نوكانديدا 100,000 i.u/ml

كيف يعمل نوكانديدا؟

بوليين يرتبط بالإرغوستيرول في غشاء الخلية الفطرية فيكوّن مسامّ تسمح بتسرّب البوتاسيوم والمكونات الخلوية، فتموت الخلية. الإرغوستيرول غائب عن أغشية خلايا الإنسان التي تحتوي الكوليسترول بدلاً منه، وهذا مصدر انتقائيته. جزيئه كبير لا يُمتص من الجهاز الهضمي ولا الجلد، فيبقى أثره موضعياً بحتاً — وهو سبب أمانه العالي.

دواعي استعمال نوكانديدا

يستخدم الأطباء نوكانديدا لعلاج الحالات الآتية:

• فطريات الفم (القلاع) لدى الرضّع والبالغين
• فطريات المريء لدى ناقصي المناعة
• الفطريات المهبلية (الأقراص المهبلية)
• طفح الحفاض الفطري وفطريات ثنايا الجلد
• الوقاية من القلاع لدى مستخدمي بخاخات الكورتيزون

جرعة نوكانديدا

قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة نيستاتين وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:

طريقة استخدام نوكانديدا (شراب معلّق)

• رجّ الزجاجة جيداً قبل كل جرعة لتوزيع المادة الفعالة بالتساوي.
• استخدم السرنجة أو الكوب المرفق بالعبوة — ملعقة المطبخ تعطي جرعة غير دقيقة.
• دوّن تاريخ الفتح على العبوة، ومعظم الأشربة تُستهلك خلال شهر من فتحها.

نوكانديدا: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول

تحسّن فطريات الفم خلال 48-72 ساعة

عمر النصف

لا ينطبق — لا يُمتص إلى الدم عملياً

طريقة الإخراج

يُطرح مع البراز دون تغيير شبه كامل

الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.

الأعراض الجانبية لـنوكانديدا

رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة نيستاتين:

موانع استعمال نوكانديدا

لا يُستخدم نوكانديدا في الحالات التالية:

• **الاعتماد عليه في العدوى الفطرية الجهازية أو الغازية — لا يُمتص فلا يعمل خارج موضع التماس**
• **التوقف عند اختفاء الأعراض — يجب الاستمرار 48 ساعة على الأقل بعد زوالها**
• الحساسية للنيستاتين أو أي من مكوّنات المستحضر
• **افتراض أن القلاع المتكرر لدى بالغ حالة بسيطة — يستدعي البحث عن سبب**
• **استخدام معلّق الفم على العين — غير مخصص لها إطلاقاً**

تداخلات نوكانديدا الدوائية

قد يتفاعل نوكانديدا مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:

• **لا تداخلات دوائية جهازية مهمة — لأن الامتصاص شبه معدوم، وهذه ميزته الأساسية**
• **السيكلوسبورين: بيانات محدودة عن ارتفاع طفيف في مستواه مع الأشكال الفموية**
• **البروبيوتيك: يُفصل عن الجرعة بساعتين حتى لا تتأثر الكائنات النافعة المضافة**
• **مضادات الحموضة: لا تأثير مهم على الفعالية الموضعية**

نوكانديدا للحامل والمرضع

من أأمن مضادات الفطريات أثناء الحمل والرضاعة لعدم امتصاصه، ويُستخدم بحرية للقلاع والفطريات المهبلية.

تخزين نوكانديدا

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء، والمعلّق يُرجّ قبل كل استخدام.

إذا نسيت جرعة من نوكانديدا فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.

بدائل نوكانديدا

يشترك نوكانديدا مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (نيستاتين):

ماذا لو نسيت جرعة نوكانديدا أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن نوكانديدا