أدوية الأعصابيُصرف بوصفة طبية
نولزا 500 mg
noalza
نولزا هو الاسم التجاري الذي تطرح به Inf Nil مادة سيتيكولين بتركيز 500 mg. تحتوي العبوة على 2 وحدة من كبسولات، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة سيتيكولين — مركّب يدخل في بناء أغشية الخلايا العصبية، يُستخدم بعد الجلطة الدماغية وفي ضعف الذاكرة المرتبط بالسن.
سعر نولزا مقارنة بالبدائل
بمقارنة 20 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن نولزا هو الأعلى سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر نولزا
- 450 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 250 جنيه
- أعلى سعر
- 465 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 20 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو سنترافيتا جينكو كبسولات - عبوة من إنتاج Copad Pharma بسعر 250 جنيه. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل نولزا؟
مركّب وسيط في مسار كيندي لتصنيع الفوسفاتيديل كولين — المكوّن الرئيسي لأغشية الخلايا العصبية. يتحلل بعد الامتصاص إلى سيتيدين وكولين يعبران الحاجز الدموي الدماغي ويُعاد تركيبهما داخل الخلية العصبية. يدعم إصلاح الغشاء التالف بعد نقص التروية، ويرفع مستوى الأستيل كولين والدوبامين.
دواعي استعمال نولزا
يُلجأ إلى نولزا في الحالات التالية:
- التأهيل بعد الجلطة الدماغية
- إصابات الرأس ومضاعفاتها
- ضعف الإدراك والذاكرة المرتبط بالتقدم في السن
- الخرف الوعائي
- اعتلال العصب البصري (استخدام إضافي)
جرعة نولزا
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة سيتيكولين، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
500-2000 ملغ يومياً مقسمة على جرعة أو جرعتين
الأطفال
بقرار طبي متخصص
الحد الأقصى
2000 ملغ يومياً
طريقة استخدام نولزا (كبسولات)
- ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
- لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.
مدة مفعول نولزا في الجسم
- بداية المفعول
- الأثر تدريجي على أسابيع، ويُقيَّم بعد 4-12 أسبوعاً
- عمر النصف
- يدخل المسارات الاستقلابية الطبيعية للكولين والسيتيدين
- طريقة الإخراج
- يُطرح أساساً كثاني أكسيد كربون بالزفير وجزء بالبول
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـنولزا
كأي دواء، قد يسبب نولزا آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- غثيان خفيف
- صداع
- أرق
- اضطراب هضمي طفيف
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تغيّرات في ضغط الدم (ارتفاع أو انخفاض عابر)
- تفاعلات تحسسية نادرة
موانع استعمال نولزا
هناك حالات لا يناسبها نولزا إطلاقاً:
- الاعتماد عليه بديلاً عن علاج الجلطة المعتمد (التخثير أو القسطرة في النافذة الزمنية)
- فرط النشاط المبهمي الشديد
- الحساسية للمكوّن
- تأجيل تقييم أسباب ضعف الذاكرة القابلة للعلاج — نقص ب12، وقصور الدرقية، والاكتئاب، وانقطاع النفس النومي
تداخلات نولزا الدوائية
احذر الجمع بين نولزا وبين ما يلي دون استشارة:
- الليفودوبا: قد يقوّي أثره — تُراقَب الأعراض وقد تلزم مراجعة الجرعة
- مثبطات الكولين إستراز (دونيبيزيل وريفاستيجمين): أثر كوليني متراكم نظرياً
- مضادات الكولين: قد تعاكس أثره
- لا تداخلات جهازية خطرة موثّقة على نطاق واسع
نولزا للحامل والمرضع
لا توجد بيانات كافية، ويُستخدم بقرار طبي فقط.
تخزين نولزا
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـنولزا ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل نولزا
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول نولزا لأنها تحتوي سيتيكولين ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| نولزا (هذه الصفحة) | 500 mg | كبسولات | Inf Nil | مصر |
| AFRI | 500 mg | كبسولات | AFRI Pharma | مصر |
| برينولابيل | كبسولات | Elobour Care Pharma | مصر | |
| بوسطن زيمافوكس كبسولات | كبسولات | NEW Boston | مصر | |
| جينكونورو بلس | كبسولات | Egy Minds | مصر | |
| سنترافيتا جينكو | كبسولات | Copad Egypt | مصر | |
| سنترافيتا جينكو كبسولات - عبوة | كبسولات | Copad Pharma | مصر | |
| سنترفيتا جنكو كبسولات – علبة | كبسولات | Copad Pharma | مصر | |
| سيتوفيلا | 500 mg | كبسولات | Nutravia | مصر |
| سيتوفيلا مايند | كبسولات | Nutravia | مصر | |
| سيتيكولين | 500 mg | كبسولات | Kodak | مصر |
علامات توجب إيقاف نولزا
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- تغيّرات في ضغط الدم (ارتفاع أو انخفاض عابر)
- تفاعلات تحسسية نادرة
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
نولزا والصيام في رمضان
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـنولزا
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً معتاداً في القصور الكلوي أو الكبدي — يُستقلَب إلى كولين وسيتيدين وهما مركّبان طبيعيان في الجسم. ويُستخدم بحذر مع المراقبة في القصور الكلوي أو الكبدي الشديد لقلة البيانات في هاتين الفئتين.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
لا يحتاج تحاليل. يُقيَّم التحسّن بمقاييس إدراكية أو وظيفية موضوعية بعد 3 أشهر.
الجرعة الزائدة
لا سمّية معروفة بالجرعات المستخدمة؛ هامش أمانه واسع.
نولزا مع الحالات المزمنة الشائعة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات نولزا بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى القلب والضغط
- تغيّرات في ضغط الدم (ارتفاع أو انخفاض عابر)
ماذا لو نسيت جرعة نولزا أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 2000 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن نولزا
ما الفرق بين نولزا والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
كم سعر نولزا؟
ما بديل نولزا؟
كيف أستخدم نولزا بشكل صحيح؟
هل نولزا آمن للأطفال؟
مصادر هذه الصفحة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- الأكاديمية الأمريكية لطب الأعصاب — الإرشادات السريرية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة سيتيكولين ←
عندك سؤال عن نولزا؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.