أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية
كو- دیوفان 80.12.5 mg
CO-DIOVAN
من مستحضرات NOVARTIS المسجّلة في السعودية، يقدّم كو- دیوفان مادة فالسارتان الفعالة بتركيز 80.12.5 mg في صورة أقراص. المادة الفعالة فالسارتان — حاصر لمستقبلات الأنجيوتنسين يخفض الضغط دون التسبب في السعال الجاف، ويحمي القلب والكلى.
سعر كو- دیوفان مقارنة بالبدائل
بمقارنة 368 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن كو- دیوفان يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر كو- دیوفان
- 38.95 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 1.64 جنيه
- أعلى سعر
- 3559 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 368 صنف
الأقل سعراً حالياً هو TABUVAN TABLETS من TABUK PHARMACEUTI CAL MFG. CO بسعر 1.64 ريال عماني. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
تركيبة ثنائية: كو- دیوفان
يجمع كو- دیوفان مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.
مكوّنات أخرى مذكورة في التركيبة: HYDROCHLOROTHIAZIDE. هذه لا تحمل ملفاً علمياً مستقلاً هنا، ووجودها يعني أن التحسس لأي منها ممكن.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل كو- دیوفان؟
حاصر انتقائي لمستقبل أنجيوتنسين II من نوع AT1 في الأوعية والقلب والكلى والكظر، فيمنع تضيق الأوعية وإفراز الألدوستيرون وإعادة التشكّل الضار لعضلة القلب. عمله عند المستقبل لا الإنزيم يعني عدم تأثيره على البراديكينين، فلا يسبب السعال الجاف المميز لمثبطات ACE.
دواعي استعمال كو- دیوفان
يوصف كو- دیوفان في الحالات التالية:
- ارتفاع ضغط الدم
- قصور القلب
- بعد الجلطة القلبية
- حماية الكلى لدى مرضى السكري
جرعة كو- دیوفان
تختلف جرعة كو- دیوفان من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
80-160 ملغ مرة يومياً، وقد تصل إلى 320 ملغ
الأطفال
من عمر 6 سنوات بقرار طبي حسب الوزن
الحد الأقصى
320 ملغ يومياً
طريقة استخدام كو- دیوفان (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
كو- دیوفان: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- ساعتان، والأثر الكامل بعد 4 أسابيع
- عمر النصف
- 6 ساعات، والأثر يمتد 24 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالصفراء (83%) والكلى (13%)
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـكو- دیوفان
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- دوخة
- صداع
- تعب
- احتقان أنف
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- ارتفاع البوتاسيوم
- تدهور وظائف الكلى
- هبوط ضغط شديد
- وذمة وعائية (نادرة جداً)
موانع استعمال كو- دیوفان
تجنّب كو- دیوفان تماماً في الحالات الآتية:
- الحمل — ممنوع تماماً
- تضيق الشريان الكلوي الثنائي
- الجمع مع مثبطات الإنزيم المحوّل لدى مرضى السكري
تداخلات كو- دیوفان الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على كو- دیوفان، وأهمها:
- مكملات البوتاسيوم ومدرات البول الحافظة له: ارتفاع البوتاسيوم
- مضادات الالتهاب: تقلل فعاليته
- الليثيوم: يرفع تركيزه
كو- دیوفان للحامل والمرضع
ممنوع في جميع مراحل الحمل. يُوقف فوراً عند اكتشاف الحمل ويُستبدل ببديل آمن.
تخزين كو- دیوفان
درجة حرارة الغرفة.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة كو- دیوفان قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل كو- دیوفان
إذا لم يتوفر كو- دیوفان في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| كو- دیوفان (هذه الصفحة) | 80.12.5 mg | أقراص | NOVARTIS | السعودية |
| ANGINET | 80 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| ANGINET | 160 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| ANGINET . TABLETS | 80 mg | أقراص | UNITED PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| ANGINET . TABLETS | 160 mg | أقراص | UNITED PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| ANGIOSAR | 160 mg | أقراص | DAR AL DAWA DEVELPOMEN T & | عُمان |
| ANGIOSAR PLUS | 160 mg | أقراص | DAR AL DAWA DEVELPOMEN T & | عُمان |
| ANGIOSAR PLUS | 320 mg | أقراص | DAR AL DAWA DEVELPOMEN T & | عُمان |
| ANGIOVAN | 160 mg/Tablet | أقراص | Adcan Pharma, United Arab Emirates, Abu Dhabi | الإمارات |
| ANGIOVAN | 80 mg/Tablet | أقراص | Adcan Pharma, United Arab Emirates, Abu Dhabi | الإمارات |
| ARBAVAL | 40 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
متى يصبح أثر كو- دیوفان حالة طارئة
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- ارتفاع البوتاسيوم
- تدهور وظائف الكلى
- هبوط ضغط شديد
- وذمة وعائية (نادرة جداً)
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
كو- دیوفان والصيام في رمضان
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
- انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـكو- دیوفان
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً إلا في القصور الشديد. تُخفَّض الجرعة في القصور الكبدي الخفيف والمتوسط ويُمنع في الشديد وانسداد القنوات الصفراوية.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
البوتاسيوم والكرياتينين قبل البدء وبعد 1-2 أسبوع من كل تعديل ثم دورياً، وضغط الدم.
الجرعة الزائدة
هبوط ضغط شديد وتسارع أو بطء نبض. يُعالَج بالسوائل؛ لا يُزال بالغسيل الكلوي.
كو- دیوفان: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات كو- دیوفان بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكلى
- تضيق الشريان الكلوي الثنائي
- تدهور وظائف الكلى
مرضى القلب والضغط
- هبوط ضغط شديد
مرضى السكري
- الجمع مع مثبطات الإنزيم المحوّل لدى مرضى السكري
ماذا لو نسيت جرعة كو- دیوفان أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 320 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن كو- دیوفان
ما الفرق بين كو- دیوفان والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
كم سعر كو- دیوفان؟
هل كو- دیوفان يحتاج وصفة طبية؟
متى يبدأ مفعول كو- دیوفان؟
هل كو- دیوفان آمن أثناء الحمل؟
المصادر والمراجع
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة فالسارتان ←
عندك سؤال عن كو- دیوفان؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.