كميسيلاز 2.5 mg

كيف يعمل كميسيلاز؟

دواء أوّلي يتحول في الكبد إلى **السيلازابريلات** الفعّال. يثبّط الإنزيم المحوّل للأنجيوتنسين فيمنع تحويل أنجيوتنسين I إلى **أنجيوتنسين II** — أقوى قابضات الأوعية ومحفّز إفراز الألدوستيرون. النتيجة توسّع الأوعية وانخفاض المقاومة الطرفية وتقليل احتباس الصوديوم والماء. **ويثبّط تكسير البراديكينين فيتراكم** — وهذا يفسّر السعال الجاف المميز والوذمة الوعائية. له أثر وقائي على الكلى بتقليل الضغط داخل الكبيبة، وأثر مضاد لإعادة تشكّل عضلة القلب.

دواعي استعمال كميسيلاز

يستخدم الأطباء كميسيلاز لعلاج الحالات الآتية:

• **ارتفاع ضغط الدم**
• **قصور القلب المزمن — يخفض الوفيات**
• **الوقاية الكلوية في اعتلال الكلية السكري والبروتين في البول**
• بعد احتشاء عضلة القلب لتحسين إعادة التشكّل

جرعة كميسيلاز

قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة سيلازابريل وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:

طريقة استخدام كميسيلاز (أقراص)

• ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
• إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
• احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

متى يبدأ كميسيلاز ومتى يزول

بداية المفعول

ساعة واحدة والذروة بعد 3-7 ساعات

عمر النصف

**9 ساعات للمستقلب الفعّال — مرة يومياً**

طريقة الإخراج

**يُطرح بالكلى دون تغيير أساساً**

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـكميسيلاز

رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة سيلازابريل:

موانع استعمال كميسيلاز

لا يُستخدم كميسيلاز في الحالات التالية:

• **الحمل — ممنوع منعاً باتاً في كل الأثلاث**
• **تاريخ وذمة وعائية مع مثبطات ACE**
• **تضيق الشريان الكلوي الثنائي**
• **الجمع مع مثبط الرينين أو حاصر أنجيوتنسين — يُمنع**
• **مضادات الالتهاب مع المدرات (الثالوث الكلوي)**
• ارتفاع البوتاسيوم

تداخلات كميسيلاز الدوائية

قد يتفاعل كميسيلاز مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:

• **مدرات البول الحافظة للبوتاسيوم ومكملات البوتاسيوم: ارتفاع بوتاسيوم خطر**
• **مضادات الالتهاب: تقلل فعاليته وترفع خطر الفشل الكلوي**
• **الليثيوم: يرفع تركيزه لدرجة سامة**
• **السكاغليبتين والفيلداجليبتين: خطر وذمة وعائية**
• **كوتريموكسازول: ارتفاع بوتاسيوم**

كميسيلاز للحامل والمرضع

**ممنوع في كل مراحل الحمل** — يسبب فشلاً كلوياً جنينياً ونقص السائل الأمنيوسي وتشوّهات وموت الجنين. يُستبدَل فوراً عند التخطيط للحمل.

تخزين كميسيلاز

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.

إذا نسيت جرعة من كميسيلاز فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.

بدائل كميسيلاز

يشترك كميسيلاز مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (سيلازابريل):

ماذا يعني كميسيلاز لمريض مزمن؟

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء كميسيلاز. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

ماذا لو نسيت جرعة كميسيلاز أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن كميسيلاز