاتين فيال | 10 mg | حقن | Star Group | مصر |
| سيتوبلاتين فيال | 50 mg | حقن | Star Group | مصر |
| سيسبلاتين | 1mg/ml | حقن | Sandoz | مصر |
| سيسبلاتين | 50 mg | حقن | Sandoz | مصر |
| سيسبلاتين | 10 mg | حقن | Sandoz | مصر |
| سيسبلاتين ايبوي | 25mg/50ml | حقن | Hospira Inc.-uk | مصر |
سيتوبلاتين: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- سمّية كلوية شديدة — تحذير محاط بإطار
- فقدان سمع دائم وطنين
- اعتلال أعصاب طرفية
- تثبيط نخاع العظم
- اضطراب أملاح شديد (مغنيسيوم وبوتاسيوم)
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
سيتوبلاتين في رمضان: توزيع الجرعات
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـسيتوبلاتين
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
من أشد أدوية الكيماوي سمّية على الكلى — يلزم إماهة وريدية غزيرة قبله وبعده، ويُخفَّض أو يُوقَف مع تدهور الترشيح. لا يحتاج تعديلاً كبدياً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
وظائف الكلى قبل كل دورة، والمغنيسيوم والبوتاسيوم والكالسيوم (يهدرها بشدة)، وصورة دم، وتخطيط سمع قبل البدء ودورياً، وفحص الأعصاب الطرفية.
الجرعة الزائدة
فشل كلوي وصمم وتثبيط نخاعي شديد وعمى. لا ترياق فعّال؛ الإماهة والدعم المكثف.
ماذا يعني سيتوبلاتين لمريض مزمن؟
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات سيتوبلاتين ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكلى
- القصور الكلوي الموجود
- الأمينوغليكوزيدات: سمّية كلوية وسمعية مضاعفة
- مدرات البول العروية: خطر كلوي وسمعي
ماذا لو نسيت جرعة سيتوبلاتين أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُحدد فردياً بحساب دقيق
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن سيتوبلاتين
كيف أستخدم سيتوبلاتين بشكل صحيح؟
هل سيتوبلاتين محلي أم مستورد؟
هل سيتوبلاتين يحتاج وصفة طبية؟
ما هي المادة الفعالة في سيتوبلاتين؟
كم سعر سيتوبلاتين؟
المراجع العلمية
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة سيسبلاتين ←
عندك سؤال عن سيتوبلاتين؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.