مضادات حيويةيُصرف بوصفة طبية
كومبيفلوكسين 500 mg
Combifloxin Tablets
تنتج شركة Egyphar مستحضر كومبيفلوكسين بتركيز 500 mg من مادة أموكسيسيلين الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة أقراص. المادة الفعالة أموكسيسيلين — مضاد حيوي من عائلة البنسلين واسع الطيف، يُستخدم لعدوى الجهاز التنفسي والأذن والمسالك البولية.
- المادة الفعالة
- أموكسيسيلين
- التركيز
- 500 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Egyphar
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 12 جنيه
مقارنة سعرية: كومبيفلوكسين والبدائل
بمقارنة 56 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن كومبيفلوكسين يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر كومبيفلوكسين
- 12 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 0.87 جنيه
- أعلى سعر
- 122.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 56 صنف
الأقل سعراً حالياً هو OSPAMOX . TABLETS من SANDOZ GMBH -- AUSTRIA بسعر 0.87 ريال عماني. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
تركيبة ثنائية: كومبيفلوكسين
يجمع كومبيفلوكسين مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.
مكوّنات أخرى مذكورة في التركيبة: Flucloxacillin. هذه لا تحمل ملفاً علمياً مستقلاً هنا، ووجودها يعني أن التحسس لأي منها ممكن.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل كومبيفلوكسين؟
بنسلين شبه اصطناعي يرتبط بالبروتينات المرتبطة بالبنسلين في جدار الخلية البكتيرية، فيثبّط الخطوة الأخيرة من بناء الببتيدوغليكان — التشابك بين السلاسل. يضعف الجدار وتنفجر الخلية بالضغط الأسموزي. حلقته البيتالاكتامية عرضة لإنزيمات البيتالاكتاماز، ولهذا يُجمَع كثيراً مع حمض الكلافولانيك الذي يحميه.
دواعي استعمال كومبيفلوكسين
يستخدم الأطباء كومبيفلوكسين لعلاج الحالات الآتية:
- التهاب اللوزتين والحلق البكتيري
- التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال
- التهاب الجيوب الأنفية البكتيري
- التهابات المسالك البولية والجلد
- ضمن بروتوكول علاج جرثومة المعدة
جرعة كومبيفلوكسين
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة أموكسيسيلين وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
500 ملغ كل 8 ساعات، أو 875 ملغ كل 12 ساعة حسب شدة العدوى
الأطفال
20-40 ملغ لكل كيلوغرام يومياً مقسمة على 2-3 جرعات
الحد الأقصى
حسب وصفة الطبيب ونوع العدوى، وعادة لا تتجاوز 3 غرامات يومياً
طريقة استخدام كومبيفلوكسين (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
كومبيفلوكسين: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- تحسّن الأعراض خلال 48-72 ساعة
- عمر النصف
- 1-1.5 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى دون تغيير بنسبة تفوق 60%
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـكومبيفلوكسين
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة أموكسيسيلين:
أعراض شائعة
- إسهال
- غثيان
- طفح جلدي خفيف
- فطريات فموية أو مهبلية
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- طفح شديد مع تورم الوجه أو صعوبة تنفس (حساسية خطيرة)
- إسهال مائي شديد مستمر بعد العلاج
- اصفرار الجلد
موانع استعمال كومبيفلوكسين
لا يُستخدم كومبيفلوكسين في الحالات التالية:
- **تحسس تأقي سابق للبنسلينات**
- **كثرة الوحيدات العدوائية (الحمى الغدية) — يسبب طفحاً واسعاً شبه حتمي**
- **استخدامه لعدوى فيروسية — نزلة برد أو التهاب حلق فيروسي أو إنفلونزا**
- **تقصير الدورة أو تخزين المتبقي لاستخدام لاحق**
- القصور الكلوي الشديد دون تعديل جرعة
تداخلات كومبيفلوكسين الدوائية
قد يتفاعل كومبيفلوكسين مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- حبوب منع الحمل: قد يقلل فعاليتها نظرياً، ويُنصح بوسيلة إضافية خلال العلاج
- الميثوتريكسيت: يرفع سمّيته
- الوارفارين: قد يزيد ميوعة الدم
كومبيفلوكسين للحامل والمرضع
يُعد من المضادات الحيوية الآمنة نسبياً أثناء الحمل والرضاعة، ويُوصف كثيراً للحوامل عند الحاجة.
تخزين كومبيفلوكسين
الكبسولات في حرارة الغرفة. الشراب بعد التحضير يُحفظ في الثلاجة ويُتلف بعد 7-14 يوماً حسب التعليمات.
إذا نسيت جرعة من كومبيفلوكسين فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل كومبيفلوكسين
يشترك كومبيفلوكسين مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (أموكسيسيلين):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| كومبيفلوكسين (هذه الصفحة) | 500 mg | أقراص | Egyphar | مصر |
| AMOCLAN ® Forte | 625mg / Tablet | أقراص | HIKMA PHARMACEUTICALS, Jordan, Amman | الإمارات |
| AMOXYDAR | 1 G | أقراص | HASHIM PHARMACY | البحرين |
| AMOXYDAR . TABLETS | أقراص | DAR AL DAWA DEVELPOMEN T & | عُمان | |
| AUGMENTIN SR TABLETS | 562.5 mg | أقراص | GLAXO WELLCOME PRODUCTION | عُمان |
| Amoclan® BID | Combination | أقراص | HIKMA PHARMACEUTICALS, Jordan, Amman | الإمارات |
| Amoxidin ® Plus | 375 mg/tablet | أقراص | Neopharma, United Arab Emirates, Abu Dhabi | الإمارات |
| Amoxidin ® Plus | 625 mg/tablet | أقراص | Neopharma, United Arab Emirates, Abu Dhabi | الإمارات |
| Amoxidin® Plus | 1g / Tab. | أقراص | Neopharma, United Arab Emirates, Abu Dhabi | الإمارات |
| Amoxydar ® | 1g | أقراص | DAR AL DAWA DEVELOPMENT & INVESTMENT CO. LTD., Jordan, Na'ur | الإمارات |
| Augmentin | 1g / Tablet | أقراص | GLOBALPHARMA CO. LLC., United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
متى يصبح أثر كومبيفلوكسين حالة طارئة
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- طفح شديد مع تورم الوجه أو صعوبة تنفس (حساسية خطيرة)
- إسهال مائي شديد مستمر بعد العلاج
- اصفرار الجلد
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
الصيام أثناء العلاج بـكومبيفلوكسين
يحتاج ثلاث جرعات أو أكثر يومياً، وهذا لا يستقيم مع ساعات الصيام الطويلة. الحلول الممكنة: تغيير الدواء إلى شكل ممتد يُؤخذ مرة أو مرتين، أو توزيع الجرعات على فترة الإفطار والسحور بفواصل غير متساوية، أو تأجيل العلاج بعد رمضان إن كانت الحالة تسمح.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـكومبيفلوكسين
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُباعَد الجرعات في القصور الكلوي: كل 12 ساعة إذا كان الترشيح 10-30، وكل 24 ساعة تحت 10. لا يحتاج تعديلاً كبدياً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
لا يحتاج تحاليل في الدورة القصيرة. مع العلاج الممتد تُراقَب وظائف الكلى والكبد وصورة الدم.
الجرعة الزائدة
غثيان وقيء وإسهال، وقد تترسب بلورات في الكلى. يُعالَج بالترطيب الجيد؛ يُزال بالغسيل الكلوي.
كومبيفلوكسين: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
قبل إضافة كومبيفلوكسين إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكلى
- القصور الكلوي الشديد دون تعديل جرعة
مرضى الربو والصدر
- طفح شديد مع تورم الوجه أو صعوبة تنفس (حساسية خطيرة)
ماذا لو نسيت جرعة كومبيفلوكسين أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب وصفة الطبيب ونوع العدوى، وعادة لا تتجاوز 3 غرامات يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن كومبيفلوكسين
كيف أستخدم كومبيفلوكسين بشكل صحيح؟
كم سعر شريط كومبيفلوكسين؟
هل كومبيفلوكسين آمن أثناء الحمل؟
ما هي المادة الفعالة في كومبيفلوكسين؟
هل كومبيفلوكسين يحتاج وصفة طبية؟
المراجع العلمية
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المركز الأمريكي لمكافحة الأمراض — الاستخدام الرشيد للمضادات الحيوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة أموكسيسيلين ←
عندك سؤال عن كومبيفلوكسين؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.