أدوية الدميُصرف بوصفة طبية

نیولاستیم 6 mg/ml

NEULASTIM

من مستحضرات KYOWA KIRIN LIMITED المسجّلة في السعودية، يقدّم نیولاستیم مادة بيجفيلجراستيم الفعالة بتركيز 6 mg/ml في صورة حقن، والعبوة الواحدة تضم 10 ml. المادة الفعالة بيجفيلجراستيم — عامل نمو معمّر يحفّز إنتاج العدلات، يقي من العدوى بعد العلاج الكيميائي بحقنة واحدة.

المادة الفعالة
بيجفيلجراستيم
التركيز
6 mg/ml
الشكل الدوائي
حقن
العبوة
10 ml
الشركة المنتجة
KYOWA KIRIN LIMITED
بلد التسجيل
السعودية
سعر العبوة
2568.25 ريال
المنشأ
مستورد
طريق الإعطاء
Subcutaneous use
الباركود
05038903003144
رقم التسجيل
2012234611

نیولاستیم وأسعار البدائل المتكافئة

بمقارنة 12 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن نیولاستیم هو الأعلى سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.

سعر نیولاستیم
2568.25 ريال
أقل سعر بين البدائل
183.33 جنيه
أعلى سعر
3531.35 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
12 صنف

إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو GRASUSTEK من إنتاج GULF PHARMACY بسعر 183.33 دينار. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.

راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.

كيف يعمل نیولاستیم؟

نسخة معمّرة (مرتبطة بجزيء بولي إيثيلين جلايكول) من عامل تحفيز مستعمرات المحبّبات (G-CSF)، ترتبط بمستقبل G-CSF على الخلايا السلفية النقوية. بتنشيط المستقبل تحفّز تكاثر ونضج وإطلاق العدلات (كريات الدم البيضاء المقاومة للعدوى) من نخاع العظم، فترفع عددها بسرعة بعد أن يخفضها العلاج الكيميائي. إضافة جزيء PEG تبطّئ طرحه الكلوي وتجعل تنظيمه ذاتياً بعدد العدلات، فتكفي حقنة واحدة لكل دورة كيميائية بدل حقن يومية كالفيلجراستيم العادي. بارتفاع العدلات يقلّ خطر الحمّى أثناء نقصها والعدوى الخطيرة، مما يتيح إكمال العلاج الكيميائي في مواعيده.

دواعي استعمال نیولاستیم

يوصف نیولاستیم في الحالات التالية:

  • الوقاية من الحمّى القلّة العدلات بعد العلاج الكيميائي الكابت للنخاع
  • تقليل مدّة نقص العدلات وخطر العدوى بين دورات الكيماوي
  • زيادة الخلايا الجذعية قبل جمعها (استخدام إضافي)

جرعة نیولاستیم

تختلف جرعة نیولاستیم من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:

البالغون

6 ملغ تحت الجلد مرة واحدة في كل دورة كيميائية بعد الكيماوي بيوم على الأقل

الأطفال

حسب الوزن للأطفال الأصغر بإشراف اختصاصي

الحد الأقصى

6 ملغ لكل دورة

طريقة استخدام نیولاستیم (حقن)

  • تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
  • أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.

مدة مفعول نیولاستیم في الجسم

بداية المفعول
ارتفاع العدلات خلال أيام ويستمرّ حتى تعافي النخاع
عمر النصف
متغيّر (15-80 ساعة) وينظّمه عدد العدلات ذاتياً
طريقة الإخراج
يُزال أساساً بارتباطه بمستقبلات العدلات (تصفية ذاتية)

طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.

الأعراض الجانبية لـنیولاستیم

الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:

أعراض شائعة

  • ألم العظام (خاصة الظهر والحوض)
  • ألم مكان الحقن
  • صداع
  • غثيان
  • ألم مفاصل وعضلات

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • تضخّم أو تمزّق الطحال (ألم أعلى البطن يسار أو الكتف الأيسر)
  • متلازمة الضائقة التنفّسية الحادّة
  • تفاعل تحسّسي شديد (تأق)
  • أزمة انسداد وعائي لدى مرضى المنجلي
  • التهاب الأبهر ونقص صفائح نادر

موانع استعمال نیولاستیم

تجنّب نیولاستیم تماماً في الحالات الآتية:

  • فرط الحساسية له أو للفيلجراستيم
  • إعطاؤه قريباً جداً من جرعة الكيماوي (يُترَك فاصل)
  • فقر الدم المنجلي (بحذر شديد — خطر أزمة)
  • الاعتماد عليه لعلاج نقص عدلات غير ناتج عن الكيماوي دون استطباب

تداخلات نیولاستیم الدوائية

بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على نیولاستیم، وأهمها:

  • العلاج الكيميائي: يُترَك فاصل زمني قبله وبعده لتفادي تأثّر الخلايا المنقسمة
  • الليثيوم: قد يعزّز إنتاج العدلات فيُراقَب
  • قليل التداخلات الدوائية عموماً لأنه بروتين موجّه
  • لا يتأثّر بمعظم الأدوية الشائعة

نیولاستیم للحامل والمرضع

يُستخدم عند وضوح الحاجة أثناء العلاج الكيميائي بتقدير الطبيب لقلّة البيانات؛ يُوازَن خطر العدوى مع خطر الدواء. القرار مع المختصّ.

تخزين نیولاستیم

يُحفَظ في الثلاجة بعيداً عن التجميد والضوء، ولا يُرَجّ، ويمكن تركه بحرارة الغرفة مدة محدودة حسب النشرة قبل الاستخدام.

راجع تاريخ الصلاحية على عبوة نیولاستیم قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.

بدائل نیولاستیم

إذا لم يتوفر نیولاستیم في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:

مقارنة نیولاستیم ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
نیولاستیم (هذه الصفحة)6 mg/mlحقنKYOWA KIRIN LIMITEDالسعودية
FULPHILA6 MG/0.6MLحقنGULF PHARMACYالبحرين
GRASUSTEK6 MG/0.6MLحقنGULF PHARMACYالبحرين
NEULASTIM6 MG/0.6MLحقنWAEL PHARMACYالبحرين
NYVEPRIA6 MG/0.6MLحقنYOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY COالبحرين
Neulastim6 mgحقنAmgenالكويت
ZIEXTENZO6 MG/0.6MLحقنYMH & BAHRAIN PHARMACYالبحرين
بيلجراز10 mg/mlحقنSUDAIR PHARMA COMPANYالسعودية
جراسوستك10 mg/mlحقنJazeera Pharmaceutical Industries (JPI)السعودية
زيكستنزو6حقنSandoz GmbHالسعودية
نویسایت10 mg/mlحقنBiocon Biologics Limitedالسعودية

علامات توجب إيقاف نیولاستیم

فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:

  • تضخّم أو تمزّق الطحال (ألم أعلى البطن يسار أو الكتف الأيسر)
  • متلازمة الضائقة التنفّسية الحادّة
  • تفاعل تحسّسي شديد (تأق)
  • أزمة انسداد وعائي لدى مرضى المنجلي
  • التهاب الأبهر ونقص صفائح نادر

خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.

هل يمكن الصيام مع نیولاستیم؟

الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.

الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.

متابعة العلاج بـنیولاستیم

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

لا يحتاج تعديلاً في القصور الكلوي أو الكبدي لأنه بروتين تُنظَّم إزالته ذاتياً بعدد العدلات ولا تعتمد بشكل حرج على الكلى أو الكبد، لكن يُراقَب سريرياً في القصور الشديد.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

صورة الدم الكاملة (عدد العدلات) دورياً، وعلامات ألم العظام، وحجم الطحال (ألم أعلى البطن يسار أو الكتف)، وأعراض تنفّسية، وتفاعلات تحسّسية.

الجرعة الزائدة

ارتفاع كريات بيضاء مفرط؛ يُوقَف الدواء ويُراقَب، ولا يحتاج عادةً تدخّلاً خاصاً.

ماذا لو نسيت جرعة نیولاستیم أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: 6 ملغ لكل دورة
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن نیولاستیم

كيف أستخدم نیولاستیم بشكل صحيح؟
تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب. أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
ما الفرق بين نیولاستیم والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (بيجفيلجراستيم). نیولاستیم من إنتاج KYOWA KIRIN LIMITED بتركيز 6 mg/ml في شكل حقن وعبوة 10 ml.
هل نیولاستیم يحتاج وصفة طبية؟
نعم، يُصرف بوصفة طبية ولا يجوز استخدامه دون تقييم طبي لحالتك.
ما جرعة نیولاستیم للبالغين؟
6 ملغ تحت الجلد مرة واحدة في كل دورة كيميائية بعد الكيماوي بيوم على الأقل — والجرعة إرشادية لمادة بيجفيلجراستيم، ويحددها الطبيب حسب حالتك ووزنك وأدويتك الأخرى.
متى يبدأ مفعول نیولاستیم؟
يختلف بحسب الشكل الدوائي؛ حقن يُمتص بالمعدل المعتاد لمادة بيجفيلجراستيم. إذا لم تتحسن الأعراض خلال المدة التي حددها طبيبك فراجعه بدل زيادة الجرعة.

المراجع العلمية

اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. سارة المنشاوي — صيدلي إكلينيكي — الرعاية القلبية
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة بيجفيلجراستيم ←

عندك سؤال عن نیولاستیم؟

النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.

مكتبة الأسئلة