أدوية الكوليستروليُصرف بوصفة طبية
كوليروز بلس 20 mg
Cholerose Plus Tablets
تنتج شركة Marcyrl مستحضر كوليروز بلس بتركيز 20 mg من مادة روزوفاستاتين الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة أقراص. المادة الفعالة روزوفاستاتين — من أقوى الستاتينات في خفض الكوليسترول الضار، ويكفي فيه تركيز أقل مقارنة بغيره.
- المادة الفعالة
- روزوفاستاتين
- التركيز
- 20 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Marcyrl
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 103 جنيه
كوليروز بلس وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 173 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن كوليروز بلس يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر كوليروز بلس
- 103 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 2.29 جنيه
- أعلى سعر
- 456 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 173 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو ROSUWIN من إنتاج NASSER PHARMACY بسعر 2.29 دينار. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
تركيبة ثنائية: كوليروز بلس
يجمع كوليروز بلس مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.
المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: إيزيتيميب.
إيزيتيميب — يمنع امتصاص الكوليسترول من الأمعاء، يُضاف للستاتين عند عدم بلوغ الهدف أو يحل محله عند عدم تحمّله.
ما يعالجه هذا الجزء من الدواء:
- ارتفاع الكوليسترول الضار
- إضافة للستاتين عند عدم بلوغ الهدف العلاجي
- بديل لمن لا يتحمّل الستاتينات
- الكوليسترول الوراثي العائلي
كيف يشتغل هذا المكوّن: يثبّط بروتين نيمان-بيك C1-Like 1 على السطح الفرشاتي لخلايا الأمعاء، وهو الناقل المسؤول عن امتصاص الكوليسترول من الطعام والصفراء. تثبيطه يقلل وصول الكوليسترول إلى الكبد، فترتفع مستقبلات البروتين الشحمي منخفض الكثافة ويُسحَب مزيد منه من الدم. آليته المكمّلة للستاتين تفسّر الفائدة الإضافية عند الجمع.
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى كوليروز بلس:
- ارتفاع إنزيمات الكبد خصوصاً مع الستاتين
- اعتلال عضلي وانحلال عضلات (نادر)
- التهاب البنكرياس
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- مرض الكبد النشط أو ارتفاع إنزيمات الكبد غير المفسّر — خصوصاً مع الجمع مع ستاتين
- الحمل والرضاعة — البيانات غير كافية وخفض الكوليسترول غير ضروري في الحمل
- الاعتماد عليه وحده لدى مريض عالي الخطورة يحتاج ستاتيناً
الملف الكامل: إيزيتيميب — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل كوليروز بلس؟
يثبّط إنزيم HMG-CoA اختزال بقوة تفوق بقية الستاتينات بالملغ، فيقلل تصنيع الكوليسترول ويزيد مستقبلات البروتين الشحمي منخفض الكثافة في الكبد. يتميّز بأنه محب للماء ويدخل خلايا الكبد بناقل نوعي، فيقل تعرضه للعضلات نظرياً.
دواعي استعمال كوليروز بلس
يستخدم الأطباء كوليروز بلس لعلاج الحالات الآتية:
- ارتفاع الكوليسترول الضار والدهون الثلاثية
- الوقاية من الجلطات القلبية والدماغية
- الكوليسترول الوراثي العائلي
- مرضى السكري وأصحاب الخطورة القلبية العالية
جرعة كوليروز بلس
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة روزوفاستاتين وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
5-20 ملغ مرة يومياً، وقد تصل إلى 40 ملغ في حالات خاصة
الأطفال
من عمر 8 سنوات في الكوليسترول الوراثي بقرار طبي
الحد الأقصى
40 ملغ يومياً
طريقة استخدام كوليروز بلس (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
مدة مفعول كوليروز بلس في الجسم
- بداية المفعول
- خفض الدهون خلال أسبوع، والأثر الكامل بعد 4 أسابيع
- عمر النصف
- 19 ساعة — يُؤخذ في أي وقت من اليوم
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالبراز شبه كاملاً دون استقلاب يُذكر
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـكوليروز بلس
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة روزوفاستاتين:
أعراض شائعة
- آلام عضلية خفيفة
- صداع
- غثيان
- إمساك
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- ألم عضلي شديد مع ضعف وبول داكن
- ارتفاع إنزيمات الكبد
- ارتفاع طفيف في سكر الدم
موانع استعمال كوليروز بلس
لا يُستخدم كوليروز بلس في الحالات التالية:
- الحمل والرضاعة
- مرض الكبد النشط
- القصور الكلوي الشديد (تُخفّض الجرعة)
تداخلات كوليروز بلس الدوائية
قد يتفاعل كوليروز بلس مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- مضادات الحموضة: تقلل امتصاصه، يُفصل بينهما ساعتان
- الوارفارين: يزيد ميوعة الدم
- الجيمفيبروزيل والسيكلوسبورين: ترفع خطر التأثير العضلي
- بعض أدوية الإيدز: تتطلب تعديل الجرعة
كوليروز بلس للحامل والمرضع
ممنوع أثناء الحمل والرضاعة، ويوقف قبل التخطيط للحمل.
تخزين كوليروز بلس
درجة حرارة الغرفة.
إذا نسيت جرعة من كوليروز بلس فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل كوليروز بلس
يشترك كوليروز بلس مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (روزوفاستاتين):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| كوليروز بلس (هذه الصفحة) | 20 mg | أقراص | Marcyrl | مصر |
| CRESTOR | 10 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| CRESTOR | 20 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| CRESTOR | 40 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| CRESTOR | 5 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| CRISTARAM | 10 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| CRISTARAM | 20 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| EMIROS | 5 MG | أقراص | JAFFAR PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| EMIROS | 10 MG | أقراص | JAFFAR PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| EMIROS | 20 MG | أقراص | JAFFAR PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| EMIROS | 40 MG | أقراص | JAFFAR PHARMACY (MAIN) | البحرين |
علامات توجب إيقاف كوليروز بلس
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- ألم عضلي شديد مع ضعف وبول داكن
- ارتفاع إنزيمات الكبد
- ارتفاع طفيف في سكر الدم
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
الصيام أثناء العلاج بـكوليروز بلس
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـكوليروز بلس
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا تتجاوز 10 ملغ إذا كان الترشيح أقل من 30. ممنوع في مرض الكبد النشط. تُخفَّض الجرعة لدى ذوي الأصول الآسيوية لأن تعرضهم له أعلى بنحو الضعف.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
دهون الدم دورياً، وإنزيمات الكبد، والكرياتين كيناز عند ألم عضلي، وبروتين البول (قد يظهر بجرعة 40 ملغ).
الجرعة الزائدة
لا ترياق. العلاج داعم مع مراقبة العضلات والكبد.
كوليروز بلس مع الحالات المزمنة الشائعة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات كوليروز بلس ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكلى
- القصور الكلوي الشديد (تُخفّض الجرعة)
مرضى الكبد
- مرض الكبد النشط
- ارتفاع إنزيمات الكبد
مرضى السكري
- ارتفاع طفيف في سكر الدم
ماذا لو نسيت جرعة كوليروز بلس أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 40 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن كوليروز بلس
ما هي المادة الفعالة في كوليروز بلس؟
هل كوليروز بلس محلي أم مستورد؟
ما الفرق بين كوليروز بلس والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
كيف أحفظ كوليروز بلس؟
هل كوليروز بلس آمن للأطفال؟
المراجع العلمية
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات الكوليسترول
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة روزوفاستاتين ←
عندك سؤال عن كوليروز بلس؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.