أدوية الجهاز التنفسييُصرف بوصفة طبية
كلينيل فورت 250
CLENIL FORTE
من مستحضرات CHIESI FARMACEUTICIS المسجّلة في السعودية، يقدّم كلينيل فورت مادة بيكلوميثازون الفعالة بتركيز 250 في صورة بخاخ استنشاق. المادة الفعالة بيكلوميثازون — كورتيزون استنشاقي أساسي في العلاج الوقائي للربو، وليس منقذاً في النوبة.
- المادة الفعالة
- بيكلوميثازون
- التركيز
- 250
- الشكل الدوائي
- بخاخ استنشاق
- العبوة
- الشركة المنتجة
- CHIESI FARMACEUTICIS
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 73.60 ريال
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- Inhalation use
- الباركود
- 06285116000029
- رقم التسجيل
- 1504257231
مقارنة سعرية: كلينيل فورت والبدائل
بمقارنة 5 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن كلينيل فورت يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر كلينيل فورت
- 73.60 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 15.05 جنيه
- أعلى سعر
- 75 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 5 صنف
الأقل سعراً حالياً هو فياريكس من Schering Plough بسعر 15.05 جنيه. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل كلينيل فورت؟
دواء أوّلي يتحول في الرئة إلى بيكلوميثازون أحادي البروبيونات الأقوى منه 25 ضعفاً. يرتبط بمستقبل القشرانيات السكرية داخل خلايا الشعب فينظّم نسخ الجينات: يثبّط إنتاج السيتوكينات ويقلل هجرة الحمضات والخلايا البدينة، ويرمّم الظهارة التالفة، ويعيد حساسية مستقبلات بيتا-2 للموسّعات. النتيجة تقليل الالتهاب المزمن الكامن — وهذا يستغرق أسابيع، ولهذا لا يفيد في النوبة الحادة.
دواعي استعمال كلينيل فورت
يوصف كلينيل فورت في الحالات التالية:
- العلاج الوقائي المنتظم للربو المزمن
- التهاب الأنف التحسسي (البخاخ الأنفي)
- الزوائد الأنفية
- الانسداد الرئوي المزمن ضمن تركيبة
- بديل عن الكورتيزون الفموي بجرعة جهازية أقل بكثير
جرعة كلينيل فورت
تختلف جرعة كلينيل فورت من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
100-400 ميكروغرام مرتين يومياً حسب شدة الربو
الأطفال
50-100 ميكروغرام مرتين يومياً من عمر 5 سنوات
الحد الأقصى
1000 ميكروغرام يومياً
طريقة استخدام كلينيل فورت (بخاخ استنشاق)
- رجّ البخاخ قبل الاستخدام، وازفر تماماً ثم اضغط مع شهيق بطيء عميق.
- احبس نفسك 10 ثوانٍ بعد البخة ثم ازفر ببطء.
- استخدم حجرة الاستنشاق (سبيسر) لتوصيل كمية أكبر إلى الرئتين.
كلينيل فورت: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- تحسّن أولي خلال أيام، والأثر الكامل بعد 2-4 أسابيع
- عمر النصف
- 2.7 ساعة للمستقلب النشط
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد بكثافة ويُطرح بالبراز أساساً
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـكلينيل فورت
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- القلاع الفموي (فطريات)
- بحّة الصوت
- التهاب الحلق
- سعال بعد الاستنشاق
- رعاف مع البخاخ الأنفي
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تثبيط الغدة الكظرية بالجرعات العالية الممتدة
- إبطاء النمو لدى الأطفال
- الساد والجلوكوما
- هشاشة العظام
- تشنج شعب متناقض
موانع استعمال كلينيل فورت
تجنّب كلينيل فورت تماماً في الحالات الآتية:
- الاعتماد عليه في نوبة الربو الحادة — لا يوقفها
- العدوى التنفسية الفطرية أو السلية غير المعالَجة
- الحساسية للمكوّن
- التوقف المفاجئ عند الانتقال من كورتيزون فموي
تداخلات كلينيل فورت الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على كلينيل فورت، وأهمها:
- الريتونافير والكيتوكونازول: ترفع التعرض الجهازي — خطر تثبيط كظري
- كورتيزونات أخرى: أثر جهازي متراكم
- لا تداخلات جهازية واسعة بالجرعات المعتادة
كلينيل فورت للحامل والمرضع
من الخيارات المفضّلة للربو أثناء الحمل — السيطرة على الربو أهم بكثير من خطر الدواء، والربو غير المسيطر عليه يضر الجنين أكثر.
تخزين كلينيل فورت
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة والتجميد، ولا يُثقَب البخاخ ولا يُحرَق.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة كلينيل فورت قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل كلينيل فورت
إذا لم يتوفر كلينيل فورت في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| كلينيل فورت (هذه الصفحة) | 250 | بخاخ استنشاق | CHIESI FARMACEUTICIS | السعودية |
| بكلوزون بخاخ للاستنشاق | 50mcg/dose | بخاخ استنشاق | Arab Drug Company | مصر |
| بكلوزون فورت | 0.1 mg/dose | بخاخ استنشاق | Arab Drug Company | مصر |
| بيكلوسون بخاخ | 50 mcg | بخاخ استنشاق | ADCO | مصر |
| بيكلوسون فورت بخاخ | 0.1 mg | بخاخ استنشاق | ADCO | مصر |
| فياريكس | 50 mcg | بخاخ استنشاق | Schering Plough | مصر |
| Clenil | 250 mcg | أقراص | Chiesi Farmaceutici SPA | الكويت |
| FOSTER | 100/6 MCG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| FOSTER NEXTHALER | 100/6 MCG | بودرة | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| IBICAR | 250 MCG/ACTUATION | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| TOPSTER® | 3 mg/suppository | تحاميل | Special Product's Line S.P.A., Italy, Frosinone | الإمارات |
متى يصبح أثر كلينيل فورت حالة طارئة
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- تثبيط الغدة الكظرية بالجرعات العالية الممتدة
- إبطاء النمو لدى الأطفال
- الساد والجلوكوما
- هشاشة العظام
- تشنج شعب متناقض
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
هل يمكن الصيام مع كلينيل فورت؟
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـكلينيل فورت
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً معتاداً — الجرعة الجهازية ضئيلة. يُستخدم بحذر في القصور الكبدي الشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
الطول لدى الأطفال بانتظام، وفحص العين سنوياً مع الجرعات العالية الممتدة، ورصد القلاع الفموي، وتقييم السيطرة على الربو بمقياس معتمد.
الجرعة الزائدة
الاستخدام المفرط المطوّل بجرعات عالية قد يثبّط الغدة الكظرية. الهامش واسع بفضل الاستقلاب الكبدي الكثيف لما يُبتلَع.
كلينيل فورت: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات كلينيل فورت بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الربو والصدر
- الاعتماد عليه في نوبة الربو الحادة — لا يوقفها
- العدوى التنفسية الفطرية أو السلية غير المعالَجة
ماذا لو نسيت جرعة كلينيل فورت أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 1000 ميكروغرام يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن كلينيل فورت
هل كلينيل فورت آمن للأطفال؟
متى يبدأ مفعول كلينيل فورت؟
ما هي المادة الفعالة في كلينيل فورت؟
كم سعر كلينيل فورت؟
هل كلينيل فورت محلي أم مستورد؟
المصادر والمراجع
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المبادرة العالمية للربو (GINA)
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة بيكلوميثازون ←
عندك سؤال عن كلينيل فورت؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.