مضادات الفيروساتيُصرف بوصفة طبية
لودونوفير 1 mg
ludnovir
لودونوفير مستحضر دوائي تنتجه Mash Premiere في مصر، ومادته الفعالة إنتيكافير بتركيز 1 mg. يأتي في شكل أقراص داخل عبوة 1 وحدة. المادة الفعالة إنتيكافير — مضاد فيروسي قوي لالتهاب الكبد الوبائي ب المزمن، يُؤخذ على معدة فارغة ولا يُوقف دون إشراف.
- المادة الفعالة
- إنتيكافير
- التركيز
- 1 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 1 وحدة
- الشركة المنتجة
- Mash Premiere
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 450 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
أين يقع سعر لودونوفير بين المتاح؟
بمقارنة 48 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن لودونوفير يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر لودونوفير
- 450 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 80.34 جنيه
- أعلى سعر
- 3720 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 48 صنف
الأقل سعراً حالياً هو ENTRILIV من LEK PHARMACEUTI CALS D.D. بسعر 80.34 ريال عماني. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل لودونوفير؟
نظير للجوانوزين يُفسفَر داخل الخلية إلى الصورة ثلاثية الفوسفات التي تنافس ثلاثي فوسفات الجوانوزين الطبيعي على بوليميراز فيروس الكبد ب. تثبّط ثلاث خطوات: بدء التمهيد والنسخ العكسي وتخليق السلسلة الموجبة — وهذا التثبيط الثلاثي يفسّر قوته وارتفاع حاجز المقاومة معه.
دواعي استعمال لودونوفير
تشمل دواعي استعمال لودونوفير ما يلي:
- التهاب الكبد الوبائي ب المزمن النشط
- تقليل الحمل الفيروسي وإبطاء التليف الكبدي
- الوقاية من انتكاسة الفيروس مع العلاج المثبط للمناعة
جرعة لودونوفير
يحدد الطبيب جرعة لودونوفير حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
0.5 ملغ مرة يومياً، أو 1 ملغ لمن سبق علاجه باللاميفودين
الأطفال
من عمر سنتين حسب الوزن بقرار طبي
الحد الأقصى
1 ملغ يومياً
طريقة استخدام لودونوفير (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
لودونوفير: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- انخفاض الحمل الفيروسي خلال أسابيع
- عمر النصف
- 128-149 ساعة داخل الخلية
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى دون تغيير أساساً
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـلودونوفير
قد ترافق استخدام لودونوفير بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- صداع
- تعب
- دوخة
- غثيان
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تفاقم حاد لالتهاب الكبد عند إيقاف العلاج — تحذير محاط بإطار
- الحماض اللبني وتضخم الكبد الدهني
- مقاومة فيروسية مع الالتزام الناقص
موانع استعمال لودونوفير
قبل تناول لودونوفير تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- الإيقاف المفاجئ دون إشراف طبي
- يُعدَّل بشدة في القصور الكلوي
- الجمع مع أدوية سامة للكلى دون مراقبة
تداخلات لودونوفير الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء لودونوفير، فهذه أبرز التداخلات:
- الأدوية السامة للكلى أو المطروحة كلوياً (أمينوغليكوزيدات، صبغات تباين، مضادات التهاب): قد ترفع مستواه وتزيد السمّية الكلوية
- الأدوية التي تنافسه على الإفراز الأنبوبي الكلوي: يُراقَب الكرياتينين
- الكحول: يفاقم تلف الكبد ويُتجنّب تماماً في التهاب الكبد المزمن
- مثبطات المناعة والكورتيزون: قد تنشّط الفيروس — وهذا سبب مهم للفحص قبل بدئها
- الطعام يقلل امتصاصه — يُؤخذ على معدة فارغة وجوباً
لودونوفير للحامل والمرضع
يُستخدم عند الحاجة وبقرار طبي بعد موازنة المخاطر، والتيونوفوفير غالباً مفضّل للحوامل.
تخزين لودونوفير
درجة حرارة الغرفة، والمحلول الفموي في الثلاجة بعد الفتح.
لا تشارك لودونوفير مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل لودونوفير
تتوفر بدائل عديدة لـلودونوفير بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| لودونوفير (هذه الصفحة) | 1 mg | أقراص | Mash Premiere | مصر |
| APO-ENTECAVIR | 0.5 mg/tablet | أقراص | LIFEPharma FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| ARVIDA | 0.5 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| BARACLUDE TABLETS | 1 mg | أقراص | BRISTOL- MYERS SQUIBB | عُمان |
| BARACLUDE TABLETS . | 0.5 mg | أقراص | BRISTOL- MYERS SQUIBB | عُمان |
| BENVIR | 0.5 MG | أقراص | FOROOGHI PHARMACY | البحرين |
| BENVIR | 1 MG | أقراص | FOROOGHI PHARMACY | البحرين |
| Baraclude | 0.5 mg | أقراص | Bristol-Myers Squibb | الكويت |
| Baraclude | 1 mg | أقراص | Bristol-Myers Squibb | الكويت |
| Baraclude® | 0.5mg / Tablet | أقراص | Swords Laboratries Unlimited Company T/A Lawrence Laboratrie | الإمارات |
| Baraclude® | 1mg/Tablet | أقراص | Swords Laboratries Unlimited Company T/A Lawrence Laboratrie | الإمارات |
متى يصبح أثر لودونوفير حالة طارئة
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- تفاقم حاد لالتهاب الكبد عند إيقاف العلاج — تحذير محاط بإطار
- الحماض اللبني وتضخم الكبد الدهني
- مقاومة فيروسية مع الالتزام الناقص
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
هل يمكن الصيام مع لودونوفير؟
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـلودونوفير
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُخفَّض الجرعة إذا كان الترشيح أقل من 50 بتباعد الجرعات. لا يحتاج تعديلاً كبدياً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
الحمل الفيروسي ووظائف الكبد كل 3-6 أشهر، ووظائف الكلى، ومتابعة لصيقة لمدة 6 أشهر بعد أي إيقاف لخطر اشتعال التهاب الكبد الحاد.
الجرعة الزائدة
خبرة محدودة؛ العلاج داعم والغسيل الكلوي يزيل جزءاً منه.
لودونوفير: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء لودونوفير. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكلى
- يُعدَّل بشدة في القصور الكلوي
- الجمع مع أدوية سامة للكلى دون مراقبة
- الأدوية السامة للكلى أو المطروحة كلوياً (أمينوغليكوزيدات، صبغات تباين، مضادات التهاب): قد ترفع مستواه وتزيد السمّية الكلوية
مرضى الكبد
- الكحول: يفاقم تلف الكبد ويُتجنّب تماماً في التهاب الكبد المزمن
- تفاقم حاد لالتهاب الكبد عند إيقاف العلاج — تحذير محاط بإطار
- الحماض اللبني وتضخم الكبد الدهني
ماذا لو نسيت جرعة لودونوفير أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 1 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن لودونوفير
متى يبدأ مفعول لودونوفير؟
كيف أستخدم لودونوفير بشكل صحيح؟
كم سعر لودونوفير؟
هل لودونوفير آمن أثناء الحمل؟
هل لودونوفير آمن للأطفال؟
المراجع المعتمدة
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة إنتيكافير ←
عندك سؤال عن لودونوفير؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.