أدوية الجهاز الهضمييُصرف بدون وصفة
فاركولاك 667 gm/l
farcolac
تنتج شركة Pharco مستحضر فاركولاك بتركيز 667 gm/l من مادة لاكتولوز الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة شراب بعبوة 120 ml. المادة الفعالة لاكتولوز — ملين تناضحي لطيف يسحب الماء إلى الأمعاء فيليّن البراز، آمن للحوامل والأطفال والاستخدام الطويل.
مقارنة سعرية: فاركولاك والبدائل
بمقارنة 30 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن فاركولاك يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر فاركولاك
- 7.5 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 0.59 جنيه
- أعلى سعر
- 143 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 30 صنف
في القائمة نفسها يأتي SEDALAC (HAMAD TOWN PHARMACY) بأقل سعر: 0.59 دينار. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل فاركولاك؟
سكر ثنائي اصطناعي لا تهضمه إنزيمات الأمعاء الدقيقة فيصل القولون سليماً، حيث تخمّره البكتيريا إلى أحماض عضوية. هذه الأحماض تسحب الماء بالتناضح فتليّن البراز، **وتخفض حموضة القولون فتحوّل الأمونيا إلى أمونيوم لا يُمتص** — وهذا هو أساس دوره في الاعتلال الدماغي الكبدي.
دواعي استعمال فاركولاك
يستخدم الأطباء فاركولاك لعلاج الحالات الآتية:
- الإمساك المزمن لدى البالغين والأطفال
- الإمساك أثناء الحمل والرضاعة
- اعتلال الدماغ الكبدي (بجرعات أعلى)
- تليين البراز بعد جراحات الشرج والبواسير
جرعة فاركولاك
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة لاكتولوز وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
15-30 مل يومياً، تُعدّل حسب الاستجابة
الأطفال
5-10 مل يومياً حسب العمر
الحد الأقصى
45 مل يومياً للإمساك المعتاد
طريقة استخدام فاركولاك (شراب)
- رجّ الزجاجة جيداً قبل كل جرعة لتوزيع المادة الفعالة بالتساوي.
- استخدم السرنجة أو الكوب المرفق بالعبوة — ملعقة المطبخ تعطي جرعة غير دقيقة.
- دوّن تاريخ الفتح على العبوة، ومعظم الأشربة تُستهلك خلال شهر من فتحها.
رحلة فاركولاك داخل الجسم
- بداية المفعول
- 24-48 ساعة كملّين؛ أسرع في الاعتلال الكبدي
- عمر النصف
- لا ينطبق — لا يُمتص
- طريقة الإخراج
- يُطرح مع البراز
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـفاركولاك
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة لاكتولوز:
أعراض شائعة
- انتفاخ وغازات — أشيع عرض خصوصاً في الأيام الأولى
- مغص بطني
- غثيان
- طعم حلو مفرط قد يزعج بعض المرضى
- إسهال مع الجرعات العالية
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **جفاف واضطراب أملاح (نقص بوتاسيوم وصوديوم) مع الإسهال المفرط المطوّل — خصوصاً لدى كبار السن والأطفال**
- **فرط صوديوم الدم مع الجرعات العالية المستخدمة في الاعتلال الدماغي**
- تفاقم أعراض الانسداد المعوي إن استُخدم مع اشتباه به
موانع استعمال فاركولاك
لا يُستخدم فاركولاك في الحالات التالية:
- من يعاني عدم تحمّل الجالاكتوز
- الانسداد المعوي
- يُستخدم بحذر لدى مرضى السكري (يحتوي سكريات)
تداخلات فاركولاك الدوائية
قد يتفاعل فاركولاك مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- **المضادات الحيوية واسعة الطيف (نيومايسين، ميترونيدازول): قد تقتل البكتيريا القولونية التي يعتمد عليها اللاكتولوز فتقل فعاليته**
- **مضادات الحموضة غير الممتصة: قد تعيق تحميض القولون المطلوب في الاعتلال الدماغي الكبدي**
- **المدرات والكورتيزون: خطر نقص بوتاسيوم متراكم مع الإسهال المفرط**
- **الأدوية المعتمدة على درجة حموضة القولون للتحرر: قد يتغيّر تحررها**
- **البروبيوتيك: تكامل لا تداخل — كلاهما يدعم الفلورا النافعة**
فاركولاك للحامل والمرضع
من أأمن الملينات أثناء الحمل والرضاعة لأنه لا يُمتص إلى الدم تقريباً.
تخزين فاركولاك
حرارة الغرفة، ولا يُبرّد لأن التبريد قد يجعله لزجاً.
إذا نسيت جرعة من فاركولاك فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل فاركولاك
يشترك فاركولاك مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (لاكتولوز):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| فاركولاك (هذه الصفحة) | 667 gm/l | شراب | Pharco | مصر |
| DUPHALAC | 667 G/L | شراب | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| DUPHALAC | شراب | ABBOTT BIOLOGICALS B.V. -- THE | عُمان | |
| Duphalac® | 667g/L | شراب | ABBOTT BIOLOGICALS B.V, Netherlands, 8121 AA Olst | الإمارات |
| Duphalac® Sticks | 667 mg/ml | شراب | ABBOTT BIOLOGICALS B.V, Netherlands, 8121 AA Olst | الإمارات |
| EVA Q | 3.335 G/5ML | شراب | AL RAZI PHARMACY | البحرين |
| EZILAX | 10 G/15ML | شراب | BEHZAD PHARMACY | البحرين |
| EZILAX | 15 ml | شراب | TABUK PHARMACEUTI CAL MFG. CO | عُمان |
| KULAX | 100 ml | شراب | KUWAIT SAUDI PHARMACEUTI | عُمان |
| LACTULOSE | 65 g | شراب | EGYPTION INTERNATIONA L | عُمان |
| LAXILOSE | شراب | SAUDI PHARMACEUTI CAL | عُمان |
متى توقف فاركولاك وتراجع فوراً
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- **جفاف واضطراب أملاح (نقص بوتاسيوم وصوديوم) مع الإسهال المفرط المطوّل — خصوصاً لدى كبار السن والأطفال**
- **فرط صوديوم الدم مع الجرعات العالية المستخدمة في الاعتلال الدماغي**
- تفاقم أعراض الانسداد المعوي إن استُخدم مع اشتباه به
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
فاركولاك والصيام في رمضان
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـفاركولاك
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً — لا يُمتص. **هو علاج للاعتلال الكبدي لا يُمنع فيه**.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
عدد مرات التبرز (الهدف 2-3 لينة يومياً في الاعتلال الكبدي)، والأملاح مع الإسهال الشديد.
الجرعة الزائدة
إسهال شديد وجفاف واختلال أملاح. يُوقَف مؤقتاً وتُعوَّض السوائل.
فاركولاك ومرضى الأمراض المزمنة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات فاركولاك ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكبد
- **مضادات الحموضة غير الممتصة: قد تعيق تحميض القولون المطلوب في الاعتلال الدماغي الكبدي**
مرضى السكري
- يُستخدم بحذر لدى مرضى السكري (يحتوي سكريات)
كبار السن
- **جفاف واضطراب أملاح (نقص بوتاسيوم وصوديوم) مع الإسهال المفرط المطوّل — خصوصاً لدى كبار السن والأطفال**
ماذا لو نسيت جرعة فاركولاك أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 45 مل يومياً للإمساك المعتاد
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن فاركولاك
هل فاركولاك محلي أم مستورد؟
ما بديل فاركولاك؟
هل فاركولاك يحتاج وصفة طبية؟
كم سعر فاركولاك؟
كيف أحفظ فاركولاك؟
المصادر والمراجع
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة لاكتولوز ←
عندك سؤال عن فاركولاك؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.