أدوية الأعصابيُصرف بوصفة طبية
ليبتروجين 25 mg
leptrogine
تنتج شركة Adwia مستحضر ليبتروجين بتركيز 25 mg من مادة لاموتريجين الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة أقراص مضغ بعبوة 3 وحدة. المادة الفعالة لاموتريجين — مضاد صرع ومثبّت مزاج، والرفع البطيء فيه ليس اختياراً بل حماية من طفح قاتل.
- المادة الفعالة
- لاموتريجين
- التركيز
- 25 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص مضغ
- العبوة
- 3 وحدة
- الشركة المنتجة
- Adwia
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 42 جنيهارتفع 47% عن 28.5 جنيه
- سعر الشريط
- 14 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
- الباركود
- 6223002977734
أين يقع سعر ليبتروجين بين المتاح؟
بمقارنة 12 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ليبتروجين يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر ليبتروجين
- 42 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 3.87 جنيه
- أعلى سعر
- 169.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 12 صنف
الأقل سعراً حالياً هو SEIZET من GULF PHARMACY بسعر 3.87 دينار. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل ليبتروجين؟
يثبّط قنوات الصوديوم المعتمدة على الجهد في حالتها غير المنشّطة، فيمنع الإطلاق المتكرر عالي التردد في العصبونات المفرطة النشاط. والأهم: يثبّط إفراز النواقل المثيرة — خصوصاً الغلوتامات والأسبارتات — من النهايات قبل المشبكية. هذا التثبيط للغلوتامات هو ما يميّزه عن باقي حاصرات الصوديوم، ويُعتقد أنه أساس أثره المثبّت للمزاج، وخاصةً في الجانب الاكتئابي من ثنائي القطب — وهو الجانب الذي تعجز عنه معظم مثبّتات المزاج الأخرى.
دواعي استعمال ليبتروجين
يستخدم الأطباء ليبتروجين لعلاج الحالات الآتية:
- الصرع: النوبات الجزئية والمعمّمة ومتلازمة لينوكس-غاستو
- الاضطراب ثنائي القطب — الوقاية من نوبات الاكتئاب تحديداً
- خيار مفضّل لنساء سن الإنجاب بين مضادات الصرع
- الألم العصبي (استخدام إضافي)
جرعة ليبتروجين
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة لاموتريجين وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
25 ملغ يومياً أسبوعين، ثم 50 ملغ أسبوعين، ثم رفع 50-100 ملغ كل أسبوع — الهدف 100-400 ملغ
الأطفال
0.3-0.6 ملغ/كغ يومياً بتدرج مماثل
الحد الأقصى
500 ملغ يومياً (وتختلف بشدة حسب الأدوية المرافقة)
طريقة استخدام ليبتروجين (أقراص مضغ)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
ليبتروجين: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- أسابيع — والوصول للجرعة الفعّالة يستغرق 5-6 أسابيع بالرفع الإلزامي البطيء
- عمر النصف
- 25-33 ساعة — لكنها تنخفض للنصف مع الكاربامازيبين وتتضاعف مع الفالبرويك
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالاقتران الغلوكوروني ويُطرح بالبول
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـليبتروجين
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة لاموتريجين:
أعراض شائعة
- طفح جلدي (يصيب نحو 10%)
- صداع
- دوخة
- غثيان
- ازدواج رؤية
- أرق
- لا يزيد الوزن — ميزة تميّزه
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- متلازمة ستيفنز-جونسون وانحلال البشرة السمّي — تحذير محاط بإطار
- متلازمة DRESS
- البلعمة الدموية اللمفاوية النسيجية (HLH) — نادرة وقاتلة
- التهاب سحايا عقيم
- أفكار انتحارية
- اضطراب نظم لدى مرضى القلب
موانع استعمال ليبتروجين
لا يُستخدم ليبتروجين في الحالات التالية:
- تجاوز جدول الرفع المحدد — أهم سبب للطفح القاتل
- استئناف الجرعة السابقة بعد انقطاع 5 أيام فأكثر — يجب إعادة التدرج من البداية
- تجاهل أي طفح جلدي جديد
- الحساسية للمكوّن
- الأطفال دون سنتين في بعض الدواعي
تداخلات ليبتروجين الدوائية
قد يتفاعل ليبتروجين مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- حمض الفالبرويك: يضاعف مستوى اللاموتريجين — يجب تنصيف جدول البدء والجرعة
- الكاربامازيبين والفينيتوين والريفامبيسين: تخفض مستواه للنصف — تلزم جرعة أعلى
- حبوب منع الحمل الهرمونية: تخفض مستوى اللاموتريجين نحو 50% — وترتفع فجأة في أسبوع الراحة
- الحمل: يخفض مستواه بشدة فتلزم زيادة الجرعة ومراقبتها
- الأورليستات: يقلل امتصاصه
ليبتروجين للحامل والمرضع
من أفضل مضادات الصرع سجلاً في الحمل — خطر التشوّهات معه من الأدنى في فئته. لكن مستواه ينخفض بشدة أثناء الحمل فيلزم قياسه وزيادة الجرعة، ثم خفضها سريعاً بعد الولادة.
تخزين ليبتروجين
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
إذا نسيت جرعة من ليبتروجين فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل ليبتروجين
يشترك ليبتروجين مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (لاموتريجين):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ليبتروجين (هذه الصفحة) | 25 mg | أقراص مضغ | Adwia | مصر |
| SEIZET | 25 MG | أقراص مضغ | GULF PHARMACY | البحرين |
| SEIZET | 50 MG | أقراص مضغ | GULF PHARMACY | البحرين |
| SEIZET | 100 MG | أقراص مضغ | GULF PHARMACY | البحرين |
| سيزيت | 100 | أقراص مضغ | MS Pharma Saudi (MSPS) | السعودية |
| سيزيت | 25 | أقراص مضغ | MS Pharma Saudi (MSPS) | السعودية |
| لاموتريجين كو | 25 mg | أقراص مضغ | Qomel Co | السعودية |
| لاموتريجين كو | 50 mg | أقراص مضغ | Qomel Co | السعودية |
| لاموتريجين كو | 100 mg | أقراص مضغ | Qomel Co | السعودية |
| لاموتريجين كو | 200 mg | أقراص مضغ | Qomel Co | السعودية |
| لاميكتال | 5 | أقراص مضغ | GLAXO SAUDI ARABIA | السعودية |
متى يصبح أثر ليبتروجين حالة طارئة
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- متلازمة ستيفنز-جونسون وانحلال البشرة السمّي — تحذير محاط بإطار
- متلازمة DRESS
- البلعمة الدموية اللمفاوية النسيجية (HLH) — نادرة وقاتلة
- التهاب سحايا عقيم
- أفكار انتحارية
- اضطراب نظم لدى مرضى القلب
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
هل يمكن الصيام مع ليبتروجين؟
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـليبتروجين
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُستخدم بحذر في القصور الكلوي الشديد. تُخفَّض الجرعة 50-75% في القصور الكبدي المتوسط والشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
رصد الطفح الجلدي في الأسابيع الثمانية الأولى — أهم متابعة على الإطلاق، وتقييم المزاج والأفكار الانتحارية، ومراجعة الجرعة عند بدء أو إيقاف أي دواء يؤثر على استقلابه، ومستوى الدواء عند الحمل.
الجرعة الزائدة
ترنّح ورأرأة وتشوش وتشنجات واتساع مركّب QRS واضطراب نظم. الفحم النشط؛ العلاج داعم مع مراقبة قلبية.
ليبتروجين: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات ليبتروجين بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى القلب والضغط
- اضطراب نظم لدى مرضى القلب
ماذا لو نسيت جرعة ليبتروجين أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 500 ملغ يومياً (وتختلف بشدة حسب الأدوية المرافقة)
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ليبتروجين
هل ليبتروجين آمن للأطفال؟
متى يبدأ مفعول ليبتروجين؟
ما الفرق بين ليبتروجين والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
ما جرعة ليبتروجين للبالغين؟
كيف أحفظ ليبتروجين؟
المراجع العلمية
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- الأكاديمية الأمريكية لطب الأعصاب — الإرشادات السريرية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة لاموتريجين ←
عندك سؤال عن ليبتروجين؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.