أدوية المناعة والروماتيزميُصرف بوصفة طبية
ميثوتريكسايت بي او اس 2.5 mg
Methotrexate BOS
يحتوي ميثوتريكسايت بي او اس على ميثوتريكسات بتركيز 2.5 mg، وهو من إنتاج Boston Oncology Arabia ومسجّل في السعودية. الشكل الدوائي المتاح منه هو أقراص. المادة الفعالة ميثوتريكسات — مثبط مناعي هو حجر الأساس في علاج الروماتويد والصدفية، يُؤخذ أسبوعياً لا يومياً مع حمض الفوليك.
- المادة الفعالة
- ميثوتريكسات
- التركيز
- 2.5 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Boston Oncology Arabia
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 107.5 ريال
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- Oral use
- رقم التسجيل
- 2611258653
ميثوتريكسايت بي او اس وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 14 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ميثوتريكسايت بي او اس يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر ميثوتريكسايت بي او اس
- 107.5 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 1.57 جنيه
- أعلى سعر
- 683 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 14 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو Methotrexate Ebewe من إنتاج Ebewe Pharma Ges بسعر 1.570 دينار كويتي. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل ميثوتريكسايت بي او اس؟
مثبط لإنزيم اختزال ثنائي هيدروفولات فيمنع تكوّن رباعي هيدروفولات اللازم لتصنيع الثيميدين والبيورين. بالجرعات العالية يقتل الخلايا المنقسمة (الأورام)، وبالجرعات **الأسبوعية** المنخفضة يعمل مضاداً للالتهاب بآلية مختلفة تشمل تراكم الأدينوزين.
دواعي استعمال ميثوتريكسايت بي او اس
الاستخدامات المعتمدة لـميثوتريكسايت بي او اس هي:
- التهاب المفاصل الروماتويدي
- الصدفية الشديدة والتهاب مفاصل الصدفية
- بعض أنواع السرطان (بجرعات أعلى بكثير)
- أمراض المناعة الذاتية الأخرى
جرعة ميثوتريكسايت بي او اس
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة ميثوتريكسات في ميثوتريكسايت بي او اس:
البالغون
7.5-25 ملغ مرة واحدة أسبوعياً في يوم ثابت
الأطفال
10-15 ملغ لكل متر مربع أسبوعياً بقرار طبي متخصص
الحد الأقصى
25-30 ملغ أسبوعياً في أمراض المناعة
طريقة استخدام ميثوتريكسايت بي او اس (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
مدة مفعول ميثوتريكسايت بي او اس في الجسم
- بداية المفعول
- الأثر في الروماتويد بعد 6-8 أسابيع
- عمر النصف
- 3-10 ساعات (وأطول مع الجرعات العالية)
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى دون تغيير أساساً
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـميثوتريكسايت بي او اس
معظم من يتناولون ميثوتريكسايت بي او اس لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- غثيان وفقدان شهية
- تقرحات الفم
- تعب في اليوم التالي للجرعة
- تساقط شعر خفيف
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تثبيط نخاع العظم
- تليّف الكبد مع الاستخدام الطويل
- التهاب رئوي بيني
- تشوهات جنينية شديدة
- عدوى انتهازية
موانع استعمال ميثوتريكسايت بي او اس
يُمنع تناول ميثوتريكسايت بي او اس إذا كنت تعاني من:
- الحمل والرضاعة — ممنوع تماماً
- تعاطي الكحول
- أمراض الكبد والقصور الكلوي
- العدوى النشطة
- الجمع مع بعض المضادات الحيوية
تداخلات ميثوتريكسايت بي او اس الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة ميثوتريكسات:
- مضادات الالتهاب والأسبرين: ترفع تركيزه وسمّيته
- التريميثوبريم-سلفاميثوكسازول: خطر تثبيط نخاع قاتل — يُمنع الجمع
- مثبطات مضخة البروتون: ترفع تركيزه
- الكحول: خطر كبدي مضاعف
ميثوتريكسايت بي او اس للحامل والمرضع
ممنوع تماماً — يسبب إجهاضاً وتشوهات شديدة. يجب استخدام وسيلة منع حمل فعّالة أثناء العلاج ولمدة 3-6 أشهر بعده للرجال والنساء.
تخزين ميثوتريكسايت بي او اس
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء والأطفال.
احفظ ميثوتريكسايت بي او اس بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل ميثوتريكسايت بي او اس
بدائل ميثوتريكسايت بي او اس المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ميثوتريكسايت بي او اس (هذه الصفحة) | 2.5 mg | أقراص | Boston Oncology Arabia | السعودية |
| Jylamvo | 2 mg/ml | أقراص | WASDELL PACKAGING LIMITED., United Kingdom, Blagrove Swindon | الإمارات |
| METHOTREXATE | 2.5 MG | أقراص | HASHIM PHARMACY | البحرين |
| Methotrexate Ebewe | 100 mg/ml | أقراص | Ebewe Pharma Ges | الكويت |
| Methotrexate Ebewe | 10 mg/ml | أقراص | Ebewe Pharma Ges | الكويت |
| Oriotrexate | 10 mg/Tablet | أقراص | ORION CORPORATION, Orion Pharma, Salo Plant, Finland, Salo | الإمارات |
| Oriotrexate | 2.5 mg/Tablet | أقراص | ORION CORPORATION, Orion Pharma, Salo Plant, Finland, Salo | الإمارات |
| ايموتركسات | 2.5 mg | أقراص | Eva Pharma | مصر |
| ايموتركسات | 5 mg | أقراص | Eva Pharma | مصر |
| ايموتركسات | 7.5 mg | أقراص | Eva Pharma | مصر |
| ايموتريكسات | 15 mg | أقراص | Eva Pharma | مصر |
علامات توجب إيقاف ميثوتريكسايت بي او اس
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- تثبيط نخاع العظم
- تليّف الكبد مع الاستخدام الطويل
- التهاب رئوي بيني
- تشوهات جنينية شديدة
- عدوى انتهازية
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
ميثوتريكسايت بي او اس في رمضان: توزيع الجرعات
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـميثوتريكسايت بي او اس
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**تُخفَّض الجرعة أو يُمنع في القصور الكلوي** — التراكم يسبب سمّية قاتلة. ممنوع في مرض الكبد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**صورة دم ووظائف كبد وكلى كل 2-4 أسابيع ثم كل 3 أشهر**، **وحمض الفوليك 5 ملغ أسبوعياً في يوم مختلف**.
الجرعة الزائدة
**الخطأ الأشهر: تناوله يومياً بدل أسبوعياً — قاتل**. الترياق الليوكوفورين، والحالة طوارئ.
ميثوتريكسايت بي او اس مع الحالات المزمنة الشائعة
قبل إضافة ميثوتريكسايت بي او اس إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكلى
- أمراض الكبد والقصور الكلوي
مرضى الكبد
- أمراض الكبد والقصور الكلوي
- الكحول: خطر كبدي مضاعف
- تليّف الكبد مع الاستخدام الطويل
ماذا لو نسيت جرعة ميثوتريكسايت بي او اس أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 25-30 ملغ أسبوعياً في أمراض المناعة
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ميثوتريكسايت بي او اس
هل ميثوتريكسايت بي او اس يحتاج وصفة طبية؟
ما جرعة ميثوتريكسايت بي او اس للبالغين؟
كيف أستخدم ميثوتريكسايت بي او اس بشكل صحيح؟
متى يبدأ مفعول ميثوتريكسايت بي او اس؟
هل ميثوتريكسايت بي او اس آمن للأطفال؟
المصادر والمراجع
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ميثوتريكسات ←
عندك سؤال عن ميثوتريكسايت بي او اس؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.