أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية
كارلول-ڤي 25 mg
Carlol-V Tablets
كارلول-ڤي هو الاسم التجاري الذي تطرح به Amoun Pharma مادة كارفيديلول بتركيز 25 mg. تحتوي العبوة على من أقراص، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة كارفيديلول — حاصر بيتا وألفا معاً، من أدوية قصور القلب الأساسية التي تقلل الوفيات، ويُؤخذ مع الطعام.
- المادة الفعالة
- كارفيديلول
- التركيز
- 25 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Amoun Pharma
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 30 جنيه
كارلول-ڤي وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 57 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن كارلول-ڤي يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر كارلول-ڤي
- 30 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 1.23 جنيه
- أعلى سعر
- 244 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 57 صنف
في القائمة نفسها يأتي CARDOZ TABLETS (IPCA LABORATORIE S LIMITED) بأقل سعر: 1.23 ريال عماني. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل كارلول-ڤي؟
حاصر بيتا غير انتقائي مع حصار إضافي لمستقبلات ألفا-1 — وهذا الجمع هو ما يميّزه. فحصار بيتا-1 في القلب يبطئ النبض ويقلل قوة الانقباض واستهلاك العضلة للأكسجين، ويحمي القلب من الأثر السام للكاتيكولامينات المرتفعة في قصور القلب — وهذا هو أساس فائدته الكبرى. وحصار ألفا-1 في الأوعية يوسّعها ويخفض المقاومة الطرفية، فيقلل الحمل اللاحق على البطين الأيسر دون أن يسبب برودة الأطراف الشديدة التي تميّز حاصرات بيتا التقليدية. وله أثر إضافي مضاد للأكسدة ومضاد للتكاثر في جدار الأوعية، وأثر أيضي أفضل من الأتينولول والميتوبرولول — فلا يرفع سكر الدم ولا الدهون بنفس القدر، بل قد يحسّن حساسية الأنسولين.
دواعي استعمال كارلول-ڤي
يُلجأ إلى كارلول-ڤي في الحالات التالية:
- قصور القلب المزمن المستقر
- ارتفاع ضغط الدم
- بعد الجلطة القلبية مع ضعف عضلة القلب
- الذبحة الصدرية
جرعة كارلول-ڤي
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة كارفيديلول، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
يبدأ بـ 3.125 ملغ مرتين يومياً مع الطعام ويُضاعف كل أسبوعين
الأطفال
لا يُستخدم عادة للأطفال
الحد الأقصى
25-50 ملغ مرتين يومياً حسب الوزن
طريقة استخدام كارلول-ڤي (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
رحلة كارلول-ڤي داخل الجسم
- بداية المفعول
- ساعة إلى ساعتين
- عمر النصف
- 7-10 ساعات
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP2D6 ويُطرح بالصفراء
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـكارلول-ڤي
كأي دواء، قد يسبب كارلول-ڤي آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- دوخة خصوصاً عند الوقوف
- تعب
- بطء نبض
- زيادة وزن مؤقتة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تفاقم قصور القلب عند رفع الجرعة سريعاً
- تشنج قصبي لدى مرضى الربو
- بطء نبض شديد
- إخفاء أعراض هبوط السكر
موانع استعمال كارلول-ڤي
هناك حالات لا يناسبها كارلول-ڤي إطلاقاً:
- الربو الشديد
- قصور القلب غير المستقر أو الحاد
- بطء النبض الشديد وإحصار القلب
- القصور الكبدي الشديد
تداخلات كارلول-ڤي الدوائية
احذر الجمع بين كارلول-ڤي وبين ما يلي دون استشارة:
- حاصرات قنوات الكالسيوم (فيراباميل): خطر بطء نبض شديد
- أدوية السكري: يخفي أعراض الهبوط ويزيد تأثيرها
- الديجوكسين: يرفع تركيزه
- السيميتيدين: يرفع تركيزه
كارلول-ڤي للحامل والمرضع
يُستخدم عند الضرورة وبقرار طبي مع متابعة نمو الجنين.
تخزين كارلول-ڤي
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـكارلول-ڤي ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل كارلول-ڤي
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول كارلول-ڤي لأنها تحتوي كارفيديلول ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| كارلول-ڤي (هذه الصفحة) | 25 mg | أقراص | Amoun Pharma | مصر |
| CARDOZ | 6.25 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| CARDOZ | 12.5 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| CARDOZ | 25 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| CARDOZ TABLETS | أقراص | IPCA LABORATORIE S LIMITED | عُمان | |
| CORONiS | 25 mg / Tablet | أقراص | BILIM ILAC SAN. VE TIC. A.S., Turkey, Kocaeli | الإمارات |
| CORONiS | 6.25 mg / Tablet | أقراص | BILIM ILAC SAN. VE TIC. A.S., Turkey, Kocaeli | الإمارات |
| Carvedilol Hexal | 12.5 mg | أقراص | Hexal AG | الكويت |
| Carvedilol Hexal | 25 mg | أقراص | Hexal AG | الكويت |
| Carvedilol Hexal | 6.25 mg | أقراص | Hexal AG | الكويت |
| DILATREND | 6.25 MG | أقراص | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
متى توقف كارلول-ڤي وتراجع فوراً
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- تفاقم قصور القلب عند رفع الجرعة سريعاً
- تشنج قصبي لدى مرضى الربو
- بطء نبض شديد
- إخفاء أعراض هبوط السكر
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
كارلول-ڤي في رمضان: توزيع الجرعات
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
- يُؤخذ مع الطعام، فيُجدوَل مع وجبة الإفطار أو السحور
- انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـكارلول-ڤي
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً — ميزة مهمة على الأتينولول لدى مرضى الكلى. يُمنع في القصور الكبدي الشديد لأن طرحه كبدي بالكامل.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
الضغط والنبض قبل كل رفع جرعة، والوزن اليومي في قصور القلب (رصد احتباس السوائل عند البدء)، وسكر الدم لدى مرضى السكري — قد يخفي أعراض الهبوط، ووظائف الكبد.
الجرعة الزائدة
بطء نبض شديد وهبوط ضغط وتشنج شعب وقصور قلب حاد ونوبات انخفاض سكر. الترياق الجلوكاجون إن لم يستجب للأتروبين، مع السوائل ورافعات النبض.
كارلول-ڤي ومرضى الأمراض المزمنة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء كارلول-ڤي. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكبد
- القصور الكبدي الشديد
مرضى القلب والضغط
- قصور القلب غير المستقر أو الحاد
- بطء النبض الشديد وإحصار القلب
- تفاقم قصور القلب عند رفع الجرعة سريعاً
مرضى السكري
- أدوية السكري: يخفي أعراض الهبوط ويزيد تأثيرها
- إخفاء أعراض هبوط السكر
مرضى الربو والصدر
- الربو الشديد
- تشنج قصبي لدى مرضى الربو
ماذا لو نسيت جرعة كارلول-ڤي أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 25-50 ملغ مرتين يومياً حسب الوزن
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن كارلول-ڤي
ما بديل كارلول-ڤي؟
هل كارلول-ڤي يحتاج وصفة طبية؟
هل كارلول-ڤي محلي أم مستورد؟
كم سعر شريط كارلول-ڤي؟
هل كارلول-ڤي آمن أثناء الحمل؟
المراجع المعتمدة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة كارفيديلول ←
عندك سؤال عن كارلول-ڤي؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.