أدوية الهرموناتيُصرف بوصفة طبية

فيموستون 2.10 mg

FEMOSTON

تنتج شركة ABBOTT BIOLOGICALS مستحضر فيموستون بتركيز 2.10 mg من مادة إستراديول الفعالة، ويُطرح في صيدليات السعودية على هيئة أقراص. المادة الفعالة إستراديول — الإستروجين الطبيعي للعلاج الهرموني البديل، ومسار الإعطاء يغيّر خطره جوهرياً.

المادة الفعالة
إستراديول
التركيز
2.10 mg
الشكل الدوائي
أقراص
العبوة
الشركة المنتجة
ABBOTT BIOLOGICALS
بلد التسجيل
السعودية
سعر العبوة
29.5 ريال
المنشأ
مستورد
طريق الإعطاء
Oral use
الباركود
08002660016393
رقم التسجيل
2201268987

أين يقع سعر فيموستون بين المتاح؟

بمقارنة 58 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن فيموستون يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.

سعر فيموستون
29.5 ريال
أقل سعر بين البدائل
0.78 جنيه
أعلى سعر
275 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
58 صنف

إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو PROGYLUTON من إنتاج BAHRAIN PHARMACY (MAIN) بسعر 0.78 دينار. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.

هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.

تركيبة ثنائية: فيموستون

يجمع فيموستون مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.

المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: دايدروجستيرون.

دايدروجستيرون — بروجستين انتقائي بلا آثار ذكورية، الأوسع استخداماً في اضطرابات الدورة ودعم الحمل.

ما يضيفه إلى التركيبة:

  • اضطرابات الدورة الشهرية وغياب الطمث الثانوي
  • النزيف الرحمي المختل وظيفياً
  • دعم المرحلة الأصفرية في العقم وأطفال الأنابيب
  • الإجهاض المهدد والمتكرر

الدور الدوائي لهذا المكوّن: بروجستين اصطناعي قريب جداً من البروجسترون الطبيعي بنيوياً — لكنه معكوس الشكل الفراغي (retrosteroid)، وهذا التعديل يمنحه توافراً حيوياً فموياً ممتازاً وانتقائية عالية لمستقبل البروجسترون وحده. لا يرتبط بمستقبلات الأندروجين أو القشرانيات السكرية أو المعدنية — فلا يسبب حب شباب أو شعرانية أو احتباس سوائل أو تغيّراً في الدهون، وهي آثار البروجستينات الأقدم. ولا يكبح التبويض بالجرعات المعتادة — وهذا يميّزه: يمكن استخدامه لمن ترغب في الحمل.

تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى فيموستون:

  • تفاعلات تحسسية ووذمة وعائية (نادرة)
  • ركود صفراوي واضطراب وظائف الكبد
  • فقر دم انحلالي (نادر جداً)

موانع تخصّ هذا المكوّن:

  • النزيف المهبلي غير المشخّص
  • الأورام الحساسة للبروجسترون
  • مرض الكبد الشديد أو تاريخ يرقان الحمل

الملف الكامل: دايدروجستيرون — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.

تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.

كيف يعمل فيموستون؟

الإستروجين البشري الطبيعي الأقوى، يرتبط بمستقبلات الإستروجين ألفا وبيتا داخل الخلية فينتقل المركّب إلى النواة وينظّم نسخ الجينات المستهدفة. يعوّض النقص الحاد بعد سن اليأس: يعيد استقرار مركز تنظيم الحرارة في الوطاء فتزول الهبّات، ويرمّم ظهارة المهبل والإحليل، ويثبّط ناقضات العظم فيبطئ فقد الكتلة العظمية. الفارق الحاسم في المسار: الشكل الفموي يمر بالكبد أولاً فيرفع تصنيع عوامل التخثر — بينما الجلدي يتخطى الكبد فلا يرفعها.

دواعي استعمال فيموستون

يستخدم الأطباء فيموستون لعلاج الحالات الآتية:

  • أعراض سن اليأس: الهبّات والتعرّق الليلي واضطراب النوم
  • ضمور المهبل وجفافه وألم الجماع (الشكل الموضعي)
  • الوقاية من هشاشة العظام لدى النساء عاليات الخطر
  • قصور المبيض المبكر واستئصال المبيضين
  • متلازمة تيرنر والبلوغ المتأخر
  • العلاج الهرموني المؤكد للجنس

جرعة فيموستون

قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة إستراديول وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:

البالغون

1-2 ملغ فموياً يومياً، أو لاصقة 25-100 ميكروغرام/ساعة تُغيَّر مرتين أسبوعياً

الأطفال

لا يُستخدم إلا في دواعٍ متخصصة

الحد الأقصى

أقل جرعة فعّالة لأقصر مدة لازمة

طريقة استخدام فيموستون (أقراص)

  • ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
  • إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
  • احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

مدة مفعول فيموستون في الجسم

بداية المفعول
تحسّن الهبّات خلال 2-4 أسابيع
عمر النصف
متغيّر حسب الشكل — اللاصقة تغطي 3-7 أيام
طريقة الإخراج
يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالبول والصفراء

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـفيموستون

رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة إستراديول:

أعراض شائعة

  • ألم واحتقان الثدي
  • غثيان
  • صداع
  • نزيف أو تبقيع مهبلي
  • احتباس سوائل وانتفاخ
  • تغيّرات مزاجية

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • جلطات وريدية وانصمام رئوي — أعلى مع الشكل الفموي
  • زيادة خطر سرطان بطانة الرحم إن أُعطي دون بروجستين لمن لها رحم
  • زيادة طفيفة في خطر سرطان الثدي مع الاستخدام الممتد
  • جلطة دماغية
  • أمراض المرارة
  • ارتفاع الضغط

موانع استعمال فيموستون

لا يُستخدم فيموستون في الحالات التالية:

  • نزيف مهبلي غير مشخّص
  • سرطان الثدي أو بطانة الرحم الحالي أو السابق
  • تاريخ جلطة وريدية أو انصمام رئوي أو اضطراب تخثر وراثي
  • احتشاء قلبي أو جلطة دماغية سابقة
  • مرض الكبد النشط
  • التدخين مع تقدم العمر — يضاعف الخطر الوعائي
  • إعطاؤه وحده لمن لها رحم

تداخلات فيموستون الدوائية

قد يتفاعل فيموستون مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:

  • الريفامبيسين والفينيتوين والكاربامازيبين ونبتة سانت جون: تخفض فعاليته
  • التاموكسيفين والرالوكسيفين: تضاد متبادل
  • هرمون الدرقية: قد يرفع الحاجة إلى جرعة أعلى
  • الوارفارين: قد يغيّر INR
  • أدوية كبدية التأثير: تغيّر الاستقلاب

فيموستون للحامل والمرضع

ممنوع أثناء الحمل — لا داعي له ولا فائدة، وقد يضر.

تخزين فيموستون

درجة حرارة الغرفة، واللاصقة في غلافها حتى الاستخدام.

إذا نسيت جرعة من فيموستون فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.

بدائل فيموستون

يشترك فيموستون مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (إستراديول):

مقارنة فيموستون ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
فيموستون (هذه الصفحة)2.10 mgأقراصABBOTT BIOLOGICALSالسعودية
DianeCombinationأقراصBAYER WEIMAR GmbH UND CO. KG, Germany, Weimarالإمارات
DivaCombinationأقراصLABORATORIOS LEON FARMA, S.A, Spain, Leonالإمارات
Drospera®CombinationأقراصLABORATORIOS LEON FARMA, S.A, Spain, Leonالإمارات
ESTRADIOL TRANSDERMAL SYSTEM0.1 MG/DAYأقراصGULF PHARMACYالبحرين
ESTROFEM TABLETS2 mgأقراصNOVO NORDISK A/S - - DENMARKعُمان
Evra ™ transdermal patchCombinationأقراصGEDEON RICHTER Plc., Hungary, Budapestالإمارات
Gracial®CombinationأقراصCYNDEA PHARMA S.L, Spain, Olvegaالإمارات
Gynera®CombinationأقراصBAYER WEIMAR GmbH UND CO. KG, Germany, Weimarالإمارات
Gynering11.7 mg/ 2.7 mg/ RingأقراصKERN PHARMA, SL, Spain, Terrassaالإمارات
KLIOGEST TABLETSأقراصNOVO NORDISK A/S - - DENMARKعُمان

علامات توجب إيقاف فيموستون

الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:

  • جلطات وريدية وانصمام رئوي — أعلى مع الشكل الفموي
  • زيادة خطر سرطان بطانة الرحم إن أُعطي دون بروجستين لمن لها رحم
  • زيادة طفيفة في خطر سرطان الثدي مع الاستخدام الممتد
  • جلطة دماغية
  • أمراض المرارة
  • ارتفاع الضغط

الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.

فيموستون في رمضان: توزيع الجرعات

الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.

الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.

متابعة العلاج بـفيموستون

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

يُستخدم بحذر في القصور الكلوي. يُمنع في مرض الكبد النشط — والشكل الجلدي أنسب في الاضطرابات الكبدية الخفيفة.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

فحص الثدي وتصوير الماموغرام دورياً، وضغط الدم، والدهون، ورصد أي نزيف مهبلي غير متوقع — يستدعي فحص بطانة الرحم فوراً، وكثافة العظام، ومراجعة الحاجة سنوياً على الأقل.

الجرعة الزائدة

غثيان وقيء ونزيف انسحابي. لا سمّية حادة خطرة.

فيموستون مع الحالات المزمنة الشائعة

صُنّفت النقاط التالية من بيانات فيموستون بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

مرضى الكبد

  • مرض الكبد النشط
  • أدوية كبدية التأثير: تغيّر الاستقلاب

مرضى القلب والضغط

  • احتشاء قلبي أو جلطة دماغية سابقة
  • ارتفاع الضغط

مرضى المعدة والقرحة

  • نزيف مهبلي غير مشخّص

ماذا لو نسيت جرعة فيموستون أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: أقل جرعة فعّالة لأقصر مدة لازمة
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن فيموستون

هل فيموستون آمن للأطفال؟
الجرعة المعتادة للأطفال: لا يُستخدم إلا في دواعٍ متخصصة. لا تُعطِ الدواء لطفل دون تحديد جرعته حسب وزنه وعمره.
كم سعر شريط فيموستون؟
عبوة فيموستون تُباع كاملة بسعر 29.5 ريال. لمعرفة سعر الشريط منفرداً اسأل الصيدلي.
كيف أحفظ فيموستون؟
درجة حرارة الغرفة، واللاصقة في غلافها حتى الاستخدام.
هل فيموستون محلي أم مستورد؟
فيموستون مستحضر مستورد من إنتاج ABBOTT BIOLOGICALS. المستحضرات المحلية عادةً أقل سعراً من المستوردة مع نفس المادة الفعالة والفعالية.
هل فيموستون آمن أثناء الحمل؟
ممنوع أثناء الحمل — لا داعي له ولا فائدة، وقد يضر.

المراجع العلمية

المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. نادر الخولي — استشاري جراحة المسالك البولية
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة إستراديول ←

عندك سؤال عن فيموستون؟

النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.

مكتبة الأسئلة