أدوية العيونيُصرف بوصفة طبية
كومبيجان قطرة للعين 2 mg
Combigan
من مستحضرات Allergan المسجّلة في مصر، يقدّم كومبيجان قطرة للعين مادة بريمونيدين الفعالة بتركيز 2 mg في صورة نقط. المادة الفعالة بريمونيدين — قطرة تخفض ضغط العين في الجلوكوما بآليتين، وتتوفر جلاً جلدياً لاحمرار الوردية.
- المادة الفعالة
- بريمونيدين
- التركيز
- 2 mg
- الشكل الدوائي
- نقط
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Allergan
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 91 جنيه
مقارنة سعرية: كومبيجان قطرة للعين والبدائل
بمقارنة 51 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن كومبيجان قطرة للعين يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر كومبيجان قطرة للعين
- 91 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 2.25 جنيه
- أعلى سعر
- 150 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 51 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو ALPHACOL من إنتاج UNIMED I.Z KALAA KEBIRA بسعر 2.25 ريال عماني. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
تركيبة ثنائية: كومبيجان قطرة للعين
يجمع كومبيجان قطرة للعين مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.
المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: تيمولول.
تيمولول — حاصر بيتا على شكل قطرة عين يخفض ضغط العين المرتفع، حجر أساس علاج الجلوكوما.
كيف يشتغل هذا المكوّن: **حاصر مستقبلات بيتا غير انتقائي يُطبَّق موضعياً على العين، يقلّل إنتاج السائل المائي من الجسم الهدبي**. فبتثبيط مستقبلات بيتا في ظهارة الجسم الهدبي ينخفض تكوين السائل داخل العين، **فينخفض الضغط داخل العين بنحو 20-30% دون أن يؤثّر على حجم البؤبؤ أو حدّة الإبصار في الظلام** بخلاف مضيّقات الحدقة. لا يحسّن التصريف بل يقلّل الإنتاج، وأثره يبدأ سريعاً ويدوم نحو 24 ساعة. وجزء منه يُمتَص جهازياً عبر الغشاء الأنفي الدمعي فيسبّب آثار حاصرات بيتا العامة.
ما يضيفه إلى التركيبة:
- الجلوكوما مفتوحة الزاوية المزمنة
- ارتفاع ضغط العين
- بعض أنواع الجلوكوما الثانوية والخلقية
- يُجمَع مع أدوية أخرى (كالدورزولاميد) في الحالات المقاومة
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى كومبيجان قطرة للعين:
- بطء نبض وهبوط ضغط
- تشنّج شعب وضيق نفَس لدى الربو
- تفاقم قصور القلب
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- الربو أو مرض الرئة الانسدادي المزمن
- بطء النبض الشديد أو حصار القلب
- قصور القلب غير المنضبط
الملف الكامل: تيمولول — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل كومبيجان قطرة للعين؟
ناهض انتقائي لمستقبلات ألفا-2 الأدرينالية. في العين يعمل بآليتين معاً: يقلل إنتاج الخلط المائي من الجسم الهدبي، ويزيد تصريفه عبر المسار العنبي الصلبوي. في الجلد يقبض الأوعية السطحية المتوسعة فيقل الاحمرار المستمر في الوردية.
دواعي استعمال كومبيجان قطرة للعين
يوصف كومبيجان قطرة للعين في الحالات التالية:
- الجلوكوما مفتوحة الزاوية وارتفاع ضغط العين
- الوقاية من ارتفاع الضغط بعد جراحات الليزر العينية
- احمرار الوجه المستمر في الوردية (الجل الجلدي)
- احمرار العين البسيط (التركيز المنخفض)
جرعة كومبيجان قطرة للعين
تختلف جرعة كومبيجان قطرة للعين من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
قطرة في العين المصابة ثلاث مرات يومياً بفاصل 8 ساعات
الأطفال
لا يُستخدم دون سنتين — خطر تثبيط جهاز عصبي شديد
الحد الأقصى
ثلاث مرات يومياً
طريقة استخدام كومبيجان قطرة للعين (نقط)
- استخدم القطارة المرفقة وعُدّ القطرات بدقة، فالفارق بين الجرعات صغير.
- احفظ القطارة نظيفة ولا تلمس بها فم الطفل مباشرة.
مدة مفعول كومبيجان قطرة للعين في الجسم
- بداية المفعول
- خفض ضغط العين يبدأ خلال ساعة، والذروة بعد 2-3 ساعات
- عمر النصف
- نحو 3 ساعات في العين، و12 ساعة جهازياً
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالبول
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـكومبيجان قطرة للعين
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- احمرار العين وحرقة
- جفاف الفم
- تعب ونعاس
- تشوش رؤية مؤقت
- صداع
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تثبيط الجهاز العصبي لدى الرضّع والأطفال الصغار
- بطء نبض وهبوط ضغط
- التهاب ملتحمة تحسسي متأخر
- احمرار ارتدادي بعد الجل الجلدي
موانع استعمال كومبيجان قطرة للعين
تجنّب كومبيجان قطرة للعين تماماً في الحالات الآتية:
- الأطفال أقل من سنتين — ممنوع
- الجمع مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين
- قصور القلب أو الشريان التاجي الشديد
- هبوط الضغط الانتصابي الشديد
تداخلات كومبيجان قطرة للعين الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على كومبيجان قطرة للعين، وأهمها:
- مثبطات أكسيداز أحادي الأمين: ممنوعة
- المهدئات والكحول ومضادات الاكتئاب: تثبيط عصبي متراكم
- حاصرات بيتا وخافضات الضغط: هبوط ضغط وبطء نبض متراكم
- العدسات اللاصقة اللينة: تمتص المادة الحافظة — تُنزَع 15 دقيقة
كومبيجان قطرة للعين للحامل والمرضع
يُستخدم عند الحاجة بقرار طبي، ويُتجنّب قرب الولادة.
تخزين كومبيجان قطرة للعين
درجة حرارة الغرفة، وتُتلَف القطرة بعد 28 يوماً من الفتح.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة كومبيجان قطرة للعين قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل كومبيجان قطرة للعين
إذا لم يتوفر كومبيجان قطرة للعين في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| كومبيجان قطرة للعين (هذه الصفحة) | 2 mg | نقط | Allergan | مصر |
| ALPHACOL | 0.6 mg | نقط | UNIMED I.Z KALAA KEBIRA | عُمان |
| ALPHAGAN | 0.2 % W/V | نقط | WAEL PHARMACY | البحرين |
| Alphagan® P | 1mg/ml (0.1%) | نقط | ALLERGAN SALES, LLC, United States of America, Texas 76712 | الإمارات |
| BRIMO | 0.2 % W/V | نقط | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| Brimonil® | 2 mg/mL | نقط | Rafarm SA, Greece, Paiania Attiki | الإمارات |
| COLYBRI | 0.2 % W/V | نقط | NASSER PHARMACY | البحرين |
| Combigan Solution | نقط | Allergan Pharmaceuticals | الكويت | |
| ZYNODINE-T ,SOLUTION | 2 mg/ml | نقط | INDOCO REMEDIES LIMITED, INDIA | عُمان |
| أزجوكلاتنس قطرة للعين | 5 ml | نقط | APIC | مصر |
| ألفابريمو بلس قطرة للعين | 5 ml | نقط | Pharco | مصر |
علامات توجب إيقاف كومبيجان قطرة للعين
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- تثبيط الجهاز العصبي لدى الرضّع والأطفال الصغار
- بطء نبض وهبوط ضغط
- التهاب ملتحمة تحسسي متأخر
- احمرار ارتدادي بعد الجل الجلدي
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
كومبيجان قطرة للعين في رمضان: توزيع الجرعات
يحتاج ثلاث جرعات أو أكثر يومياً، وهذا لا يستقيم مع ساعات الصيام الطويلة. الحلول الممكنة: تغيير الدواء إلى شكل ممتد يُؤخذ مرة أو مرتين، أو توزيع الجرعات على فترة الإفطار والسحور بفواصل غير متساوية، أو تأجيل العلاج بعد رمضان إن كانت الحالة تسمح.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـكومبيجان قطرة للعين
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُستخدم بحذر في القصور الكلوي والكبدي، فلم تُدرَس فيهما بشكل كافٍ.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
قياس ضغط العين دورياً وفحص العصب البصري ومجال الإبصار حسب خطة طبيب العيون.
الجرعة الزائدة
ابتلاع القطرة خصوصاً لدى الأطفال يسبب نعاساً عميقاً وبطء نبض وانخفاض حرارة وضغط وتثبيط تنفس. حالة طوارئ، والوقاية بحفظ العبوة بعيداً عن متناول الأطفال تماماً.
كومبيجان قطرة للعين مع الحالات المزمنة الشائعة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء كومبيجان قطرة للعين. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى القلب والضغط
- قصور القلب أو الشريان التاجي الشديد
- هبوط الضغط الانتصابي الشديد
- حاصرات بيتا وخافضات الضغط: هبوط ضغط وبطء نبض متراكم
ماذا لو نسيت جرعة كومبيجان قطرة للعين أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: ثلاث مرات يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن كومبيجان قطرة للعين
هل كومبيجان قطرة للعين يحتاج وصفة طبية؟
هل كومبيجان قطرة للعين آمن للأطفال؟
ما الفرق بين كومبيجان قطرة للعين والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
كيف أحفظ كومبيجان قطرة للعين؟
هل كومبيجان قطرة للعين محلي أم مستورد؟
المراجع المعتمدة
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة بريمونيدين ←
عندك سؤال عن كومبيجان قطرة للعين؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.