أدوية الصحة النفسيةيُصرف بوصفة طبية

ميودونيا 25 mg

myodonia

ميودونيا هو الاسم التجاري الذي تطرح به Amoun مادة ميلناسيبران بتركيز 25 mg. تحتوي العبوة على 3 وحدة من أقراص، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة ميلناسيبران — مثبط استرداد السيروتونين والنورأدرينالين، معتمد أساساً لألم الفيبروميالجيا لا للاكتئاب في بعض البلدان.

المادة الفعالة
ميلناسيبران
التركيز
25 mg
الشكل الدوائي
أقراص
العبوة
3 وحدة
الشركة المنتجة
Amoun
بلد التسجيل
مصر
سعر العبوة
42 جنيه
سعر الشريط
14 جنيه العبوة 3 شرائط
المنشأ
محلي
طريق الإعطاء
oral · solid
الباركود
6221025042330

ميودونيا وأسعار البدائل المتكافئة

بمقارنة 8 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ميودونيا يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.

سعر ميودونيا
42 جنيه
أقل سعر بين البدائل
39 جنيه
أعلى سعر
111 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
8 صنف

الأقل سعراً حالياً هو مينافيلا من Mash Premiere بسعر 39 جنيه. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.

هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.

كيف يعمل ميودونيا؟

يثبّط إعادة امتقاط السيروتونين والنورأدرينالين معاً، مع ميل أقوى للنورأدرينالين بنسبة تقارب 1:3 — وهو عكس معظم مثبطات SNRI الأخرى. رفع النورأدرينالين في المسارات النازلة المثبطة للألم في النخاع الشوكي هو ما يُنسب إليه أثره على الألم المنتشر في الفيبروميالجيا، بغض النظر عن أثره على المزاج.

دواعي استعمال ميودونيا

يُلجأ إلى ميودونيا في الحالات التالية:

  • الفيبروميالجيا (الألم العضلي الليفي)
  • الاكتئاب الجسيم (في البلدان التي اعتمدته لذلك)
  • الألم العصبي المزمن (استخدام إضافي)

جرعة ميودونيا

الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة ميلناسيبران، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:

البالغون

يبدأ بـ 12.5 ملغ ويُرفع تدريجياً إلى 50 ملغ مرتين يومياً

الأطفال

لا يُستخدم للأطفال

الحد الأقصى

200 ملغ يومياً

طريقة استخدام ميودونيا (أقراص)

  • ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
  • إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
  • احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

ميودونيا: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول
تحسّن الألم خلال 1-2 أسبوع، والأثر الكامل بعد 4-8 أسابيع
عمر النصف
6-8 ساعات — يحتاج جرعتين يومياً
طريقة الإخراج
يُطرح بالكلى دون تغيير بنسبة تفوق 55%

طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.

الأعراض الجانبية لـميودونيا

كأي دواء، قد يسبب ميودونيا آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:

أعراض شائعة

  • غثيان (أشيع آثاره)
  • صداع
  • إمساك
  • تعرق
  • خفقان
  • جفاف الفم

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • ارتفاع ضغط الدم والنبض
  • أفكار انتحارية لدى الشباب — تحذير محاط بإطار
  • متلازمة السيروتونين
  • احتباس بولي وصعوبة تبول لدى الرجال
  • زيادة خطر النزيف
  • تشنجات

موانع استعمال ميودونيا

هناك حالات لا يناسبها ميودونيا إطلاقاً:

  • الجمع مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين — فاصل 14 يوماً
  • الجلوكوما ضيقة الزاوية غير المسيطر عليها
  • ارتفاع الضغط غير المسيطر عليه أو أمراض القلب غير المستقرة
  • القصور الكلوي المرحلة الأخيرة
  • الاضطراب ثنائي القطب غير المعالج

تداخلات ميودونيا الدوائية

احذر الجمع بين ميودونيا وبين ما يلي دون استشارة:

  • مثبطات أكسيداز أحادي الأمين: ممنوعة تماماً
  • الأدرينالين والنورأدرينالين: ارتفاع ضغط شديد
  • مضادات الالتهاب ومميعات الدم: خطر نزيف
  • التريبتانات والترامادول والليثيوم: خطر متلازمة السيروتونين
  • الديجوكسين الوريدي: خطر اضطراب نظم

ميودونيا للحامل والمرضع

لا يُنصح به أثناء الحمل إلا للضرورة، وقد تظهر أعراض تأقلم لدى المولود عند الاستخدام في أواخر الحمل.

تخزين ميودونيا

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.

احتفظ بالنشرة الداخلية لـميودونيا ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.

بدائل ميودونيا

هذه الأصناف تعطي نفس مفعول ميودونيا لأنها تحتوي ميلناسيبران ذاتها:

مقارنة ميودونيا ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
ميودونيا (هذه الصفحة)25 mgأقراصAmounمصر
أڤيروميلان50 mgأقراصAverroes Pharmaمصر
افيروميلان50 mgأقراصAverroes Pharma-egyptمصر
مايودونيا50 mgأقراصAmounمصر
ميلنافيلا50 mgأقراصMash Premiereمصر
ميلنافيلا25 mgأقراصMash Premiereمصر
ميلناماجيك25 mgأقراصMedizen Pharmaceutical Industriesمصر
ميلناماجيك50 mgأقراصMedizen Pharmaceutical Industriesمصر
مينافيلا12.5 mgأقراصMash Premiereمصر
أريبرانو40 mgكبسولاتOctober Pharmaمصر
ايكسيل50 mgكبسولاتPierre - Fabre Franceمصر

متى يصبح أثر ميودونيا حالة طارئة

الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:

  • ارتفاع ضغط الدم والنبض
  • أفكار انتحارية لدى الشباب — تحذير محاط بإطار
  • متلازمة السيروتونين
  • احتباس بولي وصعوبة تبول لدى الرجال
  • زيادة خطر النزيف
  • تشنجات

لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.

ميودونيا في رمضان: توزيع الجرعات

جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.

هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.

متابعة العلاج بـميودونيا

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

تُخفَّض الجرعة إلى النصف إذا كان الترشيح بين 5 و29، ويُمنع في القصور الكلوي المرحلة الأخيرة. يُستخدم بحذر في القصور الكبدي.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

ضغط الدم والنبض قبل البدء وبعد كل زيادة ثم دورياً — أهم متابعة معه، ومراقبة المزاج والأفكار الانتحارية، ووظائف كلى.

الجرعة الزائدة

غثيان وقيء وارتفاع ضغط وتسارع نبض ونعاس. العلاج داعم مع مراقبة القلب؛ لا يُزال بالغسيل الكلوي بكفاءة.

ميودونيا: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات ميودونيا ويخص الحالات الأشيع:

مرضى الكلى

  • القصور الكلوي المرحلة الأخيرة

مرضى القلب والضغط

  • ارتفاع الضغط غير المسيطر عليه أو أمراض القلب غير المستقرة
  • الأدرينالين والنورأدرينالين: ارتفاع ضغط شديد
  • الديجوكسين الوريدي: خطر اضطراب نظم

مرضى المعدة والقرحة

  • مضادات الالتهاب ومميعات الدم: خطر نزيف
  • زيادة خطر النزيف

ماذا لو نسيت جرعة ميودونيا أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: 200 ملغ يومياً
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن ميودونيا

كيف أحفظ ميودونيا؟
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
ما الفرق بين ميودونيا والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (ميلناسيبران). ميودونيا من إنتاج Amoun بتركيز 25 mg في شكل أقراص وعبوة 3 وحدة.
كم سعر ميودونيا؟
سعر عبوة ميودونيا (3 وحدة) هو 42 جنيه. أسعار الأدوية في مصر تحددها هيئة الدواء وتتغير دورياً، فتأكد من السعر الحالي في الصيدلية.
هل ميودونيا يحتاج وصفة طبية؟
نعم، يُصرف بوصفة طبية ولا يجوز استخدامه دون تقييم طبي لحالتك.
كم سعر شريط ميودونيا؟
العبوة تحتوي 3 شرائط بسعر 42 جنيه، أي أن سعر الشريط الواحد نحو 14 جنيه. الصيدليات تبيع العبوة كاملة عادةً ولا تفرّط الشرائط إلا في حالات معينة.

المراجع المعتمدة

المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. المعهد الوطني الأمريكي للصحة النفسية
  4. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  5. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  6. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  7. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. شريف عبد اللطيف — استشاري الطب النفسي وعلاج الإدمان
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة ميلناسيبران ←

عندك سؤال عن ميودونيا؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن