أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية
كارڤيبرس 12.5 mg
Carvipress Tablets
تنتج شركة Global NAPI مستحضر كارڤيبرس بتركيز 12.5 mg من مادة كارفيديلول الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة أقراص. المادة الفعالة كارفيديلول — حاصر بيتا وألفا معاً، من أدوية قصور القلب الأساسية التي تقلل الوفيات، ويُؤخذ مع الطعام.
- المادة الفعالة
- كارفيديلول
- التركيز
- 12.5 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Global NAPI
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 22 جنيه
أين يقع سعر كارڤيبرس بين المتاح؟
بمقارنة 57 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن كارڤيبرس يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر كارڤيبرس
- 22 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 1.23 جنيه
- أعلى سعر
- 244 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 57 صنف
الأقل سعراً حالياً هو CARDOZ TABLETS من IPCA LABORATORIE S LIMITED بسعر 1.23 ريال عماني. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل كارڤيبرس؟
حاصر بيتا غير انتقائي مع حصار إضافي لمستقبلات ألفا-1 — وهذا الجمع هو ما يميّزه. فحصار بيتا-1 في القلب يبطئ النبض ويقلل قوة الانقباض واستهلاك العضلة للأكسجين، ويحمي القلب من الأثر السام للكاتيكولامينات المرتفعة في قصور القلب — وهذا هو أساس فائدته الكبرى. وحصار ألفا-1 في الأوعية يوسّعها ويخفض المقاومة الطرفية، فيقلل الحمل اللاحق على البطين الأيسر دون أن يسبب برودة الأطراف الشديدة التي تميّز حاصرات بيتا التقليدية. وله أثر إضافي مضاد للأكسدة ومضاد للتكاثر في جدار الأوعية، وأثر أيضي أفضل من الأتينولول والميتوبرولول — فلا يرفع سكر الدم ولا الدهون بنفس القدر، بل قد يحسّن حساسية الأنسولين.
دواعي استعمال كارڤيبرس
يستخدم الأطباء كارڤيبرس لعلاج الحالات الآتية:
- قصور القلب المزمن المستقر
- ارتفاع ضغط الدم
- بعد الجلطة القلبية مع ضعف عضلة القلب
- الذبحة الصدرية
جرعة كارڤيبرس
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة كارفيديلول وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
يبدأ بـ 3.125 ملغ مرتين يومياً مع الطعام ويُضاعف كل أسبوعين
الأطفال
لا يُستخدم عادة للأطفال
الحد الأقصى
25-50 ملغ مرتين يومياً حسب الوزن
طريقة استخدام كارڤيبرس (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
كارڤيبرس: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- ساعة إلى ساعتين
- عمر النصف
- 7-10 ساعات
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP2D6 ويُطرح بالصفراء
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـكارڤيبرس
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة كارفيديلول:
أعراض شائعة
- دوخة خصوصاً عند الوقوف
- تعب
- بطء نبض
- زيادة وزن مؤقتة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تفاقم قصور القلب عند رفع الجرعة سريعاً
- تشنج قصبي لدى مرضى الربو
- بطء نبض شديد
- إخفاء أعراض هبوط السكر
موانع استعمال كارڤيبرس
لا يُستخدم كارڤيبرس في الحالات التالية:
- الربو الشديد
- قصور القلب غير المستقر أو الحاد
- بطء النبض الشديد وإحصار القلب
- القصور الكبدي الشديد
تداخلات كارڤيبرس الدوائية
قد يتفاعل كارڤيبرس مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- حاصرات قنوات الكالسيوم (فيراباميل): خطر بطء نبض شديد
- أدوية السكري: يخفي أعراض الهبوط ويزيد تأثيرها
- الديجوكسين: يرفع تركيزه
- السيميتيدين: يرفع تركيزه
كارڤيبرس للحامل والمرضع
يُستخدم عند الضرورة وبقرار طبي مع متابعة نمو الجنين.
تخزين كارڤيبرس
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
إذا نسيت جرعة من كارڤيبرس فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل كارڤيبرس
يشترك كارڤيبرس مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (كارفيديلول):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| كارڤيبرس (هذه الصفحة) | 12.5 mg | أقراص | Global NAPI | مصر |
| CARDOZ | 6.25 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| CARDOZ | 12.5 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| CARDOZ | 25 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| CARDOZ TABLETS | أقراص | IPCA LABORATORIE S LIMITED | عُمان | |
| CORONiS | 25 mg / Tablet | أقراص | BILIM ILAC SAN. VE TIC. A.S., Turkey, Kocaeli | الإمارات |
| CORONiS | 6.25 mg / Tablet | أقراص | BILIM ILAC SAN. VE TIC. A.S., Turkey, Kocaeli | الإمارات |
| Carvedilol Hexal | 12.5 mg | أقراص | Hexal AG | الكويت |
| Carvedilol Hexal | 25 mg | أقراص | Hexal AG | الكويت |
| Carvedilol Hexal | 6.25 mg | أقراص | Hexal AG | الكويت |
| DILATREND | 6.25 MG | أقراص | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
متى يصبح أثر كارڤيبرس حالة طارئة
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- تفاقم قصور القلب عند رفع الجرعة سريعاً
- تشنج قصبي لدى مرضى الربو
- بطء نبض شديد
- إخفاء أعراض هبوط السكر
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
الصيام أثناء العلاج بـكارڤيبرس
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
- يُؤخذ مع الطعام، فيُجدوَل مع وجبة الإفطار أو السحور
- انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـكارڤيبرس
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً — ميزة مهمة على الأتينولول لدى مرضى الكلى. يُمنع في القصور الكبدي الشديد لأن طرحه كبدي بالكامل.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
الضغط والنبض قبل كل رفع جرعة، والوزن اليومي في قصور القلب (رصد احتباس السوائل عند البدء)، وسكر الدم لدى مرضى السكري — قد يخفي أعراض الهبوط، ووظائف الكبد.
الجرعة الزائدة
بطء نبض شديد وهبوط ضغط وتشنج شعب وقصور قلب حاد ونوبات انخفاض سكر. الترياق الجلوكاجون إن لم يستجب للأتروبين، مع السوائل ورافعات النبض.
كارڤيبرس: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء كارڤيبرس. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكبد
- القصور الكبدي الشديد
مرضى القلب والضغط
- قصور القلب غير المستقر أو الحاد
- بطء النبض الشديد وإحصار القلب
- تفاقم قصور القلب عند رفع الجرعة سريعاً
مرضى السكري
- أدوية السكري: يخفي أعراض الهبوط ويزيد تأثيرها
- إخفاء أعراض هبوط السكر
مرضى الربو والصدر
- الربو الشديد
- تشنج قصبي لدى مرضى الربو
ماذا لو نسيت جرعة كارڤيبرس أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 25-50 ملغ مرتين يومياً حسب الوزن
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن كارڤيبرس
كيف أستخدم كارڤيبرس بشكل صحيح؟
هل كارڤيبرس يحتاج وصفة طبية؟
كم سعر كارڤيبرس؟
ما هي المادة الفعالة في كارڤيبرس؟
ما جرعة كارڤيبرس للبالغين؟
المراجع المعتمدة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة كارفيديلول ←
عندك سؤال عن كارڤيبرس؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.