كنترولبسي 50 mg

كيف يعمل كنترولبسي؟

يثبّط قنوات الصوديوم المعتمدة على الجهد في حالتها غير المنشّطة، فيمنع الإطلاق المتكرر عالي التردد في العصبونات المفرطة النشاط. والأهم: يثبّط إفراز النواقل المثيرة — خصوصاً الغلوتامات والأسبارتات — من النهايات قبل المشبكية. هذا التثبيط للغلوتامات هو ما يميّزه عن باقي حاصرات الصوديوم، ويُعتقد أنه أساس أثره المثبّت للمزاج، وخاصةً في الجانب الاكتئابي من ثنائي القطب — وهو الجانب الذي تعجز عنه معظم مثبّتات المزاج الأخرى.

دواعي استعمال كنترولبسي

يستخدم الأطباء كنترولبسي لعلاج الحالات الآتية:

• الصرع: النوبات الجزئية والمعمّمة ومتلازمة لينوكس-غاستو
• الاضطراب ثنائي القطب — الوقاية من نوبات الاكتئاب تحديداً
• خيار مفضّل لنساء سن الإنجاب بين مضادات الصرع
• الألم العصبي (استخدام إضافي)

جرعة كنترولبسي

قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة لاموتريجين وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:

طريقة استخدام كنترولبسي (أقراص)

• ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
• إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
• احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

كنترولبسي: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول

أسابيع — والوصول للجرعة الفعّالة يستغرق 5-6 أسابيع بالرفع الإلزامي البطيء

عمر النصف

25-33 ساعة — لكنها تنخفض للنصف مع الكاربامازيبين وتتضاعف مع الفالبرويك

طريقة الإخراج

يُستقلَب بالاقتران الغلوكوروني ويُطرح بالبول

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـكنترولبسي

رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة لاموتريجين:

موانع استعمال كنترولبسي

لا يُستخدم كنترولبسي في الحالات التالية:

• تجاوز جدول الرفع المحدد — أهم سبب للطفح القاتل
• استئناف الجرعة السابقة بعد انقطاع 5 أيام فأكثر — يجب إعادة التدرج من البداية
• تجاهل أي طفح جلدي جديد
• الحساسية للمكوّن
• الأطفال دون سنتين في بعض الدواعي

تداخلات كنترولبسي الدوائية

قد يتفاعل كنترولبسي مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:

• حمض الفالبرويك: يضاعف مستوى اللاموتريجين — يجب تنصيف جدول البدء والجرعة
• الكاربامازيبين والفينيتوين والريفامبيسين: تخفض مستواه للنصف — تلزم جرعة أعلى
• حبوب منع الحمل الهرمونية: تخفض مستوى اللاموتريجين نحو 50% — وترتفع فجأة في أسبوع الراحة
• الحمل: يخفض مستواه بشدة فتلزم زيادة الجرعة ومراقبتها
• الأورليستات: يقلل امتصاصه

كنترولبسي للحامل والمرضع

من أفضل مضادات الصرع سجلاً في الحمل — خطر التشوّهات معه من الأدنى في فئته. لكن مستواه ينخفض بشدة أثناء الحمل فيلزم قياسه وزيادة الجرعة، ثم خفضها سريعاً بعد الولادة.

تخزين كنترولبسي

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.

إذا نسيت جرعة من كنترولبسي فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.

بدائل كنترولبسي

يشترك كنترولبسي مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (لاموتريجين):

كنترولبسي: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء كنترولبسي. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

ماذا لو نسيت جرعة كنترولبسي أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن كنترولبسي