مسكنات وخافضات حرارةيُصرف بوصفة طبية
كوكسينورين 90 mg
Coxinorin Tablets
كوكسينورين مستحضر دوائي تنتجه MASH Premiere في مصر، ومادته الفعالة إيتوريكوكسيب بتركيز 90 mg. يأتي في شكل أقراص. المادة الفعالة إيتوريكوكسيب — مضاد التهاب انتقائي (COX-2) ألطف على المعدة من مضادات الالتهاب التقليدية، لكنه أثقل على القلب.
- المادة الفعالة
- إيتوريكوكسيب
- التركيز
- 90 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- MASH Premiere
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 169.5 جنيه
سعر كوكسينورين مقارنة بالبدائل
بمقارنة 220 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن كوكسينورين يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر كوكسينورين
- 169.5 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 1.08 جنيه
- أعلى سعر
- 315 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 220 صنف
في القائمة نفسها يأتي COXIFLAM (GULF PHARMACY) بأقل سعر: 1.08 دينار. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل كوكسينورين؟
مثبط انتقائي لإنزيم الأكسدة الحلقية 2 المسؤول عن البروستاغلاندينات الالتهابية، مع تأثير ضئيل على COX-1 الذي يحمي بطانة المعدة ويحافظ على وظيفة الصفائح. هذه الانتقائية تفسّر قلة القرحة والنزيف معه، وتفسّر أيضاً أنه لا يقي من الجلطات كالأسبرين بل قد يرفع الخطر القلبي.
دواعي استعمال كوكسينورين
تشمل دواعي استعمال كوكسينورين ما يلي:
- خشونة المفاصل والتهاب المفاصل الروماتويدي
- نوبة النقرس الحادة
- الألم بعد جراحات الأسنان
- التهاب الفقار اللاصق
جرعة كوكسينورين
يحدد الطبيب جرعة كوكسينورين حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
60 ملغ يومياً للخشونة، 90 ملغ للروماتويد، 120 ملغ للنقرس لمدة 8 أيام كحد أقصى
الأطفال
لا يُستخدم لمن هم دون 16 سنة
الحد الأقصى
120 ملغ يومياً ولفترة قصيرة
طريقة استخدام كوكسينورين (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
رحلة كوكسينورين داخل الجسم
- بداية المفعول
- 24 دقيقة للتسكين
- عمر النصف
- 22 ساعة — يكفي مرة يومياً
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالبول أساساً
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـكوكسينورين
قد ترافق استخدام كوكسينورين بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- ارتفاع ضغط الدم
- تورم الساقين
- دوخة
- عسر هضم
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- زيادة خطر الجلطات القلبية والدماغية
- ارتفاع إنزيمات الكبد
- نزيف هضمي (أقل من غيره لكنه ممكن)
موانع استعمال كوكسينورين
قبل تناول كوكسينورين تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- أمراض القلب الإقفارية وقصور القلب
- ارتفاع الضغط غير المسيطر عليه
- الجلطة الدماغية السابقة
- الحمل والرضاعة
- القصور الكبدي أو الكلوي الشديد
تداخلات كوكسينورين الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء كوكسينورين، فهذه أبرز التداخلات:
- أدوية الضغط: يقلل فعاليتها ويرفع الضغط
- الوارفارين: يزيد ميوعة الدم
- الليثيوم والميثوتريكسيت: يرفع تركيزهما
- الأسبرين: لا يغني عنه ولا يُجمع دون داعٍ
كوكسينورين للحامل والمرضع
ممنوع أثناء الحمل خصوصاً الثلث الأخير، ويُتجنّب أثناء الرضاعة.
تخزين كوكسينورين
درجة حرارة الغرفة.
لا تشارك كوكسينورين مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل كوكسينورين
تتوفر بدائل عديدة لـكوكسينورين بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| كوكسينورين (هذه الصفحة) | 90 mg | أقراص | MASH Premiere | مصر |
| ABREKTO | 90mg/Tablet | أقراص | Adcan Pharma, United Arab Emirates, Abu Dhabi | الإمارات |
| ARCOXIA | 120mg/Tab | أقراص | Organon Heist bv, BELGIUM, Heist-op-den-Berg | الإمارات |
| ARCOXIA | 60mg/Tab | أقراص | Organon Heist bv, BELGIUM, Heist-op-den-Berg | الإمارات |
| ARCOXIA | 90mg/Tab | أقراص | Organon Heist bv, BELGIUM, Heist-op-den-Berg | الإمارات |
| ARCOXIA | 60 MG | أقراص | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| ARCOXIA | 90 MG | أقراص | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| ARCOXIA | 120 MG | أقراص | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| ARCOXIA | 30 MG | أقراص | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| ARCOXIA . TABLETS | 60 mg | أقراص | ROVI PHARMA, SPAIN | عُمان |
| ARCOXIA . TABLETS | 90 mg | أقراص | ROVI PHARMA, SPAIN | عُمان |
متى توقف كوكسينورين وتراجع فوراً
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- زيادة خطر الجلطات القلبية والدماغية
- ارتفاع إنزيمات الكبد
- نزيف هضمي (أقل من غيره لكنه ممكن)
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
كوكسينورين والصيام في رمضان
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـكوكسينورين
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
ممنوع إذا كان الترشيح أقل من 30. لا تتجاوز 60 ملغ يومياً في القصور الكبدي الخفيف، و30 ملغ في المتوسط، ويُمنع في الشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**ضغط الدم قبل البدء وبعد أسبوعين ثم دورياً** — يرفعه أكثر من معظم مضادات الالتهاب، ووظائف الكلى والكبد مع الاستخدام الممتد.
الجرعة الزائدة
غثيان وألم بطني ونزيف هضمي وارتفاع ضغط وقصور كلوي. لا ترياق؛ العلاج داعم.
كوكسينورين ومرضى الأمراض المزمنة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات كوكسينورين بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكلى
- القصور الكبدي أو الكلوي الشديد
مرضى الكبد
- القصور الكبدي أو الكلوي الشديد
- ارتفاع إنزيمات الكبد
مرضى القلب والضغط
- أمراض القلب الإقفارية وقصور القلب
- ارتفاع الضغط غير المسيطر عليه
- أدوية الضغط: يقلل فعاليتها ويرفع الضغط
مرضى المعدة والقرحة
- نزيف هضمي (أقل من غيره لكنه ممكن)
ماذا لو نسيت جرعة كوكسينورين أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 120 ملغ يومياً ولفترة قصيرة
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن كوكسينورين
ما جرعة كوكسينورين للبالغين؟
هل كوكسينورين يحتاج وصفة طبية؟
هل كوكسينورين آمن للأطفال؟
كيف أحفظ كوكسينورين؟
هل كوكسينورين آمن أثناء الحمل؟
المراجع العلمية
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة إيتوريكوكسيب ←
عندك سؤال عن كوكسينورين؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.