كابريلسا 100 mg

كيف يعمل كابريلسا؟

مثبّط تيروزين كيناز متعدّد الأهداف، يعطّل كينازات RET وVEGFR وEGFR. في «سرطان الغدة الدرقية النخاعي» (نوع نادر من سرطان الدرقية ينشأ من خلايا معيّنة)، كثيراً ما تكون طفرات في جين RET هي المحرّك الرئيسي للورم. يثبّط فانديتانيب كيناز RET المطفَّر، فيقطع إشارة النموّ الرئيسية؛ كما يثبّط VEGFR (فيمنع بناء أوعية الورم) وEGFR (مسار نموّ إضافي). هذا الاستهداف الثلاثي يكبح سرطان الدرقية النخاعي من عدّة جهات. يُستخدم في سرطان الغدة الدرقية النخاعي المتقدّم أو المنتشر أو العرضي. أخطر مخاوفه المميّزة (ويحمل تحذيراً محاطاً بإطار) إطالة QT الشديدة وخطر اضطراب النظم القاتل (torsades) والموت المفاجئ — فيُصرَف عبر برنامج مقيّد مع مراقبة تخطيط قلب وكهارل دقيقة — إضافةً إلى الطفح الجلدي وحساسية الضوء، والإسهال، وارتفاع الضغط، وتسمّم الكبد.

دواعي استعمال كابريلسا

الاستخدامات المعتمدة لـكابريلسا هي:

• سرطان الغدة الدرقية النخاعي المتقدّم أو المنتشر أو العرضي غير القابل للجراحة
• الحامل لطفرة RET أو غيره (حسب الاستطباب)
• خفض تقدّم الورم وأعراضه

جرعة كابريلسا

الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة فانديتانيب في كابريلسا:

طريقة استخدام كابريلسا (كبسولات)

• ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
• لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.

مدة مفعول كابريلسا في الجسم

بداية المفعول

استجابة تُقيَّم بالتصوير عبر أسابيع-أشهر

عمر النصف

طويل جداً (نحو 19 يوماً)

طريقة الإخراج

يُستقلَب ويُطرح أساساً عبر البراز والكلى

الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.

الأعراض الجانبية لـكابريلسا

معظم من يتناولون كابريلسا لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:

موانع استعمال كابريلسا

يُمنع تناول كابريلسا إذا كنت تعاني من:

• إطالة QT الخلقية أو المكتسبة أو نقص الكهارل غير المصحّح
• الجمع مع أدوية أخرى تطيل QT (يُتجنّب بصرامة)
• الحمل والإرضاع
• الجمع مع محفّزات CYP3A4 القوية

تداخلات كابريلسا الدوائية

التداخلات الدوائية المهمة مع مادة فانديتانيب:

• أدوية تطيل QT (بعض المضادات ومضادات القيء والنظم والنفسية): خطر اضطراب نظم قاتل (تُتجنّب)
• أدوية تخفض البوتاسيوم/المغنيسيوم (مدرّات، إسهال): تزيد خطر QT
• محفّزات CYP3A4 القوية: تخفض فعاليته
• مضادات الحموضة: قد تقلّل امتصاصه

كابريلسا للحامل والمرضع

ممنوع في الحمل — قد يضرّ الجنين؛ تُستخدم وسيلة منع حمل فعّالة لفترة طويلة (لطول عمره). يُوقَف الإرضاع.

تخزين كابريلسا

حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة، ويُصرَف عبر برنامج مقيّد.

احفظ كابريلسا بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.

بدائل كابريلسا

بدائل كابريلسا المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:

كابريلسا مع الحالات المزمنة الشائعة

قبل إضافة كابريلسا إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:

ماذا لو نسيت جرعة كابريلسا أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن كابريلسا