مضادات حيويةيُصرف بوصفة طبية
كوناز أقراص
Conaz Tablets - Box of
كوناز أقراص هو الاسم التجاري الذي تطرح به Wockhardt مادة نورفلوكساسين. تحتوي العبوة على من أقراص، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة نورفلوكساسين — كينولون يتركّز في البول والبروستاتا، وله دور خاص في وقاية مرضى تشمّع الكبد.
- المادة الفعالة
- نورفلوكساسين
- التركيز
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Wockhardt
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 37 جنيه
سعر كوناز أقراص مقارنة بالبدائل
بمقارنة 11 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن كوناز أقراص يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر كوناز أقراص
- 37 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 0.77 جنيه
- أعلى سعر
- 55.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 11 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: NORFLOX . TABLETS من CIPLA LTD -- INDIA بـ0.77 ريال عماني. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
تركيبة ثنائية: كوناز أقراص
يجمع كوناز أقراص مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.
مكوّنات أخرى مذكورة في التركيبة: Tinidazole. هذه لا تحمل ملفاً علمياً مستقلاً هنا، ووجودها يعني أن التحسس لأي منها ممكن.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل كوناز أقراص؟
فلوروكينولون من الجيل الثاني يثبّط إنزيمَي DNA جيراز وتوبوإيزوميراز IV في البكتيريا فيوقف تضاعف الحمض النووي وفصل الكروموسومات، ويقتل الخلية. ما يميّزه: تركيزه في الدم منخفض نسبياً بينما تركيزه في البول والبروستاتا عالٍ جداً — فهو موجّه عملياً للمسالك البولية. طيفه يغطي أساساً سالبات الغرام المعوية المسؤولة عن معظم التهابات المسالك، مع تغطية للزائفة.
دواعي استعمال كوناز أقراص
يُلجأ إلى كوناز أقراص في الحالات التالية:
- التهابات المسالك البولية المعقّدة وغير المعقّدة
- التهاب البروستاتا الجرثومي المزمن
- الوقاية من التهاب الصفاق الجرثومي التلقائي لدى مرضى تشمّع الكبد
- التهاب المعدة والأمعاء الجرثومي والشيغيلا
- السيلان (استخدام تراجع بسبب المقاومة)
جرعة كوناز أقراص
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة نورفلوكساسين، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
400 ملغ مرتين يومياً على معدة فارغة
الأطفال
لا يُستخدم دون 18 سنة
الحد الأقصى
800 ملغ يومياً
طريقة استخدام كوناز أقراص (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
متى يبدأ كوناز أقراص ومتى يزول
- بداية المفعول
- 1-2 ساعة للذروة
- عمر النصف
- 3-4 ساعات
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالبول والصفراء — ويتركّز في البول بمستوى يفوق الدم عشرات المرات
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـكوناز أقراص
كأي دواء، قد يسبب كوناز أقراص آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- غثيان
- صداع
- دوخة
- طفح
- أرق
- ألم بطن
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- التهاب وتمزق الأوتار — تحذير محاط بإطار
- اعتلال أعصاب طرفي قد يكون دائماً
- تمدد وتسلّخ الأبهر
- أعراض نفسية: هذيان وهلوسة وأفكار انتحارية
- التهاب قولون بالمطثية
- بلورات في البول وفشل كلوي — يستدعي شرب ماء وافر
- انخفاض أو ارتفاع سكر
موانع استعمال كوناز أقراص
هناك حالات لا يناسبها كوناز أقراص إطلاقاً:
- دون سن 18 — يؤثر على الغضاريف النامية
- الحمل والرضاعة
- تاريخ اعتلال أوتار مع كينولون
- الوهن العضلي الوبيل
- نقص إنزيم G6PD
- تناوله مع الطعام أو الحليب — يقل امتصاصه
تداخلات كوناز أقراص الدوائية
احذر الجمع بين كوناز أقراص وبين ما يلي دون استشارة:
- مضادات الحموضة والحديد والكالسيوم والزنك والسكرالفات والألبان: تمنع امتصاصه — يُفصل ساعتان قبل أو 4 ساعات بعد
- الثيوفيللين والكافيين: يرفع تركيزهما بشدة — خطر تشنجات وخفقان
- الكورتيزون: يضاعف خطر تمزق الوتر
- الوارفارين: يرفع INR
- السيكلوسبورين: يرفع تركيزه وسمّيته الكلوية
كوناز أقراص للحامل والمرضع
يُمنع — تأثير محتمل على الغضاريف النامية.
تخزين كوناز أقراص
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء والرطوبة.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـكوناز أقراص ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل كوناز أقراص
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول كوناز أقراص لأنها تحتوي نورفلوكساسين ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| كوناز أقراص (هذه الصفحة) | أقراص | Wockhardt | مصر | |
| NORFLOX . TABLETS | 400 mg | أقراص | CIPLA LTD -- INDIA | عُمان |
| NOROXIN | 400 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| NOROXIN TABLETS | 400 mg | أقراص | ALGORITHM S.A.L -- LEBANON | عُمان |
| Noroxin ® | 400mg / Tablet | أقراص | ALGORITHM SAL, Lebanon, Zouk Mosbeh | الإمارات |
| انتيرولوك | أقراص | Hochster Pharmaceutical Industries | مصر | |
| تنيدول بلس | أقراص | Hikma Pharma | مصر | |
| نوراسين | 400 mg | أقراص | Memphis | مصر |
| نورباكتين | 400 mg | أقراص | T3a Pharma | مصر |
| نورباكتين | 800 mg | أقراص | T3a Pharma | مصر |
| نورفلوكساسين | 400/600 mg | أقراص | Global Napi Pharmaceuticals | مصر |
كوناز أقراص: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- التهاب وتمزق الأوتار — تحذير محاط بإطار
- اعتلال أعصاب طرفي قد يكون دائماً
- تمدد وتسلّخ الأبهر
- أعراض نفسية: هذيان وهلوسة وأفكار انتحارية
- التهاب قولون بالمطثية
- بلورات في البول وفشل كلوي — يستدعي شرب ماء وافر
- انخفاض أو ارتفاع سكر
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
كوناز أقراص في رمضان: توزيع الجرعات
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
- يُؤخذ على معدة فارغة، فالسحور المبكر أو ما قبل الإفطار بساعة هما التوقيتان المناسبان
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـكوناز أقراص
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُخفَّض إلى 400 ملغ مرة يومياً إذا كان الترشيح أقل من 30. يُستخدم في مرضى تشمّع الكبد بدواعٍ محددة.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
رصد ألم الوتر خصوصاً وتر أخيل، والأعراض العصبية والنفسية، والسكر لدى مرضى السكري، ورسم قلب لمن لديه خطر إطالة QT.
الجرعة الزائدة
غثيان ودوخة وتشوش وتشنجات وفشل كلوي حاد. الفحم النشط والإماهة؛ العلاج داعم.
ماذا يعني كوناز أقراص لمريض مزمن؟
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء كوناز أقراص. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكلى
- السيكلوسبورين: يرفع تركيزه وسمّيته الكلوية
- بلورات في البول وفشل كلوي — يستدعي شرب ماء وافر
مرضى السكري
- مضادات الحموضة والحديد والكالسيوم والزنك والسكرالفات والألبان: تمنع امتصاصه — يُفصل ساعتان قبل أو 4 ساعات بعد
ماذا لو نسيت جرعة كوناز أقراص أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 800 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن كوناز أقراص
هل كوناز أقراص آمن أثناء الحمل؟
ما الفرق بين كوناز أقراص والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
ما جرعة كوناز أقراص للبالغين؟
هل كوناز أقراص محلي أم مستورد؟
هل كوناز أقراص يحتاج وصفة طبية؟
مصادر هذه الصفحة
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المركز الأمريكي لمكافحة الأمراض — الاستخدام الرشيد للمضادات الحيوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة نورفلوكساسين ←
عندك سؤال عن كوناز أقراص؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.