أدوية الدميُصرف بوصفة طبية
كواجيولوبان 30 mg
coaguloban
من مستحضرات Marcyrl co المسجّلة في مصر، يقدّم كواجيولوبان مادة إيدوكسابان الفعالة بتركيز 30 mg في صورة أقراص، والعبوة الواحدة تضم 1 وحدة. المادة الفعالة إيدوكسابان — مميّع فموي مباشر بجرعة يومية واحدة، وله تحذير فريد: لا يُستخدم إذا كانت الكلى جيدة جداً.
- المادة الفعالة
- إيدوكسابان
- التركيز
- 30 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 1 وحدة
- الشركة المنتجة
- Marcyrl co
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 147.5 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
مقارنة سعرية: كواجيولوبان والبدائل
بمقارنة 19 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن كواجيولوبان يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر كواجيولوبان
- 147.5 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 12.88 جنيه
- أعلى سعر
- 484 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 19 صنف
الأقل سعراً حالياً هو LIXIANA من WAEL PHARMACY بسعر 12.88 دينار. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل كواجيولوبان؟
مثبط مباشر وانتقائي لعامل التخثر Xa الحر والمرتبط بالجلطة، فيمنع تحويل البروثرومبين إلى ثرومبين ويوقف تكوّن الفيبرين. لا يحتاج مضاد الثرومبين III وسيطاً، فاستجابته يمكن التنبؤ بها من الجرعة ولا يحتاج مراقبة INR.
دواعي استعمال كواجيولوبان
يوصف كواجيولوبان في الحالات التالية:
- تقليل خطر الجلطة الدماغية في الرجفان الأذيني غير الصمامي
- علاج جلطة الأوردة العميقة والانصمام الرئوي
- الوقاية من تكرار الجلطات الوريدية
- **بعد 5-10 أيام على الأقل من مميّع حقني** في علاج الجلطة الوريدية
جرعة كواجيولوبان
تختلف جرعة كواجيولوبان من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
60 ملغ مرة يومياً، أو 30 ملغ عند وجود عامل تخفيض
الأطفال
لا يُستخدم
الحد الأقصى
60 ملغ يومياً
طريقة استخدام كواجيولوبان (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
كواجيولوبان: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- 1-2 ساعة
- عمر النصف
- 10-14 ساعة — يكفي مرة يومياً
- طريقة الإخراج
- يُطرح 50% بالكلى دون تغيير والباقي بالصفراء
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـكواجيولوبان
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- نزيف بسيط ورعاف
- فقر دم
- طفح
- ارتفاع إنزيمات الكبد
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **نزيف شديد قد يكون قاتلاً**
- **زيادة خطر الجلطة عند التوقف المبكر — تحذير محاط بإطار**
- **ورم دموي فوق الجافية مع التخدير الشوكي — تحذير محاط بإطار**
- تفاعلات تحسسية
موانع استعمال كواجيولوبان
تجنّب كواجيولوبان تماماً في الحالات الآتية:
- **الترشيح الكبيبي أعلى من 95 في الرجفان الأذيني — ممنوع**
- النزيف النشط الشديد
- القصور الكبدي مع اعتلال تخثري
- الصمامات الميكانيكية وتضيق الميترالي المتوسط والشديد
- التوقف المبكر دون بديل
تداخلات كواجيولوبان الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على كواجيولوبان، وأهمها:
- الريفامبيسين: يخفض فعاليته بشدة — يُتجنّب
- مثبطات P-gp (الفيراباميل والكينيدين والدرونيدارون والإريثروميسين): تُخفَّض الجرعة إلى 30 ملغ
- مضادات الالتهاب والأسبرين ومضادات الصفائح: خطر نزيف مرتفع
- مميعات أخرى: يُمنع الجمع
كواجيولوبان للحامل والمرضع
لا يُستخدم أثناء الحمل والرضاعة — يُستبدَل بالإينوكسابارين.
تخزين كواجيولوبان
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة كواجيولوبان قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل كواجيولوبان
إذا لم يتوفر كواجيولوبان في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| كواجيولوبان (هذه الصفحة) | 30 mg | أقراص | Marcyrl co | مصر |
| LIXIANA | 15 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| LIXIANA | 30 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| LIXIANA | 60 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| Lixiana® | 15 mg/Tablet | أقراص | SAUDI ARABIAN JAPANESE PHARMACEUTICAL CO. LTD., Saudi Arabia | الإمارات |
| Lixiana® | 30 mg/Tablet | أقراص | SAUDI ARABIAN JAPANESE PHARMACEUTICAL CO. LTD., Saudi Arabia | الإمارات |
| Lixiana® | 60 mg/Tablet | أقراص | SAUDI ARABIAN JAPANESE PHARMACEUTICAL CO. LTD., Saudi Arabia | الإمارات |
| إدوكساجريل | 15 mg | أقراص | RAMEDA | مصر |
| إدوكساجريل | 30 mg | أقراص | RAMEDA | مصر |
| ادوكساجريل | 30 mg | أقراص | Rameda | مصر |
| ادوكساجريل | 15 mg | أقراص | Rameda | مصر |
متى يصبح أثر كواجيولوبان حالة طارئة
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- **نزيف شديد قد يكون قاتلاً**
- **زيادة خطر الجلطة عند التوقف المبكر — تحذير محاط بإطار**
- **ورم دموي فوق الجافية مع التخدير الشوكي — تحذير محاط بإطار**
- تفاعلات تحسسية
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
كواجيولوبان والصيام في رمضان
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـكواجيولوبان
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**تُخفَّض إلى 30 ملغ إذا كان الترشيح 15-50 أو الوزن أقل من 60 كغ أو مع بعض مثبطات P-gp**. **وممنوع إذا كان الترشيح أعلى من 95 في الرجفان الأذيني** — تحذير فريد. يُتجنّب في القصور الكبدي المتوسط والشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**تصفية الكرياتينين قبل البدء ودورياً** — أساسية لاختيار الجرعة ولاستبعاد المرضى، والهيموغلوبين، ورصد النزيف.
الجرعة الزائدة
نزيف. الترياق النوعي أندكسانيت ألفا؛ وإلا الفحم النشط خلال ساعتين والدعم. لا يُزال بالغسيل الكلوي.
كواجيولوبان: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات كواجيولوبان ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكبد
- القصور الكبدي مع اعتلال تخثري
مرضى المعدة والقرحة
- النزيف النشط الشديد
- مضادات الالتهاب والأسبرين ومضادات الصفائح: خطر نزيف مرتفع
- **نزيف شديد قد يكون قاتلاً**
ماذا لو نسيت جرعة كواجيولوبان أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 60 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن كواجيولوبان
هل كواجيولوبان آمن أثناء الحمل؟
متى يبدأ مفعول كواجيولوبان؟
هل كواجيولوبان يحتاج وصفة طبية؟
ما بديل كواجيولوبان؟
ما هي المادة الفعالة في كواجيولوبان؟
مصادر هذه الصفحة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة إيدوكسابان ←
عندك سؤال عن كواجيولوبان؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.