نوكالا 40-0.4 mg/ml

كيف يعمل نوكالا؟

**جسم مضاد وحيد النسيلة يرتبط بالإنترلوكين-5 (IL-5) ويمنعه من الارتباط بمستقبله على الخلايا الحمضية**. **IL-5 هو السيتوكين الرئيسي المسؤول عن نضج الخلايا الحمضية (نوع من كريات الدم البيضاء) وبقائها وتنشيطها؛ في الربو الحمضي الشديد وأمراض فرط الحمضات تتراكم هذه الخلايا في الأنسجة وتسبّب التهاباً وتلفاً**. **بحجب IL-5 يقطع ميبوليزوماب إشارة بقاء الخلايا الحمضية، فينخفض عددها في الدم والأنسجة، مما يقلّل الالتهاب الحمضي ونوبات الربو الشديدة، ويحسّن التحكّم، ويسمح بتقليل الكورتيزون**. يستهدف الحمضات تحديداً دون كبت مناعي واسع. يُحقَن تحت الجلد كل أربعة أسابيع بجرعة ثابتة. **أبرز مخاوفه تفاعل مكان الحقن، وتفاعل فرط حساسية، واحتمال ظهور عدوى طفيلية كامنة (الحمضات تكافحها)**.

دواعي استعمال نوكالا

يوصف نوكالا في الحالات التالية:

• الربو الحمضي الشديد غير المضبوط
• التهاب الأوعية اليوزيني (متلازمة تشيرغ-شتراوس)
• متلازمة فرط الحمضات
• التهاب الأنف والجيوب المزمن مع البوليبات (حسب الاستطباب)

جرعة نوكالا

تختلف جرعة نوكالا من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:

طريقة استخدام نوكالا (حقن)

• تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
• أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.

مدة مفعول نوكالا في الجسم

بداية المفعول

خفض الحمضات خلال أيام-أسابيع

عمر النصف

نحو 16-22 يوماً

طريقة الإخراج

بروتين يُهضَم إلى ببتيدات

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـنوكالا

الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:

موانع استعمال نوكالا

تجنّب نوكالا تماماً في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية له
• الاعتماد عليه لنوبة ربو حادّة (ليس منقذاً)
• الإيقاف المفاجئ للكورتيزون عند البدء
• عدوى طفيلية نشطة غير معالَجة

تداخلات نوكالا الدوائية

بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على نوكالا، وأهمها:

• اللقاحات الحية: تُتجنّب
• لا تداخلات دوائية كيميائية واسعة (بروتين)
• لا يُستخدم كبديل عن البخّاخ المنقذ أو الكورتيزون الأساسي
• الكورتيزون: يُخفَّض تدريجياً بعد الاستجابة

نوكالا للحامل والمرضع

يُستخدم عند الحاجة الواضحة بتقدير الطبيب؛ بيانات الحمل محدودة. القرار مع المختصّ.

تخزين نوكالا

يُحفَظ مبرّداً في الثلاجة، ويُترك ليبلغ حرارة الغرفة قبل الحقن.

راجع تاريخ الصلاحية على عبوة نوكالا قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.

بدائل نوكالا

إذا لم يتوفر نوكالا في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:

نوكالا مع الحالات المزمنة الشائعة

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء نوكالا. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

ماذا لو نسيت جرعة نوكالا أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن نوكالا