أدوية المناعة والروماتيزميُصرف بوصفة طبية

ميثوتريكسات 100

METHOTREXATE

ميثوتريكسات هو الاسم التجاري الذي تطرح به HOSPIRA UK LIMITED مادة ميثوتريكسات بتركيز 100. تحتوي العبوة على 10 ml من حقن، وهو متداول في السعودية. المادة الفعالة ميثوتريكسات — مثبط مناعي هو حجر الأساس في علاج الروماتويد والصدفية، يُؤخذ أسبوعياً لا يومياً مع حمض الفوليك.

المادة الفعالة: ميثوتريكسات
التركيز: 100
الشكل الدوائي: حقن
العبوة: 10 ml
الشركة المنتجة: HOSPIRA UK LIMITED
بلد التسجيل: السعودية
سعر العبوة: 301.55 ريال
المنشأ: مستورد
طريق الإعطاء: Intravenous use
الباركود: 96600000004614
رقم التسجيل: 22-5287-22

ميثوتريكسات وأسعار البدائل المتكافئة

بمقارنة 40 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ميثوتريكسات يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.

سعر ميثوتريكسات: 301.55 ريال
أقل سعر بين البدائل: 16 جنيه
أعلى سعر: 780 جنيه
عدد البدائل المقارَنة: 40 صنف

في القائمة نفسها يأتي ايمثيكسيات (Pharmachemie-netherlands) بأقل سعر: 16 جنيه. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.

الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.

كيف يعمل ميثوتريكسات؟

مثبط لإنزيم اختزال ثنائي هيدروفولات فيمنع تكوّن رباعي هيدروفولات اللازم لتصنيع الثيميدين والبيورين. بالجرعات العالية يقتل الخلايا المنقسمة (الأورام)، وبالجرعات **الأسبوعية** المنخفضة يعمل مضاداً للالتهاب بآلية مختلفة تشمل تراكم الأدينوزين.

دواعي استعمال ميثوتريكسات

يُلجأ إلى ميثوتريكسات في الحالات التالية:

التهاب المفاصل الروماتويدي
الصدفية الشديدة والتهاب مفاصل الصدفية
بعض أنواع السرطان (بجرعات أعلى بكثير)
أمراض المناعة الذاتية الأخرى

جرعة ميثوتريكسات

الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة ميثوتريكسات، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:

البالغون

7.5-25 ملغ مرة واحدة أسبوعياً في يوم ثابت

الأطفال

10-15 ملغ لكل متر مربع أسبوعياً بقرار طبي متخصص

الحد الأقصى

25-30 ملغ أسبوعياً في أمراض المناعة

طريقة استخدام ميثوتريكسات (حقن)

تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.

رحلة ميثوتريكسات داخل الجسم

بداية المفعول: الأثر في الروماتويد بعد 6-8 أسابيع
عمر النصف: 3-10 ساعات (وأطول مع الجرعات العالية)
طريقة الإخراج: يُطرح بالكلى دون تغيير أساساً

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـميثوتريكسات

كأي دواء، قد يسبب ميثوتريكسات آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:

أعراض شائعة

غثيان وفقدان شهية
تقرحات الفم
تعب في اليوم التالي للجرعة
تساقط شعر خفيف

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

تثبيط نخاع العظم
تليّف الكبد مع الاستخدام الطويل
التهاب رئوي بيني
تشوهات جنينية شديدة
عدوى انتهازية

موانع استعمال ميثوتريكسات

هناك حالات لا يناسبها ميثوتريكسات إطلاقاً:

الحمل والرضاعة — ممنوع تماماً
تعاطي الكحول
أمراض الكبد والقصور الكلوي
العدوى النشطة
الجمع مع بعض المضادات الحيوية

تداخلات ميثوتريكسات الدوائية

احذر الجمع بين ميثوتريكسات وبين ما يلي دون استشارة:

مضادات الالتهاب والأسبرين: ترفع تركيزه وسمّيته
التريميثوبريم-سلفاميثوكسازول: خطر تثبيط نخاع قاتل — يُمنع الجمع
مثبطات مضخة البروتون: ترفع تركيزه
الكحول: خطر كبدي مضاعف

ميثوتريكسات للحامل والمرضع

ممنوع تماماً — يسبب إجهاضاً وتشوهات شديدة. يجب استخدام وسيلة منع حمل فعّالة أثناء العلاج ولمدة 3-6 أشهر بعده للرجال والنساء.

تخزين ميثوتريكسات

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء والأطفال.

احتفظ بالنشرة الداخلية لـميثوتريكسات ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.

بدائل ميثوتريكسات

هذه الأصناف تعطي نفس مفعول ميثوتريكسات لأنها تحتوي ميثوتريكسات ذاتها:

مقارنة ميثوتريكسات ببدائله
الصنف	التركيز	الشكل	الشركة	البلد
ميثوتريكسات (هذه الصفحة)	100	حقن	HOSPIRA UK LIMITED	السعودية
Basitrex	10 mg/0.267 ml	حقن	Basic Pharma Manufacturing B.V., Netherlands, Geleen, 6163JT	الإمارات
Basitrex	15 mg/0.4 ml	حقن	Basic Pharma Manufacturing B.V., Netherlands, Geleen, 6163JT	الإمارات
Basitrex	20 mg/0.533 ml	حقن	Basic Pharma Manufacturing B.V., Netherlands, Geleen, 6163JT	الإمارات
Ebetrexat	20mg/ml (20mg)	حقن	FAREVA Unterach GmbH, Austria, Unterach	الإمارات
Ebetrexat	20mg/ml (25mg)	حقن	FAREVA Unterach GmbH, Austria, Unterach	الإمارات
Ebetrexat	20mg/ml (30mg)	حقن	FAREVA Unterach GmbH, Austria, Unterach	الإمارات
Metoject	0.2 ml = 10 mg methotrexate	حقن	MEDAC Gesellschaft fur klinische Spezialpraparate m.b.H., Ge	الإمارات
Metoject	0.25 ml = 12.5 mg methotrexate	حقن	MEDAC Gesellschaft fur klinische Spezialpraparate m.b.H., Ge	الإمارات
Metoject	0.3 ml = 15 mg methotrexate	حقن	MEDAC Gesellschaft fur klinische Spezialpraparate m.b.H., Ge	الإمارات
Metoject	0.4 ml = 20 mg methotrexate	حقن	MEDAC Gesellschaft fur klinische Spezialpraparate m.b.H., Ge	الإمارات

متى توقف ميثوتريكسات وتراجع فوراً

معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:

تثبيط نخاع العظم
تليّف الكبد مع الاستخدام الطويل
التهاب رئوي بيني
تشوهات جنينية شديدة
عدوى انتهازية

خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.

هل يمكن الصيام مع ميثوتريكسات؟

الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.

اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.

متابعة العلاج بـميثوتريكسات

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

**تُخفَّض الجرعة أو يُمنع في القصور الكلوي** — التراكم يسبب سمّية قاتلة. ممنوع في مرض الكبد.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**صورة دم ووظائف كبد وكلى كل 2-4 أسابيع ثم كل 3 أشهر**، **وحمض الفوليك 5 ملغ أسبوعياً في يوم مختلف**.

الجرعة الزائدة

**الخطأ الأشهر: تناوله يومياً بدل أسبوعياً — قاتل**. الترياق الليوكوفورين، والحالة طوارئ.

ميثوتريكسات ومرضى الأمراض المزمنة

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء ميثوتريكسات. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

مرضى الكلى

أمراض الكبد والقصور الكلوي

مرضى الكبد

أمراض الكبد والقصور الكلوي
الكحول: خطر كبدي مضاعف
تليّف الكبد مع الاستخدام الطويل

ماذا لو نسيت جرعة ميثوتريكسات أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

الحد الأقصى الآمن: 25-30 ملغ أسبوعياً في أمراض المناعة
تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن ميثوتريكسات

كيف أستخدم ميثوتريكسات بشكل صحيح؟

تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب. أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.

هل ميثوتريكسات محلي أم مستورد؟

ميثوتريكسات مستحضر مستورد من إنتاج HOSPIRA UK LIMITED. المستحضرات المحلية عادةً أقل سعراً من المستوردة مع نفس المادة الفعالة والفعالية.

هل ميثوتريكسات آمن أثناء الحمل؟

كم سعر ميثوتريكسات؟

سعر عبوة ميثوتريكسات (10 ml) هو 301.55 ريال. أسعار الأدوية في مصر تحددها هيئة الدواء وتتغير دورياً، فتأكد من السعر الحالي في الصيدلية.

كم سعر شريط ميثوتريكسات؟

عبوة ميثوتريكسات تُباع كاملة بسعر 301.55 ريال. لمعرفة سعر الشريط منفرداً اسأل الصيدلي.

المصادر والمراجع

المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:

كتابة: الفريق الطبي في سلامتك

مراجعة طبية: د. أشرف الجزار — أستاذ مساعد المناعة السريرية

آخر مراجعة: 2026-08-08

هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة ميثوتريكسات ←

عندك سؤال عن ميثوتريكسات؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن