أدوية الهرموناتيُصرف بوصفة طبية
سيناكالسيت 60 mg
cinacalcet
من مستحضرات PHARMACARE المسجّلة في مصر، يقدّم سيناكالسيت مادة سيناكالسيت الفعالة بتركيز 60 mg في صورة أقراص، والعبوة الواحدة تضم 1 وحدة. المادة الفعالة سيناكالسيت — أول دواء يعمل على مستقبل استشعار الكالسيوم، لفرط نشاط جارات الدرقية في مرضى الغسيل.
- المادة الفعالة
- سيناكالسيت
- التركيز
- 60 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 1 وحدة
- الشركة المنتجة
- PHARMACARE
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 433 جنيهارتفع 35% عن 320 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
سعر سيناكالسيت مقارنة بالبدائل
بمقارنة 35 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن سيناكالسيت يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر سيناكالسيت
- 433 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 48.36 جنيه
- أعلى سعر
- 3750 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 35 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو ENDOLET من إنتاج BEHZAD PHARMACY بسعر 48.36 دينار. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل سيناكالسيت؟
**معدّل تفارغي إيجابي** لمستقبل استشعار الكالسيوم على سطح الخلايا الرئيسية في الغدة جارة الدرقية. لا ينشّط المستقبل بنفسه بل **يرفع حساسيته للكالسيوم الموجود في الدم**، فتظن الغدة أن الكالسيوم أعلى مما هو عليه فتقلل إفراز هرمون جارات الدرقية. النتيجة انخفاض الهرمون والكالسيوم والفوسفات معاً — وهذا يميّزه عن فيتامين د النشط الذي يخفض الهرمون لكنه يرفع الكالسيوم والفوسفات.
دواعي استعمال سيناكالسيت
يوصف سيناكالسيت في الحالات التالية:
- فرط نشاط جارات الدرقية الثانوي لدى مرضى الغسيل الكلوي
- فرط الكالسيوم في سرطان جارات الدرقية
- فرط نشاط جارات الدرقية الأولي لمن لا تناسبه الجراحة
- تقليل الحاجة لاستئصال الغدد جارات الدرقية
جرعة سيناكالسيت
تختلف جرعة سيناكالسيت من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
30 ملغ مرة يومياً وتُرفع كل 2-4 أسابيع حسب الهرمون والكالسيوم
الأطفال
بقرار متخصص
الحد الأقصى
180 ملغ يومياً
طريقة استخدام سيناكالسيت (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
مدة مفعول سيناكالسيت في الجسم
- بداية المفعول
- انخفاض الهرمون خلال 2-6 ساعات من الجرعة
- عمر النصف
- 30-40 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP3A4 وCYP2D6 ويُطرح بالبول
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـسيناكالسيت
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- **غثيان وقيء (أشيع آثاره وأكثرها إزعاجاً)**
- إسهال
- دوخة
- ألم عضلي
- فقدان شهية
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **انخفاض الكالسيوم الشديد والتشنجات**
- إطالة فترة QT واضطراب نظم
- هبوط ضغط وتفاقم قصور القلب
- نزيف هضمي علوي
موانع استعمال سيناكالسيت
تجنّب سيناكالسيت تماماً في الحالات الآتية:
- **الكالسيوم في الدم أقل من الحد الأدنى الطبيعي — لا يُبدأ**
- الحساسية للسيناكالسيت
- الجمع مع أدوية أخرى تخفض الكالسيوم دون مراقبة
تداخلات سيناكالسيت الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على سيناكالسيت، وأهمها:
- **مثبط قوي لـCYP2D6**: يرفع تركيز الميتوبرولول ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات والفليكاينيد
- الكيتوكونازول والإريثروميسين: ترفع تركيزه
- الريفامبيسين: يخفضه
- أدوية تطيل فترة QT: خطر مضاعف مع انخفاض الكالسيوم
سيناكالسيت للحامل والمرضع
البيانات محدودة؛ يُستخدم عند الضرورة بقرار متخصص.
تخزين سيناكالسيت
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة سيناكالسيت قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل سيناكالسيت
إذا لم يتوفر سيناكالسيت في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| سيناكالسيت (هذه الصفحة) | 60 mg | أقراص | PHARMACARE | مصر |
| CINACALCET TILLOMED | 30 mg | أقراص | EMCURE PHARMACEUTI CALS LTD | عُمان |
| ENDOLET | 30 MG | أقراص | BEHZAD PHARMACY | البحرين |
| ENDOLET | أقراص | TABUK PHARMACEUTI CAL MFG. CO | عُمان | |
| Endolet® | 30mg | أقراص | TABUK PHARMACEUTICAL MANUFACTURING CO., Saudi Arabia, Tabuk | الإمارات |
| Endolet® | 60 mg | أقراص | TABUK PHARMACEUTICAL MANUFACTURING CO., Saudi Arabia, Tabuk | الإمارات |
| GLANDY | 30 MG | أقراص | BEHZAD PHARMACY | البحرين |
| GLANDY | 60 MG | أقراص | BEHZAD PHARMACY | البحرين |
| Glandy® | 30 mg/tablet | أقراص | SAUDI PHARMACEUTICAL INDUSTRIES & MEDICAL APPLIANCES CORPORA | الإمارات |
| Glandy® | 60 mg/tablet | أقراص | SAUDI PHARMACEUTICAL INDUSTRIES & MEDICAL APPLIANCES CORPORA | الإمارات |
| HYPOCAL | 30 mg/Tablet | أقراص | BIOVENTURE HEALTHCARE FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
علامات توجب إيقاف سيناكالسيت
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- **انخفاض الكالسيوم الشديد والتشنجات**
- إطالة فترة QT واضطراب نظم
- هبوط ضغط وتفاقم قصور القلب
- نزيف هضمي علوي
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
سيناكالسيت في رمضان: توزيع الجرعات
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـسيناكالسيت
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**لا يحتاج تعديلاً كلوياً — وهو مخصص لمرضى الكلى أصلاً**. تُخفَّض الجرعة ويُراقَب بدقة في القصور الكبدي المتوسط والشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**الكالسيوم والفوسفات خلال أسبوع من البدء أو أي تعديل، وهرمون جارات الدرقية بعد 1-4 أسابيع** ثم شهرياً حتى الاستقرار.
الجرعة الزائدة
انخفاض كالسيوم شديد: تنميل حول الفم وتشنج عضلي وتكزز واضطراب نظم وتشنجات. يُعالَج بالكالسيوم الوريدي.
سيناكالسيت مع الحالات المزمنة الشائعة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء سيناكالسيت. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى القلب والضغط
- إطالة فترة QT واضطراب نظم
- هبوط ضغط وتفاقم قصور القلب
مرضى المعدة والقرحة
- نزيف هضمي علوي
ماذا لو نسيت جرعة سيناكالسيت أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 180 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن سيناكالسيت
كم سعر شريط سيناكالسيت؟
ما جرعة سيناكالسيت للبالغين؟
هل سيناكالسيت آمن أثناء الحمل؟
هل سيناكالسيت آمن للأطفال؟
كم سعر سيناكالسيت؟
المراجع المعتمدة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة سيناكالسيت ←
عندك سؤال عن سيناكالسيت؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.