أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
كامبتو 20
CAMPTO
تنتج شركة PFIZER PERTH PTY LIMITED مستحضر كامبتو بتركيز 20 من مادة إيرينوتيكان الفعالة، ويُطرح في صيدليات السعودية على هيئة محلول وريدي. المادة الفعالة إيرينوتيكان — علاج كيماوي أساسي في سرطان القولون، يتميّز بنوعين مختلفين من الإسهال لكل منهما علاج مختلف.
- المادة الفعالة
- إيرينوتيكان
- التركيز
- 20
- الشكل الدوائي
- محلول وريدي
- العبوة
- الشركة المنتجة
- PFIZER PERTH PTY LIMITED
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 291.05 ريال
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- Intravenous use
- الباركود
- 05415062002711
- رقم التسجيل
- 1303257044
سعر كامبتو مقارنة بالبدائل
بمقارنة 22 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن كامبتو يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر كامبتو
- 291.05 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 11.1 جنيه
- أعلى سعر
- 4416 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 22 صنف
الأقل سعراً حالياً هو IRINOTECAN KOANAA من JAFFAR PHARMACY (MAIN) بسعر 11.1 دينار. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل كامبتو؟
مشتق من الكامبتوثيسين يتحول في الجسم إلى المستقلب الفعّال SN-38 الأقوى منه بمئات المرات. يرتبط بمركّب إنزيم التوبوإيزوميراز-1 مع الحمض النووي ويمنع إعادة لحم الشريط المقطوع الذي يصنعه الإنزيم لفك الالتفاف. تصطدم شوكة النسخ بهذا القطع فتتكوّن كسور مزدوجة دائمة تقود الخلية إلى الموت المبرمج.
دواعي استعمال كامبتو
يستخدم الأطباء كامبتو لعلاج الحالات الآتية:
- سرطان القولون والمستقيم النقيلي ضمن بروتوكول FOLFIRI
- الخط الأول مع الفلوروراسيل والليوكوفورين
- بعد فشل العلاج بالأوكزاليبلاتين
- سرطان البنكرياس والمعدة والرئة (ضمن بروتوكولات)
جرعة كامبتو
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة إيرينوتيكان وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
125-350 ملغ/م² تسريباً على 90 دقيقة حسب البروتوكول
الأطفال
بقرار طبيب أورام الأطفال
الحد الأقصى
يُحدد بالبروتوكول والنمط الجيني
طريقة استخدام كامبتو (محلول وريدي)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
كامبتو: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- أثر خلوي فوري، والاستجابة تُقيَّم بعد دورتين
- عمر النصف
- 6-12 ساعة للدواء، و10-20 ساعة للمستقلب SN-38
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالصفراء أساساً بعد اقترانه بإنزيم UGT1A1
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـكامبتو
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة إيرينوتيكان:
أعراض شائعة
- إسهال مبكر ومتأخر
- غثيان وقيء
- تساقط شعر
- تعب
- فقدان شهية
- تعرق ولعاب وتقلص بطن (متلازمة كولينية)
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- إسهال متأخر شديد قد يكون قاتلاً — تحذير محاط بإطار
- تثبيط نخاع العظم الشديد — تحذير محاط بإطار
- التهاب قولون ونزيف هضمي
- انثقاب معوي
- التهاب رئوي خلالي
موانع استعمال كامبتو
لا يُستخدم كامبتو في الحالات التالية:
- انسداد معوي
- التهاب قولون التهابي نشط
- الحساسية للإيرينوتيكان
- الحمل والرضاعة
- ارتفاع البيليروبين الشديد
تداخلات كامبتو الدوائية
قد يتفاعل كامبتو مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- الكيتوكونازول: يرفع تركيز المستقلب الفعّال — يُتجنّب
- الريفامبيسين والفينيتوين ونبتة سانت جون: تخفض فعاليته
- المدرات: تفاقم الجفاف من الإسهال
- اللقاحات الحية: ممنوعة
كامبتو للحامل والمرضع
ممنوع أثناء الحمل والرضاعة، ويلزم منع حمل فعّال أثناء العلاج وبعده.
تخزين كامبتو
يُحفَظ في الصيدلية بعيداً عن الضوء، ويُحضَّر بكوادر مؤهلة.
إذا نسيت جرعة من كامبتو فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل كامبتو
يشترك كامبتو مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (إيرينوتيكان):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| كامبتو (هذه الصفحة) | 20 | محلول وريدي | PFIZER PERTH PTY LIMITED | السعودية |
| CAMPTO | 100 MG/5ML | محلول وريدي | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
| CAMPTO ® | 100mg/5ml | محلول وريدي | Zydus Hospira Oncology Private Limited, India, Ahmedabad | الإمارات |
| Campirin | 100 mg/5ml | محلول وريدي | Adcan Pharma, United Arab Emirates, Abu Dhabi | الإمارات |
| Campirin | 40 mg/2ml | محلول وريدي | Adcan Pharma, United Arab Emirates, Abu Dhabi | الإمارات |
| H-IRINICA | 20mg/ml | محلول وريدي | Kelix Bio (Malta) Ltd., Malta, Birzebbuga BBG3000 | الإمارات |
| IRINOTECAN EBEWE SOLUTION FOR | 500 mg | محلول وريدي | EBEWE PHARMA GES - AUSTRIA | عُمان |
| IRINOTECAN KOANAA | 40 MG/2ML | محلول وريدي | JAFFAR PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| IRINOTECAN KOANAA | 100 MG/5ML | محلول وريدي | JAFFAR PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| IRINOTECAN SOLUTION FOR | 40 mg | محلول وريدي | EBEWE PHARMA GES - AUSTRIA | عُمان |
| IRINOTECAN SOLUTION FOR | 100 mg | محلول وريدي | EBEWE PHARMA GES - AUSTRIA | عُمان |
متى يصبح أثر كامبتو حالة طارئة
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- إسهال متأخر شديد قد يكون قاتلاً — تحذير محاط بإطار
- تثبيط نخاع العظم الشديد — تحذير محاط بإطار
- التهاب قولون ونزيف هضمي
- انثقاب معوي
- التهاب رئوي خلالي
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
الصيام أثناء العلاج بـكامبتو
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـكامبتو
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يحتاج حذراً شديداً وتعديلاً في القصور الكبدي، ولا تعديل معياري في القصور الكلوي: الإيرينوتيكان يتحوّل إلى مستقلَبه النشط SN-38 الذي يُزال بالاقتران بحمض الجلوكورونيك في الكبد (إنزيم UGT1A1) ثم يُطرح صفراوياً. ففي القصور الكبدي أو ارتفاع البيليروبين يتراكم SN-38 — فيزيد كبت النخاع والإسهال بشدة، وتُخفَّض الجرعة بحسب مستوى البيليروبين وإنزيمات الكبد. ونقطة وراثية مهمة: حاملو النمط UGT1A1*28 (متلازمة جيلبرت) يستقلبونه ببطء ويتعرضون لسمّية أشد — ويُفحَص الجين قبل الجرعات العالية. أما الكلى فدورها في إطراحه محدود، لكن الجفاف من الإسهال قد يؤذيها.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
صورة دم كاملة قبل كل جرعة، ووظائف كبد وبيليروبين، وفحص النمط الجيني UGT1A1*28 لمن يُخطَّط لجرعات عالية، ومتابعة دقيقة للإسهال.
الجرعة الزائدة
إسهال شديد وتثبيط نخاع قاتل. العلاج داعم مكثف بالسوائل والمضادات الحيوية وعوامل تحفيز النمو.
كامبتو: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء كامبتو. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى القلب والضغط
- الكيتوكونازول: يرفع تركيز المستقلب الفعّال — يُتجنّب
مرضى المعدة والقرحة
- التهاب قولون ونزيف هضمي
ماذا لو نسيت جرعة كامبتو أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُحدد بالبروتوكول والنمط الجيني
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن كامبتو
كيف أحفظ كامبتو؟
هل كامبتو محلي أم مستورد؟
متى يبدأ مفعول كامبتو؟
كم سعر شريط كامبتو؟
ما هي المادة الفعالة في كامبتو؟
المصادر والمراجع
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة إيرينوتيكان ←
عندك سؤال عن كامبتو؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.