كارينوبا بلس 37.5/150/200 mg

karinoba plus

كارينوبا بلس هو الاسم التجاري الذي تطرح به Elixir Pharma مادة ليفودوبا وكاربيدوبا بتركيز 37.5/150/200 mg. تحتوي العبوة على 2 وحدة من أقراص، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة ليفودوبا وكاربيدوبا — أقوى علاج لشلل الرعاش بلا منافس، وتوقيته مع الوجبات يحدد نجاحه أو فشله.

المادة الفعالة: ليفودوبا وكاربيدوبا
التركيز: 37.5/150/200 mg
الشكل الدوائي: أقراص
العبوة: 2 وحدة
الشركة المنتجة: Elixir Pharma
بلد التسجيل: مصر
سعر العبوة: 202 جنيهآخر تحديث 2025-07-27
سعر الشريط: 101 جنيه العبوة 2 شرائط
المنشأ: محلي
طريق الإعطاء: oral · solid

سعر كارينوبا بلس مقارنة بالبدائل

بمقارنة 46 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن كارينوبا بلس يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.

سعر كارينوبا بلس: 202 جنيه
أقل سعر بين البدائل: 1.67 جنيه
أعلى سعر: 435 جنيه
عدد البدائل المقارَنة: 46 صنف

الأقل سعراً حالياً هو Sinemet من Algorithm S.A.L بسعر 1.670 دينار كويتي. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.

الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.

كيف يعمل كارينوبا بلس؟

**الدوبامين نفسه لا يعبر الحاجز الدماغي الدموي** — ولهذا يُعطى **الليفودوبا**، وهو سلفه الطبيعي القادر على العبور عبر ناقل الأحماض الأمينية الكبيرة، ثم يتحول داخل الدماغ إلى دوبامين بإنزيم **دوبا ديكاربوكسيلاز**. **المشكلة أن هذا الإنزيم موجود في الأمعاء والدم أيضاً**، فيتحول 95% من الجرعة إلى دوبامين خارج الدماغ فيسبب غثياناً وهبوط ضغط ولا يصل الدماغ. **الكاربيدوبا يثبّط هذا الإنزيم خارج الدماغ فقط** — لأنه لا يعبر الحاجز — **فيرفع الجزء الواصل للدماغ أربعة أضعاف ويقلل الغثيان بشدة**.

دواعي استعمال كارينوبا بلس

يُلجأ إلى كارينوبا بلس في الحالات التالية:

**داء باركنسون (شلل الرعاش) — العلاج الأكثر فعالية بلا منازع**
الباركنسونية بعد التهاب الدماغ أو التسمم بأول أكسيد الكربون
**متلازمة تململ الساقين الشديدة (استخدام محدود)**
خلل التوتر المستجيب للدوبا

جرعة كارينوبا بلس

الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة ليفودوبا وكاربيدوبا، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:

البالغون

**تبدأ 100/25 ملغ ثلاث مرات يومياً وتُرفَع تدريجياً حسب الاستجابة**

الأطفال

لا يُستخدم عادة

الحد الأقصى

**يُحدَّد بالاستجابة وظهور خلل الحركة لا برقم ثابت**

طريقة استخدام كارينوبا بلس (أقراص)

ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

كارينوبا بلس: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول: **30-60 دقيقة، والذروة بعد ساعة**
عمر النصف: **1.5 ساعة فقط — قصير جداً، وهذا أصل تقلبات المفعول لاحقاً**
طريقة الإخراج: يُستقلَب ويُطرح بالبول

الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.

الأعراض الجانبية لـكارينوبا بلس

كأي دواء، قد يسبب كارينوبا بلس آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:

أعراض شائعة

**غثيان وفقدان شهية (خصوصاً في البداية)**
**هبوط ضغط عند الوقوف**
**بول أو عرق داكن اللون**
دوخة
أرق وأحلام حية
تشوش

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

**خلل الحركة (حركات لا إرادية) — يظهر لدى معظم المرضى بعد 5 سنوات**
**ظاهرة التشغيل والتوقف وتلاشي المفعول**
**هلوسة وذهان**
**اضطرابات التحكم بالاندفاع: قمار وتسوق ونهم**
**متلازمة خبيثة عند التوقف المفاجئ**
ارتفاع ضغط مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين

موانع استعمال كارينوبا بلس

هناك حالات لا يناسبها كارينوبا بلس إطلاقاً:

**التوقف المفاجئ — خطر متلازمة شبيهة بالخبيثة قد تكون قاتلة**
**مثبطات أكسيداز أحادي الأمين غير الانتقائية — فاصل أسبوعان**
**الوجبات عالية البروتين حول موعد الجرعة**
الجلوكوما ضيقة الزاوية
الميلانوما أو آفة جلدية مشبوهة
الذهان النشط

تداخلات كارينوبا بلس الدوائية

احذر الجمع بين كارينوبا بلس وبين ما يلي دون استشارة:

**البروتين الغذائي: يزاحمه على ناقل الأمعاء والحاجز الدماغي فيضعف المفعول بوضوح**
**الحديد والكالسيوم: ترتبط به وتمنع امتصاصه — يُفصل ساعتان**
**مضادات الذهان والميتوكلوبراميد: تلغي أثره تماماً — والدومبيريدون هو البديل الآمن للغثيان**
**فيتامين ب6 بجرعات عالية: يسرّع تكسيره خارج الدماغ (وأثره أقل مع وجود الكاربيدوبا)**
**مثبطات أكسيداز أحادي الأمين: أزمة ارتفاع ضغط**
خافضات الضغط: هبوط انتصابي متراكم

كارينوبا بلس للحامل والمرضع

يُستخدم عند الضرورة القصوى بقرار متخصص — البيانات محدودة.

تخزين كارينوبا بلس

درجة حرارة الغرفة **بعيداً عن الضوء والرطوبة — الأقراص تتأكسد ويتغيّر لونها**.

احتفظ بالنشرة الداخلية لـكارينوبا بلس ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.

بدائل كارينوبا بلس

هذه الأصناف تعطي نفس مفعول كارينوبا بلس لأنها تحتوي ليفودوبا وكاربيدوبا ذاتها:

مقارنة كارينوبا بلس ببدائله
الصنف	التركيز	الشكل	الشركة	البلد
كارينوبا بلس (هذه الصفحة)	37.5/150/200 mg	أقراص	Elixir Pharma	مصر
MADOPAR TABLETS	200 mg	أقراص	ROCHE S.P.A. - - ITALY	عُمان
Oridopa	12.5/50 mg / tablet	أقراص	ORION CORPORATION, Orion Pharma, Salo Plant, Finland, Salo	الإمارات
Oridopa	25/100 mg / tablet	أقراص	ORION CORPORATION, Orion Pharma, Salo Plant, Finland, Salo	الإمارات
SINEMET	250/25 MG	أقراص	WAEL PHARMACY	البحرين
SINEMET TABLETS	25 mg	أقراص	ALGORITHM S.A.L -- LEBANON	عُمان
STALEVO	50/12.5/200 MG	أقراص	YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO	البحرين
STALEVO	100/25/200 MG	أقراص	YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO	البحرين
STALEVO	150/37.5/200 MG	أقراص	YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO	البحرين
STALEVO	200/50/200 MG	أقراص	YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO	البحرين
STALEVO	50 mg	أقراص	ORION CORPORATION -- FINLAND	عُمان

متى يصبح أثر كارينوبا بلس حالة طارئة

معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:

**خلل الحركة (حركات لا إرادية) — يظهر لدى معظم المرضى بعد 5 سنوات**
**ظاهرة التشغيل والتوقف وتلاشي المفعول**
**هلوسة وذهان**
**اضطرابات التحكم بالاندفاع: قمار وتسوق ونهم**
**متلازمة خبيثة عند التوقف المفاجئ**
ارتفاع ضغط مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين

الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.

هل يمكن الصيام مع كارينوبا بلس؟

يحتاج ثلاث جرعات أو أكثر يومياً، وهذا لا يستقيم مع ساعات الصيام الطويلة. الحلول الممكنة: تغيير الدواء إلى شكل ممتد يُؤخذ مرة أو مرتين، أو توزيع الجرعات على فترة الإفطار والسحور بفواصل غير متساوية، أو تأجيل العلاج بعد رمضان إن كانت الحالة تسمح.

هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.

متابعة العلاج بـكارينوبا بلس

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

يُستخدم بحذر مع خفض الجرعة في القصور الكلوي أو الكبدي الشديد.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**تقييم الاستجابة الحركية وتوقيت فترات التشغيل والتوقف**، **ورصد خلل الحركة**، والضغط عند الوقوف، **والسؤال عن الهلوسة واضطرابات التحكم بالاندفاع**، وصورة دم ووظائف كبد وكلى دورياً.

الجرعة الزائدة

خلل حركة شديد وهياج وهلوسة واضطراب نظم وهبوط ضغط. العلاج داعم مع خفض الجرعة تدريجياً.

كارينوبا بلس: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء كارينوبا بلس. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

مرضى القلب والضغط

**مثبطات أكسيداز أحادي الأمين: أزمة ارتفاع ضغط**
خافضات الضغط: هبوط انتصابي متراكم
ارتفاع ضغط مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين

ماذا لو نسيت جرعة كارينوبا بلس أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

الحد الأقصى الآمن: **يُحدَّد بالاستجابة وظهور خلل الحركة لا برقم ثابت**
تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن كارينوبا بلس

هل كارينوبا بلس آمن أثناء الحمل؟

يُستخدم عند الضرورة القصوى بقرار متخصص — البيانات محدودة.

ما جرعة كارينوبا بلس للبالغين؟

**تبدأ 100/25 ملغ ثلاث مرات يومياً وتُرفَع تدريجياً حسب الاستجابة** — والجرعة إرشادية لمادة ليفودوبا وكاربيدوبا، ويحددها الطبيب حسب حالتك ووزنك وأدويتك الأخرى.

ما بديل كارينوبا بلس؟

نعم، يتوفر 50 صنف بنفس المادة الفعالة (ليفودوبا وكاربيدوبا)، أقربها: MADOPAR TABLETS، Oridopa، Oridopa، SINEMET. البدائل تعطي نفس التأثير وتختلف في الشركة والسعر، ولا تستبدل دواءً بآخر دون استشارة الصيدلي.

كيف أحفظ كارينوبا بلس؟

درجة حرارة الغرفة **بعيداً عن الضوء والرطوبة — الأقراص تتأكسد ويتغيّر لونها**.

ما الفرق بين كارينوبا بلس والأصناف الأخرى بنفس المادة؟

الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (ليفودوبا وكاربيدوبا). كارينوبا بلس من إنتاج Elixir Pharma بتركيز 37.5/150/200 mg في شكل أقراص وعبوة 2 وحدة.

المراجع العلمية

المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:

كتابة: الفريق الطبي في سلامتك

مراجعة طبية: د. طارق منصور — استشاري المخ والأعصاب

آخر مراجعة: 2026-08-08

هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة ليفودوبا وكاربيدوبا ←

عندك سؤال عن كارينوبا بلس؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن