أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية

لرتيف 10 mg

Lertiv

تنتج شركة Saudi Amarox مستحضر لرتيف بتركيز 10 mg من مادة ليركانيديبين الفعالة، ويُطرح في صيدليات السعودية على هيئة أقراص. المادة الفعالة ليركانيديبين — حاصر كالسيوم حديث لخفض الضغط، وتورم الكاحلين معه أقل من الأملوديبين.

المادة الفعالة
ليركانيديبين
التركيز
10 mg
الشكل الدوائي
أقراص
العبوة
الشركة المنتجة
Saudi Amarox
بلد التسجيل
السعودية
سعر العبوة
82.80 ريال
المنشأ
محلي
طريق الإعطاء
Oral use
رقم التسجيل
2011234514

أين يقع سعر لرتيف بين المتاح؟

بمقارنة 16 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن لرتيف يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.

سعر لرتيف
82.80 ريال
أقل سعر بين البدائل
5.82 جنيه
أعلى سعر
165 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
16 صنف

في القائمة نفسها يأتي LERCADIP (WAEL PHARMACY) بأقل سعر: 5.82 دينار. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.

الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.

كيف يعمل لرتيف؟

حاصر قنوات كالسيوم من فئة الديهيدروبيريدين، لكنه **شديد الذوبان في الدهون** فيتوزع في الغشاء الدهني لخلية العضلة الملساء ويتحرر منه ببطء إلى مستقبله. النتيجة **بدء مفعول تدريجي وأثر ممتد رغم عمر نصفه القصير في الدم** — وهذا يقلل التسارع المنعكس للنبض. يوسّع الشرايين والشرينات بانتقائية وعائية عالية جداً دون تثبيط انقباض القلب. **انتقائيته الوعائية المرتفعة تفسّر قلة تورم الكاحلين معه**.

دواعي استعمال لرتيف

يستخدم الأطباء لرتيف لعلاج الحالات الآتية:

  • **ارتفاع ضغط الدم الأساسي**
  • خيار لمن سبّب له الأملوديبين تورماً مزعجاً
  • **مناسب لمرضى الكلى المزمن — له أثر واقٍ على الكبيبة**
  • ارتفاع الضغط الانقباضي المعزول لدى كبار السن

جرعة لرتيف

قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة ليركانيديبين وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:

البالغون

10 ملغ مرة يومياً **قبل الأكل بـ15 دقيقة**، وتُرفَع إلى 20 ملغ بعد أسبوعين

الأطفال

لا يُستخدم

الحد الأقصى

20 ملغ يومياً

طريقة استخدام لرتيف (أقراص)

  • ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
  • إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
  • احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

رحلة لرتيف داخل الجسم

بداية المفعول
**تدريجي — الذروة بعد 1.5-3 ساعات والأثر الكامل بعد أسبوعين**
عمر النصف
8-10 ساعات (والأثر النسيجي أطول بكثير)
طريقة الإخراج
يُستقلَب بالكبد عبر CYP3A4 بكثافة ويُطرح بالبراز والبول

الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.

الأعراض الجانبية لـلرتيف

رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة ليركانيديبين:

أعراض شائعة

  • صداع
  • احمرار الوجه
  • **تورم الكاحلين (أقل من الأملوديبين)**
  • خفقان
  • دوخة

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • هبوط ضغط شديد
  • تفاقم الذبحة نادراً
  • تضخم اللثة
  • ارتفاع إنزيمات الكبد

موانع استعمال لرتيف

لا يُستخدم لرتيف في الحالات التالية:

  • **عصير الجريب فروت — يرفع تركيزه أضعافاً**
  • **تناوله مع وجبة دسمة — يرفع امتصاصه 4 أضعاف**
  • القصور الكبدي الشديد
  • تضيق الأبهر الشديد
  • احتشاء قلبي حديث خلال شهر
  • الحمل والرضاعة

تداخلات لرتيف الدوائية

قد يتفاعل لرتيف مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:

  • **عصير الجريب فروت والكيتوكونازول والإريثروميسين: ترفع تركيزه بشدة**
  • **السيكلوسبورين: يُمنع الجمع — كلاهما يرفع الآخر**
  • الريفامبيسين والفينيتوين: تلغي فعاليته
  • **الكحول: يزيد هبوط الضغط**
  • الديجوكسين والميدازولام: يرفع تركيزهما

لرتيف للحامل والمرضع

**يُمنع أثناء الحمل والرضاعة** — يُستبدَل بالنيفيديبين أو الميثيل دوبا أو اللابيتالول.

تخزين لرتيف

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة والضوء.

إذا نسيت جرعة من لرتيف فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.

بدائل لرتيف

يشترك لرتيف مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (ليركانيديبين):

مقارنة لرتيف ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
لرتيف (هذه الصفحة)10 mgأقراصSaudi Amaroxالسعودية
LERCADIP10 MGأقراصWAEL PHARMACYالبحرين
LERCADIP20 MGأقراصWAEL PHARMACYالبحرين
LERCADIP®10mg/TabletأقراصALGORITHM SAL, Lebanon, Zouk Mosbehالإمارات
Lercadip ®20mg/TabletأقراصALGORITHM SAL, Lebanon, Zouk Mosbehالإمارات
بلوكاديبين10 mgأقراصAndalous Pharmaمصر
بلوكاديبين20 mgأقراصAndalous Pharmaمصر
بيوليركان بلسأقراصBiomedمصر
كار ديبين بلسأقراصMulti CAREمصر
كير ديبين10 mgأقراصMisrمصر
كير ديبين20 mgأقراصMisrمصر

متى توقف لرتيف وتراجع فوراً

هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:

  • هبوط ضغط شديد
  • تفاقم الذبحة نادراً
  • تضخم اللثة
  • ارتفاع إنزيمات الكبد

خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.

لرتيف والصيام في رمضان

جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.

  • يُؤخذ على معدة فارغة، فالسحور المبكر أو ما قبل الإفطار بساعة هما التوقيتان المناسبان
  • انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور

اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.

متابعة العلاج بـلرتيف

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

**يُستخدم بحذر لكنه من الخيارات المناسبة في القصور الكلوي** — لا يحتاج تعديلاً كبيراً لأن الطرح كبدي. **يُمنع في القصور الكبدي الشديد** ويُبدأ بحذر في المتوسط.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

الضغط والنبض دورياً، ورصد تورم الكاحلين، وفحص اللثة، ووظائف الكبد مع الاستخدام الممتد.

الجرعة الزائدة

هبوط ضغط شديد وتسارع نبض منعكس. العلاج بالسوائل والكالسيوم الوريدي ورافعات الضغط.

لرتيف ومرضى الأمراض المزمنة

المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات لرتيف ويخص الحالات الأشيع:

مرضى الكبد

  • القصور الكبدي الشديد
  • ارتفاع إنزيمات الكبد

مرضى القلب والضغط

  • احتشاء قلبي حديث خلال شهر
  • **الكحول: يزيد هبوط الضغط**
  • هبوط ضغط شديد

ماذا لو نسيت جرعة لرتيف أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: 20 ملغ يومياً
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن لرتيف

ما بديل لرتيف؟
نعم، يتوفر 17 صنف بنفس المادة الفعالة (ليركانيديبين)، أقربها: LERCADIP، LERCADIP، LERCADIP®، Lercadip ®. البدائل تعطي نفس التأثير وتختلف في الشركة والسعر، ولا تستبدل دواءً بآخر دون استشارة الصيدلي.
كم سعر لرتيف؟
سعر عبوة لرتيف () هو 82.80 ريال. أسعار الأدوية في مصر تحددها هيئة الدواء وتتغير دورياً، فتأكد من السعر الحالي في الصيدلية.
كيف أستخدم لرتيف بشكل صحيح؟
ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك. إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة. احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
ما هي المادة الفعالة في لرتيف؟
المادة الفعالة هي ليركانيديبين (Lercanidipine) بتركيز 10 mg. حاصر كالسيوم حديث لخفض الضغط، وتورم الكاحلين معه أقل من الأملوديبين.
ما جرعة لرتيف للبالغين؟
10 ملغ مرة يومياً **قبل الأكل بـ15 دقيقة**، وتُرفَع إلى 20 ملغ بعد أسبوعين — والجرعة إرشادية لمادة ليركانيديبين، ويحددها الطبيب حسب حالتك ووزنك وأدويتك الأخرى.

المصادر والمراجع

المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
  4. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  5. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  6. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  7. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. منال شعبان — استشاري القلب وقسطرة الشرايين
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة ليركانيديبين ←

عندك سؤال عن لرتيف؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن