الكورتيزوناتيُصرف بوصفة طبية

كورتيدرم 10 %

CORTIDERM

كورتيدرم هو الاسم التجاري الذي تطرح به SPIMACO ADDWAEIH مادة هيدروكورتيزون (جهازي) بتركيز 10 %. تحتوي العبوة على 30 g من كريم، وهو متداول في السعودية. المادة الفعالة هيدروكورتيزون (جهازي) — الكورتيزون الأقرب للطبيعي، وعلاج بديل لا غنى عنه في قصور الغدة الكظرية.

المادة الفعالة
هيدروكورتيزون (جهازي)
التركيز
10 %
الشكل الدوائي
كريم
العبوة
30 g
الشركة المنتجة
SPIMACO ADDWAEIH
بلد التسجيل
السعودية
سعر العبوة
16.35 ريال
المنشأ
محلي
طريق الإعطاء
Topical
الباركود
06281086010815
رقم التسجيل
81-212-98

أين يقع سعر كورتيدرم بين المتاح؟

بمقارنة 30 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن كورتيدرم يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.

سعر كورتيدرم
16.35 ريال
أقل سعر بين البدائل
0.53 جنيه
أعلى سعر
63.1 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
30 صنف

الأقل سعراً حالياً هو Axcel Hydrocortisone من Kotra Pharma بسعر 0.530 دينار كويتي. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.

هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.

كيف يعمل كورتيدرم؟

**مطابق للكورتيزول الذي تفرزه الغدة الكظرية طبيعياً** — وهذا يميّزه عن الكورتيزونات الاصطناعية. يرتبط بمستقبل القشرانيات السكرية داخل الخلية فينتقل للنواة وينظّم نسخ الجينات: **يثبّط عوامل النسخ الالتهابية ويقلل السيتوكينات والبروستاغلاندينات، ويثبّط هجرة الكريات البيض**. **وله أثر معدني قشراني معتبر** (احتباس صوديوم وطرح بوتاسيوم) — أقوى من البريدنيزولون والديكساميثازون. **هذا الأثر المزدوج هو بالضبط ما يجعله المفضّل في قصور الكظر**، حيث يحتاج المريض تعويض الوظيفتين معاً.

دواعي استعمال كورتيدرم

يُلجأ إلى كورتيدرم في الحالات التالية:

  • **قصور الغدة الكظرية الحاد (أزمة أديسون) — إنقاذ حياة**
  • **العلاج البديل المزمن في قصور الكظر وتضخم الكظر الخلقي**
  • **صدمة الحساسية والوذمة الوعائية — بعد الأدرينالين**
  • **نوبة الربو الحادة الشديدة**
  • **تغطية الشدة الجراحية لمن على كورتيزون مزمن**
  • تفاقم داء التهاب الأمعاء

جرعة كورتيدرم

الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة هيدروكورتيزون (جهازي)، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:

البالغون

**100 ملغ وريدياً فوراً في أزمة الكظر ثم 50-100 ملغ كل 6-8 ساعات**؛ والتعويض المزمن 15-25 ملغ يومياً مقسّمة

الأطفال

حسب الوزن ومساحة الجسم بقرار متخصص

الحد الأقصى

يُحدَّد بالحالة

طريقة استخدام كورتيدرم (كريم)

  • ضع طبقة رقيقة وادلكها برفق حتى تمتص، ولا تفرط في الكمية.
  • اغسل يديك قبل الاستخدام وبعده إلا إذا كانت اليد هي موضع العلاج.

كورتيدرم: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول
**فوري وريدياً · ساعة فموياً**
عمر النصف
**1.5-2 ساعة بلازمياً والأثر البيولوجي 8-12 ساعة — الأقصر بين الكورتيزونات**
طريقة الإخراج
يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالبول

الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.

الأعراض الجانبية لـكورتيدرم

كأي دواء، قد يسبب كورتيدرم آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:

أعراض شائعة

  • **ارتفاع سكر الدم**
  • **احتباس صوديوم وسوائل وارتفاع ضغط**
  • **انخفاض بوتاسيوم**
  • زيادة شهية ووزن
  • أرق وتقلب مزاج
  • حرقة معدة

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • **تثبيط الغدة الكظرية عند الاستخدام المزمن ثم التوقف المفاجئ — قد يكون قاتلاً**
  • **العدوى وإخفاء أعراضها**
  • **هشاشة العظام وكسور**
  • قرحة هضمية ونزيف
  • الساد والجلوكوما
  • **ذهان الكورتيزون**
  • تنخّر عظمي لا وعائي

موانع استعمال كورتيدرم

هناك حالات لا يناسبها كورتيدرم إطلاقاً:

  • **التوقف المفاجئ بعد استخدام يتجاوز أسبوعين — يجب التخفيض التدريجي**
  • **العدوى الجهازية الفطرية غير المعالَجة**
  • **اللقاحات الحية مع الجرعات المثبطة للمناعة**
  • **عدم زيادة الجرعة أثناء المرض لدى مريض قصور الكظر — خطر أزمة**
  • الحساسية للمكوّن

تداخلات كورتيدرم الدوائية

احذر الجمع بين كورتيدرم وبين ما يلي دون استشارة:

  • **الريفامبيسين والفينيتوين والكاربامازيبين: تسرّع تكسيره — قد تفجّر أزمة كظرية لدى المعتمدين عليه**
  • **مضادات الالتهاب: خطر قرحة ونزيف مضاعف**
  • **مدرات البول: انخفاض بوتاسيوم متراكم**
  • **الوارفارين: أثر متغيّر على INR**
  • **أدوية السكري: ترتفع الحاجة إليها**
  • اللقاحات الحية: تُتجنّب

كورتيدرم للحامل والمرضع

**يُستخدم بأمان نسبي — ويُعد المفضّل في قصور الكظر أثناء الحمل** لأن المشيمة تعطّل معظمه فلا يصل الجنين.

تخزين كورتيدرم

درجة حرارة الغرفة، **والمحلول المحضّر يُستخدم خلال 3 أيام**.

احتفظ بالنشرة الداخلية لـكورتيدرم ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.

بدائل كورتيدرم

هذه الأصناف تعطي نفس مفعول كورتيدرم لأنها تحتوي هيدروكورتيزون (جهازي) ذاتها:

مقارنة كورتيدرم ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
كورتيدرم (هذه الصفحة)10 %كريمSPIMACO ADDWAEIHالسعودية
ALFACORT1 % W/WكريمBAHRAIN PHARMACY (MAIN)البحرين
Axcel HydrocortisoneكريمKotra Pharmaالكويت
CORTIDERM1 %كريمBEHZAD PHARMACYالبحرين
MICOCORT20 +10 MG/GكريمBAHRAIN PHARMACY (MAIN)البحرين
ألفاكورت1 %كريمGulf Pharmaceutical Industries (Julphar)السعودية
أليكسهيدروكورتين توبيكال ليبوكريم20 gmكريمAlexandriaمصر
إفيكورت ليبوكريم15 gmكريمLaboratoires Galdermaمصر
الفاكورت كريمكريمJulpharمصر
الفاكورت كريم15 mgكريمJulpharمصر
الليرجكس اتش كريم20 gكريمEIPICOمصر

متى يصبح أثر كورتيدرم حالة طارئة

معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:

  • **تثبيط الغدة الكظرية عند الاستخدام المزمن ثم التوقف المفاجئ — قد يكون قاتلاً**
  • **العدوى وإخفاء أعراضها**
  • **هشاشة العظام وكسور**
  • قرحة هضمية ونزيف
  • الساد والجلوكوما
  • **ذهان الكورتيزون**
  • تنخّر عظمي لا وعائي

إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.

الصيام أثناء العلاج بـكورتيدرم

الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.

هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.

متابعة العلاج بـكورتيدرم

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

لا يحتاج تعديلاً كلوياً. يُستخدم بحذر في القصور الكبدي الشديد.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**الصوديوم والبوتاسيوم والضغط والوزن**، **وسكر الدم**، وكثافة العظام مع الاستخدام المزمن، **والنمو لدى الأطفال**، وفحص عين دوري.

الجرعة الزائدة

الجرعة الواحدة الكبيرة نادراً ما تضر. المزمن المفرط يسبب متلازمة كوشينغ وتثبيط الكظر.

كورتيدرم: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات كورتيدرم ويخص الحالات الأشيع:

مرضى السكري

  • **أدوية السكري: ترتفع الحاجة إليها**

مرضى المعدة والقرحة

  • **مضادات الالتهاب: خطر قرحة ونزيف مضاعف**
  • قرحة هضمية ونزيف

ماذا لو نسيت جرعة كورتيدرم أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: يُحدَّد بالحالة
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن كورتيدرم

متى يبدأ مفعول كورتيدرم؟
يختلف بحسب الشكل الدوائي؛ كريم يُمتص بالمعدل المعتاد لمادة هيدروكورتيزون (جهازي). إذا لم تتحسن الأعراض خلال المدة التي حددها طبيبك فراجعه بدل زيادة الجرعة.
كيف أستخدم كورتيدرم بشكل صحيح؟
ضع طبقة رقيقة وادلكها برفق حتى تمتص، ولا تفرط في الكمية. اغسل يديك قبل الاستخدام وبعده إلا إذا كانت اليد هي موضع العلاج.
كيف أحفظ كورتيدرم؟
درجة حرارة الغرفة، **والمحلول المحضّر يُستخدم خلال 3 أيام**.
ما الفرق بين كورتيدرم والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (هيدروكورتيزون (جهازي)). كورتيدرم من إنتاج SPIMACO ADDWAEIH بتركيز 10 % في شكل كريم وعبوة 30 g.
ما جرعة كورتيدرم للبالغين؟
**100 ملغ وريدياً فوراً في أزمة الكظر ثم 50-100 ملغ كل 6-8 ساعات**؛ والتعويض المزمن 15-25 ملغ يومياً مقسّمة — والجرعة إرشادية لمادة هيدروكورتيزون (جهازي)، ويحددها الطبيب حسب حالتك ووزنك وأدويتك الأخرى.

المراجع المعتمدة

اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. آية المرسي — أستاذ مساعد الأمراض الجلدية
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة هيدروكورتيزون (جهازي) ←

عندك سؤال عن كورتيدرم؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن