أدوية الصحة النفسيةيُصرف بوصفة طبية
فالبام 5mg/ml
valpam
فالبام مستحضر دوائي تنتجه Amoun في مصر، ومادته الفعالة ديازيبام بتركيز 5mg/ml. يأتي في شكل حقن داخل عبوة 3 وحدة. المادة الفعالة ديازيبام — بنزوديازيبين طويل المفعول للقلق الحاد والتشنج العضلي والحالة الصرعية، ويسبب اعتماداً سريعاً.
كيف يعمل فالبام؟
يرتبط بموقع تفارغي على مستقبل GABA-A فيزيد **تواتر** فتح قناة الكلوريد عند ارتباط GABA بها. دخول الكلوريد يفرط استقطاب الغشاء العصبي فيقل استثارته. لا يفتح القناة بنفسه بل يعزّز عمل GABA الطبيعي، ولهذا سقف أمانه أعلى من الباربيتورات — إلا حين يُجمَع مع مثبط آخر.
دواعي استعمال فالبام
تشمل دواعي استعمال فالبام ما يلي:
- القلق الحاد قصير الأمد
- التشنج العضلي وتقلص العضلات الهيكلية
- الحالة الصرعية والتشنجات الحرارية (شرجياً للأطفال)
- أعراض انسحاب الكحول
- التهدئة قبل الإجراءات الطبية
جرعة فالبام
يحدد الطبيب جرعة فالبام حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
2-10 ملغ 2-4 مرات يومياً حسب الدواعي
الأطفال
0.5 ملغ لكل كيلوغرام شرجياً في التشنج الحراري
الحد الأقصى
40 ملغ يومياً، ولأقصر مدة ممكنة (2-4 أسابيع)
طريقة استخدام فالبام (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
متى يبدأ فالبام ومتى يزول
- بداية المفعول
- 15-60 دقيقة فموياً، ودقائق وريدياً
- عمر النصف
- 20-100 ساعة، ولمستقلبه النشط ديسميثيل ديازيبام تصل إلى 200 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالبول كمقترنات
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـفالبام
قد ترافق استخدام فالبام بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- نعاس
- ترنّح وعدم اتزان
- ضعف تركيز وذاكرة
- تعب عضلي
- دوخة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تثبيط تنفس قاتل مع المواد الأفيونية — تحذير محاط بإطار
- الإدمان وإساءة الاستخدام — تحذير محاط بإطار
- أعراض انسحاب شديدة عند التوقف المفاجئ — تحذير محاط بإطار
- سقوط وكسور لدى كبار السن
- تفاعل متناقض (هياج وعدوانية)
- تدهور إدراكي مع الاستخدام الطويل
موانع استعمال فالبام
قبل تناول فالبام تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- الجمع مع المواد الأفيونية إلا لضرورة قصوى
- توقف التنفس أثناء النوم الشديد وقصور التنفس
- الوهن العضلي الوبيل
- الجلوكوما ضيقة الزاوية الحادة
- القصور الكبدي الشديد
- تاريخ الإدمان
تداخلات فالبام الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء فالبام، فهذه أبرز التداخلات:
- المواد الأفيونية: خطر تثبيط تنفس ووفاة
- الكحول: تثبيط متراكم خطر
- الكيتوكونازول والإريثروميسين وأوميبرازول: ترفع تركيزه
- الريفامبيسين والكاربامازيبين: تخفضه
- الكلوزابين: خطر هبوط ضغط وتثبيط تنفس
فالبام للحامل والمرضع
يُتجنّب أثناء الحمل — الاستخدام في الثلث الأخير يسبب متلازمة الطفل الرخو (ارتخاء وتثبيط تنفس وصعوبة رضاعة) وأعراض انسحاب لدى المولود.
تخزين فالبام
درجة حرارة الغرفة في مكان آمن بعيداً عن الأطفال.
لا تشارك فالبام مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل فالبام
تتوفر بدائل عديدة لـفالبام بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| فالبام (هذه الصفحة) | 5mg/ml | حقن | Amoun | مصر |
| VALIUM | 10 mg | حقن | CENEXI SAS - FRANCE -- FRANCE | عُمان |
| فاليوم | 5 | حقن | Atnahs Pharma UK Limited | السعودية |
| VALIUM | 5 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| VALIUM | 10 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| VALIUM TABLETS | 5 mg | أقراص | ROCHE FARMA,S.A -- SPAIN | عُمان |
| Valium® | 5mg / Tablet | أقراص | RECIPHARM LEGANES S.L.U, Spain, LEGANES | الإمارات |
| ديابام | 5 | محلول وريدي | MEDOCHEMIE LTD PHARMACEUTICAL INDUSTRY | السعودية |
| ديازيكالم ريكتال سوببوسيتوري | تحاميل | Sedar Pharma | مصر | |
| فاركوزيبام | 5 mg | أقراص | Pharco | مصر |
| فالبام | 5 mg | أقراص | Amoun | مصر |
فالبام: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- تثبيط تنفس قاتل مع المواد الأفيونية — تحذير محاط بإطار
- الإدمان وإساءة الاستخدام — تحذير محاط بإطار
- أعراض انسحاب شديدة عند التوقف المفاجئ — تحذير محاط بإطار
- سقوط وكسور لدى كبار السن
- تفاعل متناقض (هياج وعدوانية)
- تدهور إدراكي مع الاستخدام الطويل
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
فالبام والصيام في رمضان
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـفالبام
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُخفَّض الجرعة إلى النصف في القصور الكبدي — استقلابه كبدي كامل ومستقلبه النشط يتراكم. يُستخدم بحذر في القصور الكلوي الشديد. الأوكسازيبام واللورازيبام أنسب لمرضى الكبد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
تقييم دوري للحاجة الفعلية للاستمرار، ورصد علامات الاعتماد وطلب الجرعة مبكراً، ووظائف الكبد مع الاستخدام الممتد، وخطر السقوط لدى كبار السن.
الجرعة الزائدة
نعاس عميق وترنّح وتشوش وتثبيط تنفس. الترياق هو الفلومازينيل لكنه قد يثير تشنجات لدى معتادي البنزوديازيبين. الخطر الأكبر عند الجمع مع الأفيونيات أو الكحول.
ماذا يعني فالبام لمريض مزمن؟
قبل إضافة فالبام إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكبد
- القصور الكبدي الشديد
مرضى القلب والضغط
- الكلوزابين: خطر هبوط ضغط وتثبيط تنفس
مرضى الربو والصدر
- توقف التنفس أثناء النوم الشديد وقصور التنفس
- المواد الأفيونية: خطر تثبيط تنفس ووفاة
- الكلوزابين: خطر هبوط ضغط وتثبيط تنفس
كبار السن
- سقوط وكسور لدى كبار السن
ماذا لو نسيت جرعة فالبام أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 40 ملغ يومياً، ولأقصر مدة ممكنة (2-4 أسابيع)
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن فالبام
هل فالبام محلي أم مستورد؟
ما بديل فالبام؟
هل فالبام آمن للأطفال؟
هل فالبام يحتاج وصفة طبية؟
كم سعر شريط فالبام؟
مصادر هذه الصفحة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المعهد الوطني الأمريكي للصحة النفسية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ديازيبام ←
عندك سؤال عن فالبام؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.