أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية
هيديكال
hydikal
تنتج شركة Pharco مستحضر هيديكال بتركيز من مادة هيدروكلوروثيازيد الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة أقراص بعبوة 2 وحدة. المادة الفعالة هيدروكلوروثيازيد — مدرّ بول ثيازيدي، من أكثر أدوية الضغط استخداماً منفرداً أو ضمن تركيبات.
- المادة الفعالة
- هيدروكلوروثيازيد
- التركيز
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 2 وحدة
- الشركة المنتجة
- Pharco
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 6 جنيه
- سعر الشريط
- 3 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
- الباركود
- 6223000010907
مقارنة سعرية: هيديكال والبدائل
بمقارنة 32 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن هيديكال يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر هيديكال
- 6 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 1.21 جنيه
- أعلى سعر
- 208 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 32 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: Esidrex من Novartis Pharma بـ1.210 دينار كويتي. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
تركيبة ثنائية: هيديكال
يجمع هيديكال مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.
مكوّنات أخرى مذكورة في التركيبة: amiloride. هذه لا تحمل ملفاً علمياً مستقلاً هنا، ووجودها يعني أن التحسس لأي منها ممكن.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل هيديكال؟
**مدرّ بول من فئة الثيازيد يثبّط ناقل الصوديوم-كلوريد المشترك في الأنبوب الملتوي البعيد من الكلى**. **بمنع إعادة امتصاص الصوديوم هناك يزيد طرح الصوديوم والماء في البول فيقلّ حجم الدم في البداية، ثم على المدى الطويل يخفض المقاومة الوعائية الطرفية**، وهذان يخفضان ضغط الدم. أثره خفيف إلى متوسّط لكنه فعّال ورخيص وطويل التجربة، فيُستخدم منفرداً في الضغط الخفيف أو (أكثر) ضمن تركيبات مع خافضات أخرى تعزّز مفعولها. كما يقلّل طرح الكالسيوم فيفيد في حصى الكلى الكلسية وهشاشة العظام. **بزيادته طرح الصوديوم يطرح معه البوتاسيوم والمغنيسيوم فقد يسبّب نقصهما، ويرفع السكر وحمض اليوريك والكالسيوم**.
دواعي استعمال هيديكال
يستخدم الأطباء هيديكال لعلاج الحالات الآتية:
- ارتفاع ضغط الدم (منفرداً أو ضمن تركيبات)
- الوذمة واحتباس السوائل في قصور القلب والكبد والكلى الخفيف
- الوقاية من حصى الكلى الكلسية (بتقليل طرح الكالسيوم)
- مرض السكري الكاذب كلوي المنشأ (استخدام خاصّ)
جرعة هيديكال
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة هيدروكلوروثيازيد وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
12.5-25 ملغ يومياً للضغط (جرعات أعلى للوذمة)
الأطفال
حسب الوزن بإشراف طبي
الحد الأقصى
50 ملغ يومياً للضغط عادةً (أعلى للوذمة)
طريقة استخدام هيديكال (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
متى يبدأ هيديكال ومتى يزول
- بداية المفعول
- يبدأ الإدرار خلال ساعتين وأثر الضغط الكامل خلال أسابيع
- عمر النصف
- نحو 6-15 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُطرح كلوياً دون تغيّر
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـهيديكال
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة هيدروكلوروثيازيد:
أعراض شائعة
- كثرة التبوّل
- نقص بوتاسيوم خفيف
- دوخة وهبوط ضغط انتصابي
- ارتفاع السكر وحمض اليوريك
- ضعف وتقلّصات عضلية
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- نقص بوتاسيوم أو صوديوم شديد واضطراب نظم
- نوبة نقرس حادّة
- تفاقم السكري ودهون الدم
- تفاعل جلدي ضوئي شديد أو حساسية سلفا
- انصباب مشيمي حادّ ومياه بيضاء نادر
موانع استعمال هيديكال
لا يُستخدم هيديكال في الحالات التالية:
- نقص بوتاسيوم أو صوديوم أو كالسيوم مرتفع غير مصحّح
- القصور الكلوي المتقدّم (غير فعّال)
- النقرس النشط (يفاقمه)
- فرط الحساسية للسلفوناميدات
- الحمل (يُفضَّل تجنّبه)
تداخلات هيديكال الدوائية
قد يتفاعل هيديكال مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- الديجوكسين: نقص البوتاسيوم يزيد سمّيته
- الليثيوم: يقلّ طرحه فيرتفع نحو التسمّم
- مضادات الالتهاب غير الستيرويدية: تقلّل مفعوله الخافض
- أدوية أخرى تخفض البوتاسيوم أو الصوديوم: أثر متراكم
هيديكال للحامل والمرضع
يُفضَّل تجنّبه في الحمل لأنه قد يقلّل حجم الدم والمشيمة ويسبّب اضطراب كهارل للوليد؛ تُستخدم بدائل أأمن لضغط الحمل. القرار مع الطبيب.
تخزين هيديكال
حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة والضوء.
إذا نسيت جرعة من هيديكال فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل هيديكال
يشترك هيديكال مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (هيدروكلوروثيازيد):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| هيديكال (هذه الصفحة) | أقراص | Pharco | مصر | |
| AMURETIC | 5/50 MG | أقراص | HASHIM PHARMACY | البحرين |
| BIFRIL Plus | Combination | أقراص | A. MENARINI MANUFACTURING LOGISTICS AND SERVICES S.R.L, Ital | الإمارات |
| Esidrex | 25 mg | أقراص | Novartis Pharma | الكويت |
| Esidrex® | 25mg/Tablet | أقراص | Cenexi , France, Fontenay Sous Bols | الإمارات |
| FAVVAL-H | 80mg/12.5mg | أقراص | BIOVENTURE HEALTHCARE FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| JOLTAN® Plus | 160/12.5 mg per tablet | أقراص | Jordan Sweden Medical and Sterilization Company, Jordan, Amm | الإمارات |
| JOLTAN® Plus | 160/25 mg per tablet | أقراص | Jordan Sweden Medical and Sterilization Company, Jordan, Amm | الإمارات |
| JOLTAN® Plus | 80/12.5 mg per tablet | أقراص | Jordan Sweden Medical and Sterilization Company, Jordan, Amm | الإمارات |
| Lova Plus | 160mg/12.5mg per tablet | أقراص | JULPHAR (GULF PHARMACEUTICAL INDUSTRIES), United Arab Emirat | الإمارات |
| Lova Plus | 160mg/25mg per tablet | أقراص | JULPHAR (GULF PHARMACEUTICAL INDUSTRIES), United Arab Emirat | الإمارات |
هيديكال: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- نقص بوتاسيوم أو صوديوم شديد واضطراب نظم
- نوبة نقرس حادّة
- تفاقم السكري ودهون الدم
- تفاعل جلدي ضوئي شديد أو حساسية سلفا
- انصباب مشيمي حادّ ومياه بيضاء نادر
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
هيديكال والصيام في رمضان
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
- انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـهيديكال
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**يفقد فعاليته كخافض ضغط في القصور الكلوي المتقدّم (ترشيح أقل من 30) فيُستبدَل بمدرّ عروة، ويُستخدم بحذر لتراكم آثاره**. **ويُستخدم بحذر في القصور الكبدي لأن اختلال الكهارل قد يفجّر اعتلالاً دماغياً كبدياً**.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**البوتاسيوم والصوديوم والمغنيسيوم والكالسيوم، ووظائف الكلى، والسكر وحمض اليوريك ودهون الدم، وضغط الدم، وأعراض نقص البوتاسيوم أو الصوديوم**.
الجرعة الزائدة
جفاف واختلال كهارل شديد (نقص بوتاسيوم وصوديوم) وهبوط ضغط. يُعالَج بتعويض السوائل والكهارل ومراقبة القلب.
ماذا يعني هيديكال لمريض مزمن؟
قبل إضافة هيديكال إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكلى
- القصور الكلوي المتقدّم (غير فعّال)
مرضى القلب والضغط
- نقص بوتاسيوم أو صوديوم شديد واضطراب نظم
مرضى السكري
- تفاقم السكري ودهون الدم
ماذا لو نسيت جرعة هيديكال أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 50 ملغ يومياً للضغط عادةً (أعلى للوذمة)
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن هيديكال
كم سعر هيديكال؟
هل هيديكال يحتاج وصفة طبية؟
كم سعر شريط هيديكال؟
ما بديل هيديكال؟
هل هيديكال آمن للأطفال؟
مصادر هذه الصفحة
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة هيدروكلوروثيازيد ←
عندك سؤال عن هيديكال؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.