أدوية المناعة والروماتيزميُصرف بوصفة طبية

ميثوتريكسات إيبوي 10

METHOTREXATE "EBEWE"

ميثوتريكسات إيبوي هو الاسم التجاري الذي تطرح به EBEWE PHARMA مادة ميثوتريكسات بتركيز 10. تحتوي العبوة على 5 ml من حقن، وهو متداول في السعودية. المادة الفعالة ميثوتريكسات — مثبط مناعي هو حجر الأساس في علاج الروماتويد والصدفية، يُؤخذ أسبوعياً لا يومياً مع حمض الفوليك.

المادة الفعالة
ميثوتريكسات
التركيز
10
الشكل الدوائي
حقن
العبوة
5 ml
الشركة المنتجة
EBEWE PHARMA
بلد التسجيل
السعودية
سعر العبوة
29.35 ريال
المنشأ
مستورد
طريق الإعطاء
Intravenous use
الباركود
09088881286196
رقم التسجيل
8-355-01

سعر ميثوتريكسات إيبوي مقارنة بالبدائل

بمقارنة 40 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ميثوتريكسات إيبوي يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.

سعر ميثوتريكسات إيبوي
29.35 ريال
أقل سعر بين البدائل
16 جنيه
أعلى سعر
780 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
40 صنف

إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو ايمثيكسيات من إنتاج Pharmachemie-netherlands بسعر 16 جنيه. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.

راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.

كيف يعمل ميثوتريكسات إيبوي؟

مثبط لإنزيم اختزال ثنائي هيدروفولات فيمنع تكوّن رباعي هيدروفولات اللازم لتصنيع الثيميدين والبيورين. بالجرعات العالية يقتل الخلايا المنقسمة (الأورام)، وبالجرعات **الأسبوعية** المنخفضة يعمل مضاداً للالتهاب بآلية مختلفة تشمل تراكم الأدينوزين.

دواعي استعمال ميثوتريكسات إيبوي

يُلجأ إلى ميثوتريكسات إيبوي في الحالات التالية:

  • التهاب المفاصل الروماتويدي
  • الصدفية الشديدة والتهاب مفاصل الصدفية
  • بعض أنواع السرطان (بجرعات أعلى بكثير)
  • أمراض المناعة الذاتية الأخرى

جرعة ميثوتريكسات إيبوي

الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة ميثوتريكسات، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:

البالغون

7.5-25 ملغ مرة واحدة أسبوعياً في يوم ثابت

الأطفال

10-15 ملغ لكل متر مربع أسبوعياً بقرار طبي متخصص

الحد الأقصى

25-30 ملغ أسبوعياً في أمراض المناعة

طريقة استخدام ميثوتريكسات إيبوي (حقن)

  • تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
  • أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.

مدة مفعول ميثوتريكسات إيبوي في الجسم

بداية المفعول
الأثر في الروماتويد بعد 6-8 أسابيع
عمر النصف
3-10 ساعات (وأطول مع الجرعات العالية)
طريقة الإخراج
يُطرح بالكلى دون تغيير أساساً

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـميثوتريكسات إيبوي

كأي دواء، قد يسبب ميثوتريكسات إيبوي آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:

أعراض شائعة

  • غثيان وفقدان شهية
  • تقرحات الفم
  • تعب في اليوم التالي للجرعة
  • تساقط شعر خفيف

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • تثبيط نخاع العظم
  • تليّف الكبد مع الاستخدام الطويل
  • التهاب رئوي بيني
  • تشوهات جنينية شديدة
  • عدوى انتهازية

موانع استعمال ميثوتريكسات إيبوي

هناك حالات لا يناسبها ميثوتريكسات إيبوي إطلاقاً:

  • الحمل والرضاعة — ممنوع تماماً
  • تعاطي الكحول
  • أمراض الكبد والقصور الكلوي
  • العدوى النشطة
  • الجمع مع بعض المضادات الحيوية

تداخلات ميثوتريكسات إيبوي الدوائية

احذر الجمع بين ميثوتريكسات إيبوي وبين ما يلي دون استشارة:

  • مضادات الالتهاب والأسبرين: ترفع تركيزه وسمّيته
  • التريميثوبريم-سلفاميثوكسازول: خطر تثبيط نخاع قاتل — يُمنع الجمع
  • مثبطات مضخة البروتون: ترفع تركيزه
  • الكحول: خطر كبدي مضاعف

ميثوتريكسات إيبوي للحامل والمرضع

ممنوع تماماً — يسبب إجهاضاً وتشوهات شديدة. يجب استخدام وسيلة منع حمل فعّالة أثناء العلاج ولمدة 3-6 أشهر بعده للرجال والنساء.

تخزين ميثوتريكسات إيبوي

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء والأطفال.

احتفظ بالنشرة الداخلية لـميثوتريكسات إيبوي ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.

بدائل ميثوتريكسات إيبوي

هذه الأصناف تعطي نفس مفعول ميثوتريكسات إيبوي لأنها تحتوي ميثوتريكسات ذاتها:

مقارنة ميثوتريكسات إيبوي ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
ميثوتريكسات إيبوي (هذه الصفحة)10حقنEBEWE PHARMAالسعودية
Basitrex10 mg/0.267 mlحقنBasic Pharma Manufacturing B.V., Netherlands, Geleen, 6163JTالإمارات
Basitrex15 mg/0.4 mlحقنBasic Pharma Manufacturing B.V., Netherlands, Geleen, 6163JTالإمارات
Basitrex20 mg/0.533 mlحقنBasic Pharma Manufacturing B.V., Netherlands, Geleen, 6163JTالإمارات
Ebetrexat20mg/ml (20mg)حقنFAREVA Unterach GmbH, Austria, Unterachالإمارات
Ebetrexat20mg/ml (25mg)حقنFAREVA Unterach GmbH, Austria, Unterachالإمارات
Ebetrexat20mg/ml (30mg)حقنFAREVA Unterach GmbH, Austria, Unterachالإمارات
Metoject0.2 ml = 10 mg methotrexateحقنMEDAC Gesellschaft fur klinische Spezialpraparate m.b.H., Geالإمارات
Metoject0.25 ml = 12.5 mg methotrexateحقنMEDAC Gesellschaft fur klinische Spezialpraparate m.b.H., Geالإمارات
Metoject0.3 ml = 15 mg methotrexateحقنMEDAC Gesellschaft fur klinische Spezialpraparate m.b.H., Geالإمارات
Metoject0.4 ml = 20 mg methotrexateحقنMEDAC Gesellschaft fur klinische Spezialpraparate m.b.H., Geالإمارات

علامات توجب إيقاف ميثوتريكسات إيبوي

هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:

  • تثبيط نخاع العظم
  • تليّف الكبد مع الاستخدام الطويل
  • التهاب رئوي بيني
  • تشوهات جنينية شديدة
  • عدوى انتهازية

إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.

ميثوتريكسات إيبوي والصيام في رمضان

الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.

الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.

متابعة العلاج بـميثوتريكسات إيبوي

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

**تُخفَّض الجرعة أو يُمنع في القصور الكلوي** — التراكم يسبب سمّية قاتلة. ممنوع في مرض الكبد.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**صورة دم ووظائف كبد وكلى كل 2-4 أسابيع ثم كل 3 أشهر**، **وحمض الفوليك 5 ملغ أسبوعياً في يوم مختلف**.

الجرعة الزائدة

**الخطأ الأشهر: تناوله يومياً بدل أسبوعياً — قاتل**. الترياق الليوكوفورين، والحالة طوارئ.

ميثوتريكسات إيبوي مع الحالات المزمنة الشائعة

صُنّفت النقاط التالية من بيانات ميثوتريكسات إيبوي بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

مرضى الكلى

  • أمراض الكبد والقصور الكلوي

مرضى الكبد

  • أمراض الكبد والقصور الكلوي
  • الكحول: خطر كبدي مضاعف
  • تليّف الكبد مع الاستخدام الطويل

ماذا لو نسيت جرعة ميثوتريكسات إيبوي أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: 25-30 ملغ أسبوعياً في أمراض المناعة
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن ميثوتريكسات إيبوي

كيف أستخدم ميثوتريكسات إيبوي بشكل صحيح؟
تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب. أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
هل ميثوتريكسات إيبوي آمن أثناء الحمل؟
ممنوع تماماً — يسبب إجهاضاً وتشوهات شديدة. يجب استخدام وسيلة منع حمل فعّالة أثناء العلاج ولمدة 3-6 أشهر بعده للرجال والنساء.
كيف أحفظ ميثوتريكسات إيبوي؟
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء والأطفال.
ما بديل ميثوتريكسات إيبوي؟
نعم، يتوفر 57 صنف بنفس المادة الفعالة (ميثوتريكسات)، أقربها: Basitrex، Basitrex، Basitrex، Ebetrexat. البدائل تعطي نفس التأثير وتختلف في الشركة والسعر، ولا تستبدل دواءً بآخر دون استشارة الصيدلي.
هل ميثوتريكسات إيبوي آمن للأطفال؟
الجرعة المعتادة للأطفال: 10-15 ملغ لكل متر مربع أسبوعياً بقرار طبي متخصص. لا تُعطِ الدواء لطفل دون تحديد جرعته حسب وزنه وعمره.

المصادر والمراجع

المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. أشرف الجزار — أستاذ مساعد المناعة السريرية
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة ميثوتريكسات ←

عندك سؤال عن ميثوتريكسات إيبوي؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن