أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية
كاندبرسين 8 mg
candepressin
تنتج شركة el Nile مستحضر كاندبرسين بتركيز 8 mg من مادة كانديسارتان الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة أقراص بعبوة 3 وحدة. المادة الفعالة كانديسارتان — حاصر مستقبلات أنجيوتنسين يخفض الضغط ويُستخدم في قصور القلب، ومعتمد للأطفال من عمر سنة.
- المادة الفعالة
- كانديسارتان
- التركيز
- 8 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 3 وحدة
- الشركة المنتجة
- el Nile
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 48 جنيهارتفع 45% عن 33 جنيه
- سعر الشريط
- 16 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
مقارنة سعرية: كاندبرسين والبدائل
بمقارنة 107 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن كاندبرسين يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر كاندبرسين
- 48 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 4.61 جنيه
- أعلى سعر
- 230 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 107 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو BLOPRESS من إنتاج WAEL PHARMACY بسعر 4.61 دينار. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل كاندبرسين؟
حاصر انتقائي لمستقبل أنجيوتنسين II من نوع AT1، يمنع الأنجيوتنسين من إحداث تضيق الأوعية وإفراز الألدوستيرون. يتميّز بارتباط قوي وبطيء الانفصال عن المستقبل، فيعطي تحكماً أثبت على مدار 24 ساعة. لا يؤثر على تكسير البراديكينين فلا يسبب السعال الجاف.
دواعي استعمال كاندبرسين
يستخدم الأطباء كاندبرسين لعلاج الحالات الآتية:
- ارتفاع ضغط الدم لدى البالغين والأطفال من عمر سنة
- قصور القلب مع ضعف الكسر القذفي
- تقليل دخول المستشفى بسبب قصور القلب
جرعة كاندبرسين
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة كانديسارتان وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
يبدأ بـ 16 ملغ مرة يومياً، والمدى العلاجي 8-32 ملغ يومياً
الأطفال
0.2 ملغ لكل كيلوغرام يومياً من عمر سنة، وتُعدّل بين 0.05 و0.4 ملغ/كغ
الحد الأقصى
32 ملغ يومياً
طريقة استخدام كاندبرسين (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
مدة مفعول كاندبرسين في الجسم
- بداية المفعول
- 2-4 ساعات، والأثر الكامل بعد 4 أسابيع
- عمر النصف
- 9 ساعات، والأثر يمتد 24 ساعة لقوة الارتباط
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى والصفراء
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـكاندبرسين
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة كانديسارتان:
أعراض شائعة
- دوخة
- صداع
- التهاب تنفسي علوي
- ألم ظهر
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- ارتفاع البوتاسيوم
- تدهور وظائف الكلى
- هبوط ضغط شديد خصوصاً مع الجفاف أو المدرات
- وذمة وعائية نادرة
موانع استعمال كاندبرسين
لا يُستخدم كاندبرسين في الحالات التالية:
- الحمل — ممنوع تماماً
- الجمع مع الأليسكيرين لدى مرضى السكري
- الحساسية للكانديسارتان
- تضيق الشريان الكلوي الثنائي
تداخلات كاندبرسين الدوائية
قد يتفاعل كاندبرسين مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- الليثيوم: يرفع تركيزه وقد يسبب تسمماً
- مضادات الالتهاب: تقلل فعاليته وترفع خطر القصور الكلوي
- مكملات البوتاسيوم وبدائل الملح: خطر ارتفاع البوتاسيوم
- التثبيط المزدوج لنظام الرينين (مع مثبطات ACE): خطر كلوي وبوتاسيوم
كاندبرسين للحامل والمرضع
ممنوع في جميع مراحل الحمل — الأدوية المؤثرة على نظام الرينين تضر كلى الجنين وقد تكون قاتلة. يُوقف فور اكتشاف الحمل.
تخزين كاندبرسين
درجة حرارة الغرفة.
إذا نسيت جرعة من كاندبرسين فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل كاندبرسين
يشترك كاندبرسين مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (كانديسارتان):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| كاندبرسين (هذه الصفحة) | 8 mg | أقراص | el Nile | مصر |
| ACLORAN | 16/5 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| ACLORAN | 16/10 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| ATACAND | 8 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| ATACAND | 16 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| ATACAND PLUS | 16/12.5 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| Atacand | 16mg/Tablet | أقراص | Cheplapharm Arzneimittel GmbH, Germany, Greifswald | الإمارات |
| Atacand | 4mg/Tablet | أقراص | Cheplapharm Arzneimittel GmbH, Germany, Greifswald | الإمارات |
| Atacand | 8mg/Tablet | أقراص | Cheplapharm Arzneimittel GmbH, Germany, Greifswald | الإمارات |
| Atacand PLUS | Combination | أقراص | Cheplapharm Arzneimittel GmbH, Germany, Greifswald | الإمارات |
| Atacand Plus | 16 mg | أقراص | AstraZeneca UK Limited | الكويت |
علامات توجب إيقاف كاندبرسين
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- ارتفاع البوتاسيوم
- تدهور وظائف الكلى
- هبوط ضغط شديد خصوصاً مع الجفاف أو المدرات
- وذمة وعائية نادرة
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
كاندبرسين في رمضان: توزيع الجرعات
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
- انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـكاندبرسين
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُبدأ بجرعة أقل في القصور الكلوي الشديد. تُخفَّض الجرعة في القصور الكبدي المتوسط ويُستخدم بحذر في الشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**البوتاسيوم والكرياتينين قبل البدء وبعد 1-2 أسبوع من كل تعديل** ثم كل 6-12 شهراً، وضغط الدم.
الجرعة الزائدة
هبوط ضغط شديد وتسارع أو بطء نبض. يُعالَج بالسوائل ورفع الساقين؛ لا يُزال بالغسيل الكلوي.
كاندبرسين مع الحالات المزمنة الشائعة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء كاندبرسين. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكلى
- تضيق الشريان الكلوي الثنائي
- مضادات الالتهاب: تقلل فعاليته وترفع خطر القصور الكلوي
- التثبيط المزدوج لنظام الرينين (مع مثبطات ACE): خطر كلوي وبوتاسيوم
مرضى القلب والضغط
- هبوط ضغط شديد خصوصاً مع الجفاف أو المدرات
مرضى السكري
- الجمع مع الأليسكيرين لدى مرضى السكري
ماذا لو نسيت جرعة كاندبرسين أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 32 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن كاندبرسين
كم سعر كاندبرسين؟
ما بديل كاندبرسين؟
هل كاندبرسين آمن أثناء الحمل؟
هل كاندبرسين يحتاج وصفة طبية؟
هل كاندبرسين محلي أم مستورد؟
المراجع المعتمدة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة كانديسارتان ←
عندك سؤال عن كاندبرسين؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.