أدوية الأعصابيُصرف بوصفة طبية
كلوغابا 10 mg
Clogaba
يحتوي كلوغابا على كلوبازام بتركيز 10 mg، وهو من إنتاج Alhobail Pharm ومسجّل في السعودية. الشكل الدوائي المتاح منه هو أقراص. المادة الفعالة كلوبازام — بنزوديازيبين مضادّ للصرع والقلق، يُستخدم إضافةً في صرع مقاوم ومتلازمات صرعية.
- المادة الفعالة
- كلوبازام
- التركيز
- 10 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Alhobail Pharm
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 101.65 ريال
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- Oral use
- رقم التسجيل
- 1305269701
كيف يعمل كلوغابا؟
بنزوديازيبين يعزّز عمل الناقل المثبّط GABA على مستقبلات GABA-A في الدماغ، فيزيد تواتر فتح قنوات الكلورايد ويثبّط النشاط العصبي المفرط. هذا الكبح يرفع عتبة النوبة الصرعية ويقلّل انتشارها، ويهدّئ القلق. يتميّز كلوبازام بأنه «1,5-بنزوديازيبين» ببنية مختلفة قليلاً عن معظم البنزوديازيبينات (1,4)، مما يمنحه أثراً مضادّاً للصرع بارزاً مع تهدئة أقلّ نسبياً بالجرعات العلاجية. يُستخدم كعلاج إضافي في الصرع المقاوم ومتلازمات صرعية شديدة (كمتلازمة لينوكس-غاستو)، وأحياناً للقلق. كبقية البنزوديازيبينات يسبّب تحمّلاً واعتماداً وأعراض انسحاب، فلا يُوقَف فجأة، وقد يفقد جزءاً من فعاليته المضادّة للصرع مع الوقت.
دواعي استعمال كلوغابا
الاستخدامات المعتمدة لـكلوغابا هي:
- علاج إضافي في الصرع المقاوم والنوبات البؤرية والمعمّمة
- متلازمة لينوكس-غاستو وبعض متلازمات صرع الأطفال
- اضطراب القلق (استخدام قصير محدود)
- الصرع الحادّ العنقودي (استخدام مؤقت)
جرعة كلوغابا
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة كلوبازام في كلوغابا:
البالغون
يُبدأ بجرعة صغيرة وتُصعَّد تدريجياً حسب الاستجابة والوزن
الأطفال
من عمر معيّن حسب الوزن بإشراف اختصاصي أعصاب الأطفال
الحد الأقصى
حسب الاستطباب والتحمّل (غالباً حتى 40 ملغ يومياً)
طريقة استخدام كلوغابا (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
مدة مفعول كلوغابا في الجسم
- بداية المفعول
- تهدئة خلال ساعات، وأثر مضادّ للصرع يتراكم
- عمر النصف
- طويل (الدواء ومستقلبه الفعّال حتى عشرات الساعات)
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبدياً (CYP) ويُطرح بالبول
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـكلوغابا
معظم من يتناولون كلوغابا لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- نعاس وتهدئة
- دوخة وترنّح
- سيلان لعاب وإمساك
- تغيّر سلوك وتهيّج (خاصة الأطفال)
- تعب
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تثبيط تنفّس (مع الأفيونيات أو الكحول)
- اعتماد وأعراض انسحاب شديدة عند الإيقاف المفاجئ (تشنّجات)
- أفكار انتحارية
- ردود فعل جلدية شديدة (ستيفنز-جونسون) نادرة
- تفاقم بعض أنواع النوبات
موانع استعمال كلوغابا
يُمنع تناول كلوغابا إذا كنت تعاني من:
- الجمع مع الأفيونيات أو الكحول دون إشراف (تثبيط تنفّس)
- الإيقاف المفاجئ بعد استخدام مطوّل (تشنّجات انسحاب)
- الوهن العضلي الوبيل وقصور تنفّسي شديد وتوقّف تنفّس نومي شديد
- القصور الكبدي الشديد (بحذر)
تداخلات كلوغابا الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة كلوبازام:
- الأفيونيات والكحول ومثبّطات الجهاز العصبي: تثبيط تنفّس وتهدئة متراكمة
- مثبّطات ومحفّزات CYP (كالكانابيديول والستيريبنتول): تغيّر مستواه
- أدوية الصرع الأخرى: تعديل متبادل للمستويات
- مثبّطات CYP2C19 القوية: ترفع مستقلبه الفعّال
كلوغابا للحامل والمرضع
يُوازَن خطر النوبات على الحمل مع خطر الدواء؛ البنزوديازيبينات قرب الولادة قد تسبّب تهدئة وأعراض انسحاب للوليد. لا يُوقَف فجأة، والقرار مع طبيب الأعصاب.
تخزين كلوغابا
حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة، ومقيّد الصرف.
احفظ كلوغابا بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل كلوغابا
بدائل كلوغابا المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| كلوغابا (هذه الصفحة) | 10 mg | أقراص | Alhobail Pharm | السعودية |
| كلوغابا | 20 mg | أقراص | Alhobail Pharm | السعودية |
| TAPCLOB | 5 mg | شراب معلّق | MACARTHYS LABORATORIE S LIMITED, UK | عُمان |
| TAPCLOB SUSPENSION | شراب معلّق | MACARTHYS LABORATORIE S LIMITED, UK | عُمان | |
| Tapclob® | 2 mg/ml | شراب معلّق | MACARTHYS LABORATORIES LIMITED T/A MARTINDALE PHARMACEUTICAL | الإمارات |
| Tapclob® | 1 mg/ml | شراب معلّق | MACARTHYS LABORATORIES LIMITED T/A MARTINDALE PHARMACEUTICAL | الإمارات |
| ZACCO | 5 MG/5ML | شراب معلّق | GULF PHARMACY | البحرين |
| ZACCO | 10 MG/5ML | شراب معلّق | GULF PHARMACY | البحرين |
| ZACCO SUSPENSION | 10 mg | شراب معلّق | SYRI LIMITED, UK | عُمان |
| ZACCO SUSPENSION | 5 mg | شراب معلّق | SYRI LIMITED, UK | عُمان |
| Zacco | 10mg/5ml | شراب معلّق | SYRI LIMITED, United Kingdom, Middlesex | الإمارات |
علامات توجب إيقاف كلوغابا
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- تثبيط تنفّس (مع الأفيونيات أو الكحول)
- اعتماد وأعراض انسحاب شديدة عند الإيقاف المفاجئ (تشنّجات)
- أفكار انتحارية
- ردود فعل جلدية شديدة (ستيفنز-جونسون) نادرة
- تفاقم بعض أنواع النوبات
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
هل يمكن الصيام مع كلوغابا؟
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـكلوغابا
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُخفَّض ويُصعَّد ببطء ويُراقَب في القصور الكبدي لأنه يُستقلَب في الكبد ويتراكم. ويُستخدم بحذر في القصور الكلوي الشديد، ويُبدأ بجرعات صغيرة لدى كبار السن والضعفاء.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
تكرار النوبات والاستجابة، ومستوى التهدئة وخطر السقوط، والحالة النفسية والأفكار الانتحارية (كمضادات الصرع)، وعلامات التحمّل والاعتماد، والتفاعل مع أدوية الصرع الأخرى.
الجرعة الزائدة
تهدئة عميقة ونعاس وترنّح وتثبيط تنفّس (خاصة مع مثبّطات أخرى). يُعالَج داعمياً بدعم التنفّس، وقد يُستخدم الفلومازينيل بحذر (قد يفجّر نوبات).
كلوغابا مع الحالات المزمنة الشائعة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات كلوغابا بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكبد
- القصور الكبدي الشديد (بحذر)
مرضى القلب والضغط
- مثبّطات CYP2C19 القوية: ترفع مستقلبه الفعّال
ماذا لو نسيت جرعة كلوغابا أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب الاستطباب والتحمّل (غالباً حتى 40 ملغ يومياً)
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن كلوغابا
ما بديل كلوغابا؟
ما جرعة كلوغابا للبالغين؟
ما الفرق بين كلوغابا والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
هل كلوغابا آمن للأطفال؟
متى يبدأ مفعول كلوغابا؟
مصادر هذه الصفحة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- الأكاديمية الأمريكية لطب الأعصاب — الإرشادات السريرية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة كلوبازام ←
عندك سؤال عن كلوغابا؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.