أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية
نورادرينالين سينتيتيكا 1 mg/ml
Noradrenalin Sintetica
تنتج شركة Sintetica SA مستحضر نورادرينالين سينتيتيكا بتركيز 1 mg/ml من مادة نورإبينفرين الفعالة، ويُطرح في صيدليات السعودية على هيئة محلول وريدي بعبوة 4 ml. المادة الفعالة نورإبينفرين — رافع ضغط قوي يُسرَّب في العناية المركّزة، الخيار الأول للصدمة الإنتانية.
- المادة الفعالة
- نورإبينفرين
- التركيز
- 1 mg/ml
- الشكل الدوائي
- محلول وريدي
- العبوة
- 4 ml
- الشركة المنتجة
- Sintetica SA
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 36.30 ريال
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- Intravenous use
- الباركود
- 07612098004230
- رقم التسجيل
- 3003210649
سعر نورادرينالين سينتيتيكا مقارنة بالبدائل
بمقارنة 4 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن نورادرينالين سينتيتيكا هو الأعلى سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر نورادرينالين سينتيتيكا
- 36.30 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 8.33 جنيه
- أعلى سعر
- 75.15 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 4 صنف
في القائمة نفسها يأتي NORPHED (BEHZAD PHARMACY) بأقل سعر: 8.33 دينار. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل نورادرينالين سينتيتيكا؟
**ناقل عصبي ورافع ضغط، ناهض قوي لمستقبلات ألفا الأدرينالية ومنشّط أضعف لمستقبلات بيتا-1**. **بتنشيط مستقبلات ألفا-1 على جدران الأوعية يقبضها بقوة فترتفع المقاومة الوعائية والضغط الشرياني، وبتنشيط بيتا-1 القلبية يزيد قليلاً قوّة الانقباض دون رفع النبض كثيراً**. هذا المزيج يرفع الضغط بفعالية مع الحفاظ على تدفّق الدم للأعضاء الحيوية، مما يجعله الرافع المفضّل والخيار الأول في الصدمة الإنتانية (تسمّم الدم مع هبوط الضغط) وأنواع أخرى من الصدمة الموزّعة. **عمره ثوانٍ فيُعطى تسريباً مستمرّاً معاير، ويُفضَّل عبر قسطرة وريدية مركزية لأن تسرّبه يسبّب نخر الأنسجة**، ويحتاج مراقبة ضغط دقيقة.
دواعي استعمال نورادرينالين سينتيتيكا
يستخدم الأطباء نورادرينالين سينتيتيكا لعلاج الحالات الآتية:
- الصدمة الإنتانية (الخيار الأول لرفع الضغط)
- أنواع الصدمة الموزّعة الأخرى وهبوط الضغط الشديد المقاوم للسوائل
- هبوط الضغط أثناء التخدير أو بعد توقّف القلب (ضمن الإنعاش)
جرعة نورادرينالين سينتيتيكا
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة نورإبينفرين وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
تسريب وريدي مستمرّ يُعاير على ضغط الدم المستهدف، يُفضَّل عبر وريد مركزي
الأطفال
حسب الوزن تسريباً معاير بإشراف العناية المركّزة
الحد الأقصى
يُعاير على استجابة الضغط لا على سقف ثابت
طريقة استخدام نورادرينالين سينتيتيكا (محلول وريدي)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
رحلة نورادرينالين سينتيتيكا داخل الجسم
- بداية المفعول
- خلال دقيقة من التسريب، وأثره فوري ويزول بسرعة عند الإيقاف
- عمر النصف
- نحو 2-2.5 دقيقة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب سريعاً بإنزيمات (MAO وCOMT) ويُطرح بالبول
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـنورادرينالين سينتيتيكا
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة نورإبينفرين:
أعراض شائعة
- ارتفاع ضغط (الأثر المطلوب، قد يُفرط)
- بطء نبض انعكاسي
- قلق وصداع
- شحوب وبرودة أطراف
- تسارع نبض أحياناً
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- نخر أنسجة عند تسرّبه خارج الوريد
- نقص تروية الأطراف والأعضاء (كلى، أمعاء) مع الجرعات العالية
- اضطراب نظم قلبي وإقفار قلبي
- ارتفاع ضغط شديد
- نقص تروية طرفية وغرغرينا نادرة
موانع استعمال نورادرينالين سينتيتيكا
لا يُستخدم نورادرينالين سينتيتيكا في الحالات التالية:
- نقص حجم الدم غير المصحّح (يُعوَّض السائل أولاً)
- التسريب في وريد طرفي صغير لفترة طويلة (خطر نخر)
- الجمع مع مثبّطات أكسيداز أحادي الأمين (أزمة ارتفاع ضغط)
- قبض أوعية شديد قائم
تداخلات نورادرينالين سينتيتيكا الدوائية
قد يتفاعل نورادرينالين سينتيتيكا مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- مثبّطات أكسيداز أحادي الأمين ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات: تضخّم أثره الضاغط بخطورة
- حاصرات بيتا: قد ترفع الضغط أكثر بترك أثر ألفا بلا معارضة
- المخدّرات المستنشقة: خطر اضطراب نظم متراكم
- الأدوية القابضة للأوعية الأخرى: أثر متراكم
نورادرينالين سينتيتيكا للحامل والمرضع
يُستخدم في الحمل عند الحاجة الحرجة لرفع الضغط في الصدمة بتقدير العناية، رغم أنه قد يقلّل تدفّق الرحم، لأن إنقاذ حياة الأم أولوية. القرار للمختصّ.
تخزين نورادرينالين سينتيتيكا
حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء، ويُخفَّف قبل التسريب ويُعطى في العناية المركّزة.
إذا نسيت جرعة من نورادرينالين سينتيتيكا فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل نورادرينالين سينتيتيكا
يشترك نورادرينالين سينتيتيكا مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (نورإبينفرين):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| نورادرينالين سينتيتيكا (هذه الصفحة) | 1 mg/ml | محلول وريدي | Sintetica SA | السعودية |
| NEVOLEEN | 1 MG/ML | محلول وريدي | WAEL PHARMACY | البحرين |
| NOREPINEPHRINE KALCEKS | 1 MG/ML | محلول وريدي | GULF PHARMACY | البحرين |
| NORPHED | 1 MG/ML | محلول وريدي | BEHZAD PHARMACY | البحرين |
| نورأبينفرين كالسكس | 1 mg/ml | محلول وريدي | AS Kalceks | السعودية |
| إبينور | 1 | حقن | SAUDI PHARMACEUTICAL INDUSTRIES | السعودية |
| نورادرينالين ميلان | 8 mg/4 ml | حقن | Mylan S.a.s-uk | مصر |
| نوريبرين | 2 mg/ml | حقن | Huons Co., Ltd | السعودية |
| نوريبيساني | 4 mg | حقن | Sunny Pharmaceuticals | مصر |
| نوريبينفرين-ميرولا | 4 mg | حقن | Mirola | مصر |
متى توقف نورادرينالين سينتيتيكا وتراجع فوراً
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- نخر أنسجة عند تسرّبه خارج الوريد
- نقص تروية الأطراف والأعضاء (كلى، أمعاء) مع الجرعات العالية
- اضطراب نظم قلبي وإقفار قلبي
- ارتفاع ضغط شديد
- نقص تروية طرفية وغرغرينا نادرة
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
نورادرينالين سينتيتيكا والصيام في رمضان
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
- انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـنورادرينالين سينتيتيكا
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**لا يحتاج تعديلاً في القصور الكلوي أو الكبدي لأنه يُستقلَب فوراً بإنزيمات في الأنسجة والدم ولا يعتمد طرحه على الكلى أو الكبد**، لكن يُراقَب تروية الأعضاء (الكلى) لأن قبضه الشديد للأوعية قد يقلّلها إن أُفرِط.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**ضغط الدم بشكل مستمرّ (يُفضَّل خطّ شرياني)، والنبض والنظم، وتروية الأطراف والأعضاء (البول، الأطراف)، ومكان التسريب لكشف التسرّب، وحالة السوائل قبل رفع الجرعة**.
الجرعة الزائدة
ارتفاع ضغط شديد وبطء نبض انعكاسي وقبض أوعية مفرط ينقص تروية الأعضاء والأطراف حتى النخر. يُدار بخفض أو إيقاف التسريب ومراقبة، لقصر عمره يزول أثره بسرعة.
نورادرينالين سينتيتيكا ومرضى الأمراض المزمنة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات نورادرينالين سينتيتيكا بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكلى
- نقص تروية الأطراف والأعضاء (كلى، أمعاء) مع الجرعات العالية
مرضى القلب والضغط
- الجمع مع مثبّطات أكسيداز أحادي الأمين (أزمة ارتفاع ضغط)
- حاصرات بيتا: قد ترفع الضغط أكثر بترك أثر ألفا بلا معارضة
- المخدّرات المستنشقة: خطر اضطراب نظم متراكم
ماذا لو نسيت جرعة نورادرينالين سينتيتيكا أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُعاير على استجابة الضغط لا على سقف ثابت
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن نورادرينالين سينتيتيكا
هل نورادرينالين سينتيتيكا محلي أم مستورد؟
ما بديل نورادرينالين سينتيتيكا؟
هل نورادرينالين سينتيتيكا آمن أثناء الحمل؟
متى يبدأ مفعول نورادرينالين سينتيتيكا؟
هل نورادرينالين سينتيتيكا آمن للأطفال؟
المصادر والمراجع
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة نورإبينفرين ←
عندك سؤال عن نورادرينالين سينتيتيكا؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.