أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية
ميلورا 160.5 mg
Milora
من مستحضرات Pharco International pharmaceutical company المسجّلة في السعودية، يقدّم ميلورا مادة فالسارتان الفعالة بتركيز 160.5 mg في صورة أقراص. المادة الفعالة فالسارتان — حاصر لمستقبلات الأنجيوتنسين يخفض الضغط دون التسبب في السعال الجاف، ويحمي القلب والكلى.
- المادة الفعالة
- فالسارتان
- التركيز
- 160.5 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Pharco International pharmaceutical company
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 51.15 ريال
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- Oral use
- رقم التسجيل
- 3004269566
ميلورا وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 368 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ميلورا يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر ميلورا
- 51.15 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 1.64 جنيه
- أعلى سعر
- 3559 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 368 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو TABUVAN TABLETS من إنتاج TABUK PHARMACEUTI CAL MFG. CO بسعر 1.64 ريال عماني. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
تركيبة ثنائية: ميلورا
يجمع ميلورا مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.
المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: أملوديبين.
أملوديبين — حاصر لقنوات الكالسيوم يوسّع الشرايين ويخفض ضغط الدم، بجرعة واحدة يومياً طويلة المفعول.
كيف يشتغل هذا المكوّن: يحصر قنوات الكالسيوم من نوع L في خلايا العضلات الملساء للشرايين، فيقل دخول الكالسيوم ويقل انقباضها فتتسع الأوعية وينخفض ضغط الدم. انتقائيته للأوعية أعلى بكثير منها للقلب، ولهذا لا يبطئ النبض ولا يضعف الانقباض كما تفعل حاصرات الكالسيوم الأخرى.
ما يعالجه هذا الجزء من الدواء:
- ارتفاع ضغط الدم
- الذبحة الصدرية المستقرة
- ذبحة برنزميتال التشنجية
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى ميلورا:
- انخفاض ضغط شديد
- تفاقم الذبحة في بداية العلاج (نادر)
- تضخم اللثة مع الاستخدام الطويل
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- انخفاض ضغط الدم الشديد
- الصدمة القلبية
- تضيق الصمام الأورطي الشديد
الملف الكامل: أملوديبين — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل ميلورا؟
حاصر انتقائي لمستقبل أنجيوتنسين II من نوع AT1 في الأوعية والقلب والكلى والكظر، فيمنع تضيق الأوعية وإفراز الألدوستيرون وإعادة التشكّل الضار لعضلة القلب. عمله عند المستقبل لا الإنزيم يعني عدم تأثيره على البراديكينين، فلا يسبب السعال الجاف المميز لمثبطات ACE.
دواعي استعمال ميلورا
يوصف ميلورا في الحالات التالية:
- ارتفاع ضغط الدم
- قصور القلب
- بعد الجلطة القلبية
- حماية الكلى لدى مرضى السكري
جرعة ميلورا
تختلف جرعة ميلورا من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
80-160 ملغ مرة يومياً، وقد تصل إلى 320 ملغ
الأطفال
من عمر 6 سنوات بقرار طبي حسب الوزن
الحد الأقصى
320 ملغ يومياً
طريقة استخدام ميلورا (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
مدة مفعول ميلورا في الجسم
- بداية المفعول
- ساعتان، والأثر الكامل بعد 4 أسابيع
- عمر النصف
- 6 ساعات، والأثر يمتد 24 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالصفراء (83%) والكلى (13%)
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـميلورا
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- دوخة
- صداع
- تعب
- احتقان أنف
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- ارتفاع البوتاسيوم
- تدهور وظائف الكلى
- هبوط ضغط شديد
- وذمة وعائية (نادرة جداً)
موانع استعمال ميلورا
تجنّب ميلورا تماماً في الحالات الآتية:
- الحمل — ممنوع تماماً
- تضيق الشريان الكلوي الثنائي
- الجمع مع مثبطات الإنزيم المحوّل لدى مرضى السكري
تداخلات ميلورا الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على ميلورا، وأهمها:
- مكملات البوتاسيوم ومدرات البول الحافظة له: ارتفاع البوتاسيوم
- مضادات الالتهاب: تقلل فعاليته
- الليثيوم: يرفع تركيزه
ميلورا للحامل والمرضع
ممنوع في جميع مراحل الحمل. يُوقف فوراً عند اكتشاف الحمل ويُستبدل ببديل آمن.
تخزين ميلورا
درجة حرارة الغرفة.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة ميلورا قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل ميلورا
إذا لم يتوفر ميلورا في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ميلورا (هذه الصفحة) | 160.5 mg | أقراص | Pharco International pharmaceutical company | السعودية |
| ANGINET | 80 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| ANGINET | 160 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| ANGINET . TABLETS | 80 mg | أقراص | UNITED PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| ANGINET . TABLETS | 160 mg | أقراص | UNITED PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| ANGIOSAR | 160 mg | أقراص | DAR AL DAWA DEVELPOMEN T & | عُمان |
| ANGIOSAR PLUS | 160 mg | أقراص | DAR AL DAWA DEVELPOMEN T & | عُمان |
| ANGIOSAR PLUS | 320 mg | أقراص | DAR AL DAWA DEVELPOMEN T & | عُمان |
| ANGIOVAN | 160 mg/Tablet | أقراص | Adcan Pharma, United Arab Emirates, Abu Dhabi | الإمارات |
| ANGIOVAN | 80 mg/Tablet | أقراص | Adcan Pharma, United Arab Emirates, Abu Dhabi | الإمارات |
| ARBAVAL | 40 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
علامات توجب إيقاف ميلورا
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- ارتفاع البوتاسيوم
- تدهور وظائف الكلى
- هبوط ضغط شديد
- وذمة وعائية (نادرة جداً)
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
ميلورا في رمضان: توزيع الجرعات
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
- انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـميلورا
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً إلا في القصور الشديد. تُخفَّض الجرعة في القصور الكبدي الخفيف والمتوسط ويُمنع في الشديد وانسداد القنوات الصفراوية.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
البوتاسيوم والكرياتينين قبل البدء وبعد 1-2 أسبوع من كل تعديل ثم دورياً، وضغط الدم.
الجرعة الزائدة
هبوط ضغط شديد وتسارع أو بطء نبض. يُعالَج بالسوائل؛ لا يُزال بالغسيل الكلوي.
ميلورا مع الحالات المزمنة الشائعة
قبل إضافة ميلورا إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكلى
- تضيق الشريان الكلوي الثنائي
- تدهور وظائف الكلى
مرضى القلب والضغط
- هبوط ضغط شديد
مرضى السكري
- الجمع مع مثبطات الإنزيم المحوّل لدى مرضى السكري
ماذا لو نسيت جرعة ميلورا أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 320 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ميلورا
ما الفرق بين ميلورا والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
هل ميلورا يحتاج وصفة طبية؟
هل ميلورا محلي أم مستورد؟
متى يبدأ مفعول ميلورا؟
كيف أحفظ ميلورا؟
المصادر والمراجع
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة فالسارتان ←
عندك سؤال عن ميلورا؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.