مضادات الفطرياتيُصرف بوصفة طبية
فوكونزا 40 mg/ml
VOCONZA
تنتج شركة Saudi Amarox مستحضر فوكونزا بتركيز 40 mg/ml من مادة فوريكونازول الفعالة، ويُطرح في صيدليات السعودية على هيئة شراب معلّق بعبوة 75 ml. المادة الفعالة فوريكونازول — مضاد فطريات أزولي واسع الطيف، الخيار الأول في داء الرشاشيات الغازي، وكثير التداخلات الخطرة.
- المادة الفعالة
- فوريكونازول
- التركيز
- 40 mg/ml
- الشكل الدوائي
- شراب معلّق
- العبوة
- 75 ml
- الشركة المنتجة
- Saudi Amarox
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 1396.75 ريال
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- Oral use
- رقم التسجيل
- 2310222779
كيف يعمل فوكونزا؟
أزول ثلاثي مشتق من الفلوكونازول يثبّط إنزيم 14-ألفا لانوستيرول ديميثيليز الفطري، فيتوقف تصنيع الإرغوستيرول ويختل غشاء الخلية الفطرية. طيفه يتجاوز الفلوكونازول ليشمل الرشاشيات والفطر الشعروي المبوّغ. استقلابه غير خطي — زيادة صغيرة في الجرعة ترفع التركيز بشكل غير متناسب، وهذا يفسّر ضرورة قياس مستواه في الدم.
دواعي استعمال فوكونزا
يستخدم الأطباء فوكونزا لعلاج الحالات الآتية:
- داء الرشاشيات الغازي
- داء المبيضات الغازي وفطريات الدم
- فطريات المريء
- العدوى بالسيدوسبوريوم والفيوزاريوم
- الوقاية لدى مرضى نقص المناعة الشديد
جرعة فوكونزا
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة فوريكونازول وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
جرعة تحميل 6 ملغ/كغ كل 12 ساعة وريدياً ثم 4 ملغ/كغ، أو 200 ملغ فموياً كل 12 ساعة
الأطفال
من عمر سنتين بجرعات أعلى نسبياً بقرار متخصص
الحد الأقصى
تُعدّل بقياس مستوى الدم
طريقة استخدام فوكونزا (شراب معلّق)
- رجّ الزجاجة جيداً قبل كل جرعة لتوزيع المادة الفعالة بالتساوي.
- استخدم السرنجة أو الكوب المرفق بالعبوة — ملعقة المطبخ تعطي جرعة غير دقيقة.
- دوّن تاريخ الفتح على العبوة، ومعظم الأشربة تُستهلك خلال شهر من فتحها.
مدة مفعول فوكونزا في الجسم
- بداية المفعول
- ساعة إلى ساعتين
- عمر النصف
- 6 ساعات لكن الحركية غير خطية فيطول مع الجرعات الأعلى
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP2C19 وCYP3A4
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـفوكونزا
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة فوريكونازول:
أعراض شائعة
- اضطرابات بصرية مؤقتة (تشوش وتغيّر ألوان)
- حمى
- طفح
- غثيان وقيء
- صداع
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- سمّية كبدية شديدة
- إطالة فترة QT واضطراب نظم
- حساسية شديدة للضوء وسرطان جلد مع الاستخدام الطويل
- هلوسة وارتباك
- سمّية كلوية من مذيب الحقن
موانع استعمال فوكونزا
لا يُستخدم فوكونزا في الحالات التالية:
- الجمع مع الريفامبيسين والكاربامازيبين والفينوباربيتال والسيروليموس
- الجمع مع الإرغوت وبعض مضادات الذهان
- القصور الكبدي الشديد
- الحمل
تداخلات فوكونزا الدوائية
قد يتفاعل فوكونزا مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- قائمة ممنوعة طويلة — الجمع مع بعض الأدوية قد يكون قاتلاً
- الريفامبيسين والفينيتوين: تلغي فعاليته
- الوارفارين والستاتينات والبنزوديازيبينات: يرفع تركيزها
- التاكروليموس والسيكلوسبورين: يرفع تركيزهما بشدة
فوكونزا للحامل والمرضع
يُتجنّب أثناء الحمل إلا لخطر يهدد الحياة، وتلزم وسيلة منع حمل فعّالة.
تخزين فوكونزا
الأقراص في حرارة الغرفة، والشراب المحضّر حسب النشرة.
إذا نسيت جرعة من فوكونزا فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل فوكونزا
يشترك فوكونزا مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (فوريكونازول):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| فوكونزا (هذه الصفحة) | 40 mg/ml | شراب معلّق | Saudi Amarox | السعودية |
| فوريجراند | 40 mg | شراب معلّق | Badr Pharma | مصر |
| VFEND | 10 MG/ML | محلول وريدي | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
| VFEND | 50 MG | أقراص | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
| VFEND | 200 MG | أقراص | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
| VFEND ® | 200mg / tablet | أقراص | PFIZER ITALIA S.R.L, Italy, Ascoli Piceno (AP) | الإمارات |
| VFEND ® | 50mg / Tablet | أقراص | PFIZER ITALIA S.R.L, Italy, Ascoli Piceno (AP) | الإمارات |
| VFEND® | 200mg / Vial | محلول وريدي | FAREVA AMBOISE, France, Poce Sur Cisse | الإمارات |
| VORICET | 200 MG | محلول وريدي | WAEL PHARMACY | البحرين |
| VORICET® | 200mg/ tablet | أقراص | Lek Pharmaceuticals d.d., Slovenia, Ljubljana | الإمارات |
| VORICET® | 50mg/tab | أقراص | Lek Pharmaceuticals d.d., Slovenia, Ljubljana | الإمارات |
علامات توجب إيقاف فوكونزا
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- سمّية كبدية شديدة
- إطالة فترة QT واضطراب نظم
- حساسية شديدة للضوء وسرطان جلد مع الاستخدام الطويل
- هلوسة وارتباك
- سمّية كلوية من مذيب الحقن
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
هل يمكن الصيام مع فوكونزا؟
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـفوكونزا
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
الشكل الوريدي يُتجنّب إذا كان الترشيح أقل من 50 بسبب تراكم مذيبه. تُنصَّف جرعة الصيانة في القصور الكبدي الخفيف والمتوسط.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
قياس مستوى الفوريكونازول في الدم مطلوب (الهدف 1-5 ميكروغرام/مل)، ووظائف الكبد قبل البدء وأسبوعياً في البداية، والبصر، والصوديوم والبوتاسيوم، ورسم قلب لقياس QT.
الجرعة الزائدة
اضطرابات بصرية وهلوسة وسمّية كبدية. الغسيل الكلوي يزيله جزئياً؛ العلاج داعم.
فوكونزا مع الحالات المزمنة الشائعة
قبل إضافة فوكونزا إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكلى
- سمّية كلوية من مذيب الحقن
مرضى الكبد
- القصور الكبدي الشديد
- سمّية كبدية شديدة
مرضى القلب والضغط
- إطالة فترة QT واضطراب نظم
ماذا لو نسيت جرعة فوكونزا أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: تُعدّل بقياس مستوى الدم
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن فوكونزا
ما بديل فوكونزا؟
كم سعر فوكونزا؟
ما جرعة فوكونزا للبالغين؟
هل فوكونزا آمن للأطفال؟
هل فوكونزا يحتاج وصفة طبية؟
المصادر والمراجع
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة فوريكونازول ←
عندك سؤال عن فوكونزا؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.