نولتينا 200 mg

Noltina

من مستحضرات Med City Pharma المسجّلة في السعودية، يقدّم نولتينا مادة نيلوتينيب الفعالة بتركيز 200 mg في صورة كبسولات. المادة الفعالة نيلوتينيب — مثبط لتيروزين كيناز من الجيل الثاني موجّه لـBCR-ABL، لابيضاض الدم النخاعي المزمن.

المادة الفعالة: نيلوتينيب
التركيز: 200 mg
الشكل الدوائي: كبسولات
العبوة
الشركة المنتجة: Med City Pharma
بلد التسجيل: السعودية
سعر العبوة: 9165.00 ريال
المنشأ: محلي
طريق الإعطاء: Oral use
رقم التسجيل: 0705269631

سعر نولتينا مقارنة بالبدائل

بمقارنة 15 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن نولتينا يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.

سعر نولتينا: 9165.00 ريال
أقل سعر بين البدائل: 254.48 جنيه
أعلى سعر: 26455.5 جنيه
عدد البدائل المقارَنة: 15 صنف

إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو NILATRED من إنتاج GULF PHARMACY بسعر 254.48 دينار. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.

راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.

كيف يعمل نولتينا؟

**مثبّط انتقائي وقوي لإنزيم BCR-ABL تيروزين كيناز الناتج عن كروموسوم فيلادلفيا، وهو المحرّك لابيضاض الدم النخاعي المزمن**. **بارتباطه بموقع ربط ATP في الإنزيم بصورة أدقّ من الإيماتينيب يوقف إشارات التكاثر ويدفع الخلايا الخبيثة للموت**، ويظلّ فعّالاً في كثير من الطفرات المقاومة للإيماتينيب (عدا T315I). أقلّ تأثيراً على بعض الكينازات الأخرى من داساتينيب فيختلف ملمحه الجانبي. **يُؤخذ على معدة فارغة تماماً لأن الطعام يرفع امتصاصه بخطورة قد تطيل QT**، وهذه الإطالة أبرز تحذيراته المحاطة بإطار مع خطر الجلطات الشريانية.

دواعي استعمال نولتينا

يوصف نولتينا في الحالات التالية:

ابيضاض الدم النخاعي المزمن الإيجابي لفيلادلفيا حديث التشخيص
الحالات المقاومة أو غير المحتمِلة للإيماتينيب
متابعة تحقيق الاستجابة الجزيئية العميقة (نحو محاولة إيقاف العلاج)

جرعة نولتينا

تختلف جرعة نولتينا من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:

البالغون

300 ملغ مرتين يومياً حديث التشخيص، و400 ملغ مرتين في المقاومة، على معدة فارغة

الأطفال

من عمر سنة حسب مساحة سطح الجسم بإشراف اختصاصي

الحد الأقصى

400 ملغ مرتين يومياً

طريقة استخدام نولتينا (كبسولات)

ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.

مدة مفعول نولتينا في الجسم

بداية المفعول: استجابة دموية خلال أسابيع وجزيئية عبر أشهر
عمر النصف: نحو 17 ساعة
طريقة الإخراج: يُستقلَب كبدياً (CYP3A4) ويُطرح أساساً عبر البراز

الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.

الأعراض الجانبية لـنولتينا

الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:

أعراض شائعة

طفح وحكة
صداع وغثيان
إرهاق وألم عضلي
ارتفاع سكر ودهون الدم
ارتفاع إنزيمات الكبد والبنكرياس والبيليروبين

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

إطالة QT وموت قلبي مفاجئ (تحذير محاط بإطار)
أحداث انسداد شرياني (طرفية وقلبية ودماغية)
تثبيط نخاع شديد
التهاب بنكرياس
احتباس سوائل واعتلال كبدي

موانع استعمال نولتينا

تجنّب نولتينا تماماً في الحالات الآتية:

إطالة QT أو نقص بوتاسيوم/مغنيسيوم غير مصحّح
تناوله مع الطعام أو خلال ساعتين منه
الجمع مع أدوية إطالة QT أو مثبّطات/محفّزات CYP3A4 القوية
الحمل والإرضاع

تداخلات نولتينا الدوائية

بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على نولتينا، وأهمها:

أدوية إطالة QT: خطر اضطراب نظم قاتل — تُتجنّب
مثبّطات CYP3A4 القوية: ترفع تركيزه
محفّزات CYP3A4 (ريفامبيسين): تقلّل فعاليته
مثبّطات مضخّة البروتون ومضادات الحموضة: تقلّل امتصاصه (يُفصَل التوقيت)

نولتينا للحامل والمرضع

ممنوع في الحمل — قد يضرّ الجنين؛ تُستخدم وسيلة منع حمل فعّالة أثناء العلاج. يُوقَف الإرضاع أثناء تناوله.

تخزين نولتينا

حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.

راجع تاريخ الصلاحية على عبوة نولتينا قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.

بدائل نولتينا

إذا لم يتوفر نولتينا في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:

مقارنة نولتينا ببدائله
الصنف	التركيز	الشكل	الشركة	البلد
نولتينا (هذه الصفحة)	200 mg	كبسولات	Med City Pharma	السعودية
NILATRED	150 MG	كبسولات	GULF PHARMACY	البحرين
NILATRED	200 MG	كبسولات	GULF PHARMACY	البحرين
TASIGNA	200 MG	كبسولات	YMH & BAHRAIN PHARMACY	البحرين
TASIGNA		كبسولات	NOVARTIS PHARMA STEIN AG	عُمان
TASIGNA CAPSULES	200 mg	كبسولات	NOVARTIS PHARMA STEIN AG	عُمان
TASIGNA CAPSULES	150 mg	كبسولات	NOVARTIS PHARMA STEIN AG	عُمان
Tasigna®	150mg	كبسولات	Novartis Pharmaceutical Manufacturing LLC , Slovenia, 1000 L	الإمارات
Tasigna®	200mg / Capsule	كبسولات	Novartis Pharmaceutical Manufacturing LLC , Slovenia, 1000 L	الإمارات
تاسيجنا	200	كبسولات	NOVARTIS PHARMA SCHWEIZ AG	السعودية
تاسيجنا	150	كبسولات	NOVARTIS PHARMA SCHWEIZ AG	السعودية

علامات توجب إيقاف نولتينا

الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:

إطالة QT وموت قلبي مفاجئ (تحذير محاط بإطار)
أحداث انسداد شرياني (طرفية وقلبية ودماغية)
تثبيط نخاع شديد
التهاب بنكرياس
احتباس سوائل واعتلال كبدي

لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.

نولتينا في رمضان: توزيع الجرعات

جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.

يُؤخذ على معدة فارغة، فالسحور المبكر أو ما قبل الإفطار بساعة هما التوقيتان المناسبان

الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.

متابعة العلاج بـنولتينا

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

**يُستخدم بحذر وتعديل في القصور الكبدي لأنه يُستقلَب في الكبد ويرفع البيليروبين والإنزيمات كثيراً**. **ولا يحتاج تعديلاً كلوياً كبيراً** لأن طرحه الكلوي ضئيل، لكن يُراقَب في القصور الكلوي الشديد.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**تخطيط القلب (QT) قبل وبعد البدء وكل تعديل، والكهارل (بوتاسيوم/مغنيسيوم) وتصحيحها، وصورة الدم، ووظائف الكبد، وسكر ودهون الدم، وعلامات انسداد الأوعية الشريانية**.

الجرعة الزائدة

نعاس وقيء وإطالة QT واضطراب نظم وتثبيط نخاع. يُعالَج بمراقبة قلبية دقيقة وتصحيح الكهارل والدعم.

نولتينا مع الحالات المزمنة الشائعة

صُنّفت النقاط التالية من بيانات نولتينا بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

مرضى الكبد

احتباس سوائل واعتلال كبدي

مرضى القلب والضغط

أدوية إطالة QT: خطر اضطراب نظم قاتل — تُتجنّب
إطالة QT وموت قلبي مفاجئ (تحذير محاط بإطار)
أحداث انسداد شرياني (طرفية وقلبية ودماغية)

ماذا لو نسيت جرعة نولتينا أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

الحد الأقصى الآمن: 400 ملغ مرتين يومياً
تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن نولتينا

هل نولتينا محلي أم مستورد؟

نولتينا مستحضر محلي من إنتاج Med City Pharma. المستحضرات المحلية عادةً أقل سعراً من المستوردة مع نفس المادة الفعالة والفعالية.

هل نولتينا يحتاج وصفة طبية؟

نعم، يُصرف بوصفة طبية ولا يجوز استخدامه دون تقييم طبي لحالتك.

هل نولتينا آمن أثناء الحمل؟

ممنوع في الحمل — قد يضرّ الجنين؛ تُستخدم وسيلة منع حمل فعّالة أثناء العلاج. يُوقَف الإرضاع أثناء تناوله.

ما هي المادة الفعالة في نولتينا؟

المادة الفعالة هي نيلوتينيب (Nilotinib) بتركيز 200 mg. مثبط لتيروزين كيناز من الجيل الثاني موجّه لـBCR-ABL، لابيضاض الدم النخاعي المزمن.

ما بديل نولتينا؟

نعم، يتوفر 15 صنف بنفس المادة الفعالة (نيلوتينيب)، أقربها: NILATRED، NILATRED، TASIGNA، TASIGNA. البدائل تعطي نفس التأثير وتختلف في الشركة والسعر، ولا تستبدل دواءً بآخر دون استشارة الصيدلي.

مصادر هذه الصفحة

أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:

كتابة: الفريق الطبي في سلامتك

مراجعة طبية: د. إيمان الشاذلي — استشاري أمراض الدم وزراعة النخاع

آخر مراجعة: 2026-08-08

هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة نيلوتينيب ←

عندك سؤال عن نولتينا؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن