مضادات الفطرياتيُصرف بدون وصفة
ميكوفارم 2%
mycopharm
ميكوفارم مستحضر دوائي تنتجه Sigma في مصر، ومادته الفعالة ميكونازول بتركيز 2%. يأتي في شكل أقراص داخل عبوة 30 ml. المادة الفعالة ميكونازول — مضاد فطريات موضعي واسع الطيف، يعالج فطريات الجلد والفم والمهبل، وله جل فموي للأطفال.
مقارنة سعرية: ميكوفارم والبدائل
بمقارنة 12 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ميكوفارم يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر ميكوفارم
- 6 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 1.53 جنيه
- أعلى سعر
- 23.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 12 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: GYNO-CANDIZOL من GULF PHARMACY بـ1.53 دينار. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل ميكوفارم؟
أزول يثبّط إنزيم 14-ألفا ديميثيليز المعتمد على السيتوكروم P450 في الفطر، فيتوقف تحويل اللانوستيرول إلى إرغوستيرول — المكوّن الأساسي لغشاء الخلية الفطرية. يختل الغشاء وتتسرب المحتويات فتموت الخلية. بالتركيزات العالية يتلف الغشاء مباشرة.
دواعي استعمال ميكوفارم
تشمل دواعي استعمال ميكوفارم ما يلي:
- فطريات القدم والقوباء الحلقية
- الفطريات بين ثنايا الجلد
- التهاب الفم الفطري (الجل الفموي)
- الفطريات المهبلية
- التهاب الحفاض الفطري
جرعة ميكوفارم
يحدد الطبيب جرعة ميكوفارم حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
كريم مرتين يومياً 2-4 أسابيع، أو جل فموي 4 مرات يومياً
الأطفال
الجل الفموي بحذر ولا يُستخدم للرضّع دون 4 أشهر
الحد الأقصى
استمر أسبوعاً بعد اختفاء الأعراض
طريقة استخدام ميكوفارم (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
متى يبدأ ميكوفارم ومتى يزول
- بداية المفعول
- تحسّن خلال أيام
- عمر النصف
- الامتصاص الجهازي من الأشكال الموضعية محدود
- طريقة الإخراج
- الجزء الممتص يُستقلَب بالكبد
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـميكوفارم
قد ترافق استخدام ميكوفارم بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- حرقان أو تهيّج موضعي
- احمرار
- طعم غير مستحب مع الجل الفموي
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- اختناق الرضّع بالجل الفموي إذا وُضع في مؤخرة الحلق
- حساسية موضعية شديدة
موانع استعمال ميكوفارم
قبل تناول ميكوفارم تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- الرضّع دون 4 أشهر (الجل الفموي)
- من يتناول الوارفارين (حتى الشكل الموضعي الواسع)
- الحساسية للآزولات
تداخلات ميكوفارم الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء ميكوفارم، فهذه أبرز التداخلات:
- الوارفارين: يرفع INR بشكل حاد وخطر — حتى مع الجل الفموي والتحاميل المهبلية، وسُجّل نزيف شديد
- السلفونيل يوريا (جليمبيريد وجليبنكلاميد): خطر هبوط سكر شديد
- الستاتينات: خطر انحلال عضلي
- الفينيتوين والسيكلوسبورين: يرفع تركيزهما
- اللاتكس: يُضعف الواقي الذكري مع الشكل المهبلي
ميكوفارم للحامل والمرضع
الكريم الموضعي واللبوس المهبلي مقبولان بعد الثلث الأول وبإشراف طبي.
تخزين ميكوفارم
درجة حرارة الغرفة.
لا تشارك ميكوفارم مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل ميكوفارم
تتوفر بدائل عديدة لـميكوفارم بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ميكوفارم (هذه الصفحة) | 2% | أقراص | Sigma | مصر |
| GYNO-CANDIZOL | 200 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| GYNO-CANDIZOL | 400 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| GYNO-MIKOZAL | 400 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| GYNO-MIKOZAL | 200 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| Gyno-Daktarin | 400 mg | أقراص | Janssen Pharmaceutica N.V | الكويت |
| Gyno-Mikozal | 200mg / Ovule | أقراص | JULPHAR (GULF PHARMACEUTICAL INDUSTRIES), United Arab Emirat | الإمارات |
| Gyno-Mikozal | 400mg / Ovule | أقراص | JULPHAR (GULF PHARMACEUTICAL INDUSTRIES), United Arab Emirat | الإمارات |
| MICOVER | 200 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| MICOVER | 400 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| ميكوترال | 400 mg | أقراص | Sigma | مصر |
ميكوفارم: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- اختناق الرضّع بالجل الفموي إذا وُضع في مؤخرة الحلق
- حساسية موضعية شديدة
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
الصيام أثناء العلاج بـميكوفارم
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـميكوفارم
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً في القصور الكلوي أو الكبدي للأشكال الموضعية — الامتصاص الجهازي ضئيل. لكن الجل الفموي يُبتلَع جزئياً ويُمتص بنسبة معتبرة — فيُستخدم بحذر في مرض الكبد وعند وجود تداخلات دوائية.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
لا يحتاج تحاليل موضعياً. الجل الفموي يُمتص بمقدار يكفي للتداخل مع الوارفارين — تُراقَب نسبة التخثر.
الجرعة الزائدة
الاستخدام الموضعي المفرط يسبب تهيّجاً فقط.
ماذا يعني ميكوفارم لمريض مزمن؟
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات ميكوفارم ويخص الحالات الأشيع:
مرضى المعدة والقرحة
- الوارفارين: يرفع INR بشكل حاد وخطر — حتى مع الجل الفموي والتحاميل المهبلية، وسُجّل نزيف شديد
ماذا لو نسيت جرعة ميكوفارم أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: استمر أسبوعاً بعد اختفاء الأعراض
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ميكوفارم
ما جرعة ميكوفارم للبالغين؟
كيف أحفظ ميكوفارم؟
هل ميكوفارم يحتاج وصفة طبية؟
كم سعر ميكوفارم؟
ما الفرق بين ميكوفارم والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
المراجع العلمية
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ميكونازول ←
عندك سؤال عن ميكوفارم؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.