المحاليل والمستلزماتيُصرف بوصفة طبية
هيمودياليسيس (محلول غسيل الكلى) بيكربونات (فورميولا
haemodialysis concentrate (bicarbonate) (
يحتوي هيمودياليسيس (محلول غسيل الكلى) بيكربونات (فورميولا على محلول الغسيل الكلوي، وهو من إنتاج el Nasr ومسجّل في مصر. الشكل الدوائي المتاح منه هو أقراص في عبوة 20 l. المادة الفعالة محلول الغسيل الكلوي — سائل يُمرَّر مقابل الدم في الغسيل فيسحب الفضلات والماء ويصحّح الشوارد.
- المادة الفعالة
- محلول الغسيل الكلوي
- التركيز
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 20 l
- الشركة المنتجة
- el Nasr
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 79 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- unknown
هيمودياليسيس (محلول غسيل الكلى) بيكربونات (فورميولا وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 10 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن هيمودياليسيس (محلول غسيل الكلى) بيكربونات (فورميولا يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر هيمودياليسيس (محلول غسيل الكلى) بيكربونات (فورميولا
- 79 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 11 جنيه
- أعلى سعر
- 79 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 10 صنف
في القائمة نفسها يأتي هيمودياليسيس (محلول غسيل الكلى) مركز بيكربونات فورميولا كومبوننت بي (el Mansoura for Medical and Chemical Industries) بأقل سعر: 11 جنيه. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل هيمودياليسيس (محلول غسيل الكلى) بيكربونات (فورميولا؟
ليس دواءً يُعطى للمريض بل «سائل يُمرَّر على الجانب الآخر من غشاء» — والدم يجري في الجهة المقابلة، والعلاج يحدث بالتبادل عبر الغشاء لا بالحقن. ويعمل بآليتين فيزيائيتين: (1) «الانتشار»: كل مادّة تتحرّك من التركيز الأعلى إلى الأقلّ — فاليوريا والكرياتينين والفوسفات والبوتاسيوم الزائد تنتقل من الدم إلى المحلول لأنه خالٍ منها أو أقلّ تركيزاً؛ وبالعكس تنتقل «البيكربونات» من المحلول إلى الدم لتصحيح الحماض؛ (2) «الترشيح الفائق»: فرق ضغط عبر الغشاء يسحب الماء الزائد المتراكم بين الجلسات — وهو ما يفسّر نزول عدّة كيلوغرامات في ساعات. وتركيبته مصمّمة بعناية: صوديوم قريب من الدم، وبوتاسيوم منخفض (1-3 مليمول) ليسحب الزائد، وكالسيوم ومغنيسيوم بتراكيز محسوبة، وبيكربونات عالية (32-38 مليمول) لتصحيح الحماض، وغلوكوز لمنع هبوط السكّر. ويُخزَّن في «مركّزين منفصلين» — حمضي وبيكربوناتي — ولا يُخلطان إلّا لحظة الاستعمال داخل الجهاز، لأن خلطهما مسبقاً يُرسّب كربونات الكالسيوم والمغنيسيوم. وفي «الغسيل البريتوني» يختلف المبدأ: الغشاء هو البريتوان نفسه، والغلوكوز عالي التركيز هو ما يسحب الماء بالتناضح.
دواعي استعمال هيمودياليسيس (محلول غسيل الكلى) بيكربونات (فورميولا
الاستخدامات المعتمدة لـهيمودياليسيس (محلول غسيل الكلى) بيكربونات (فورميولا هي:
- الغسيل الدموي المزمن في الفشل الكلوي المنتهي
- الغسيل الحادّ في القصور الكلوي الحادّ
- تصحيح فرط البوتاسيوم والحماض الشديد
- إزالة السموم في بعض حالات التسمّم
- الغسيل البريتوني المنزلي
جرعة هيمودياليسيس (محلول غسيل الكلى) بيكربونات (فورميولا
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة محلول الغسيل الكلوي في هيمودياليسيس (محلول غسيل الكلى) بيكربونات (فورميولا:
البالغون
تُضبط تركيبة المحلول ومعدّل التدفّق وزمن الجلسة فردياً — غالباً 4 ساعات ثلاث مرّات أسبوعياً
الأطفال
بحساب مساحة سطح الجسم وبإشراف مختصّ كلى أطفال
الحد الأقصى
لا يُتجاوز معدّل سحب سوائل نحو 10-13 مل/كغ/ساعة — التجاوز يسبّب هبوط ضغط وتشنّجات
طريقة استخدام هيمودياليسيس (محلول غسيل الكلى) بيكربونات (فورميولا (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
رحلة هيمودياليسيس (محلول غسيل الكلى) بيكربونات (فورميولا داخل الجسم
- بداية المفعول
- التصحيح يبدأ خلال دقائق من بدء الجلسة ويكتمل خلالها
- عمر النصف
- لا ينطبق — تبادل عبر غشاء لا دواء يُستقلَب
- طريقة الإخراج
- الفضلات تنتقل إلى المحلول ويُطرح؛ ولا امتصاص دوائي
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـهيمودياليسيس (محلول غسيل الكلى) بيكربونات (فورميولا
معظم من يتناولون هيمودياليسيس (محلول غسيل الكلى) بيكربونات (فورميولا لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- هبوط ضغط أثناء الجلسة — أشيع اختلاط
- تقلّصات عضلية خاصة في الساقين
- غثيان وصداع بعد الجلسة
- حكّة وجفاف جلد
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- متلازمة اختلال التوازن الغسيلي — صداع وتشوّش وتشنّج
- اضطراب نظم قلبي من التحوّلات السريعة في البوتاسيوم
- انحلال دم أو وذمة دماغية من خطأ في تركيز المحلول
- تفاعلات تأقّية على الغشاء أو المعقّمات
موانع استعمال هيمودياليسيس (محلول غسيل الكلى) بيكربونات (فورميولا
يُمنع تناول هيمودياليسيس (محلول غسيل الكلى) بيكربونات (فورميولا إذا كنت تعاني من:
- خلط المركّز الحمضي والبيكربوناتي قبل لحظة الاستعمال — يترسّب الكالسيوم والمغنيسيوم
- تجاوز معدّل سحب السوائل الآمن — يسبّب هبوط ضغط وتشنّجات وتلف عضو
- استعمال ماء غير معالَج بالتناضح العكسي — خطر تسمّم جهازي
- تصحيح اليوريا العالية جداً بسرعة في أول جلسة — يستفزّ متلازمة اختلال التوازن
- تجاهل زيادة الوزن بين الجلسات — تجعل السحب المطلوب خطراً
تداخلات هيمودياليسيس (محلول غسيل الكلى) بيكربونات (فورميولا الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة محلول الغسيل الكلوي:
- الأدوية القابلة للغسل: كثير منها يُزال أثناء الجلسة ويحتاج جرعة تعويضية بعدها — المضادّات الحيوية خصوصاً
- خافضات الضغط: تُؤجَّل غالباً إلى ما بعد الجلسة لتفادي الهبوط
- الديجوكسين: التحوّل السريع في البوتاسيوم يرفع سمّيته
- رابطات الفوسفات والفيتامينات: تُنظَّم حول مواعيد الجلسات
- مثبّطات الإنزيم المحوّل مع أغشية معيّنة: تفاعلات تأقّية موصوفة
هيمودياليسيس (محلول غسيل الكلى) بيكربونات (فورميولا للحامل والمرضع
الغسيل في الحمل ممكن وضروري، لكنه يحتاج جلسات أطول وأكثر تكراراً وتعديل تركيبة المحلول — بإشراف فريق كلى وتوليد معاً.
تخزين هيمودياليسيس (محلول غسيل الكلى) بيكربونات (فورميولا
حرارة الغرفة بعيداً عن التجمّد؛ والمركّزان يُحفظان منفصلين، والعبوة المفتوحة تُستعمل خلال المدّة المحدّدة ولا تُترك.
احفظ هيمودياليسيس (محلول غسيل الكلى) بيكربونات (فورميولا بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل هيمودياليسيس (محلول غسيل الكلى) بيكربونات (فورميولا
بدائل هيمودياليسيس (محلول غسيل الكلى) بيكربونات (فورميولا المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| هيمودياليسيس (محلول غسيل الكلى) بيكربونات (فورميولا (هذه الصفحة) | أقراص | el Nasr | مصر | |
| هيمودياليسيس (محلول غسيل الكلى) محلول | أقراص | el Nasr | مصر | |
| هيمودياليسيس (محلول غسيل الكلى) مركز | أقراص | el Nasr | مصر | |
| هيمودياليسيس (محلول غسيل الكلى) مركز x | أقراص | Pharmaceutical Solution Industries | مصر | |
| هيمودياليسيس (محلول غسيل الكلى) مركز بيكربونات فورمويلا | أقراص | el Nasr | مصر | |
| هيمودياليسيس (محلول غسيل الكلى) مركز بيكربونات فورميولا كومبوننت ايه | أقراص | el Mansoura for Medical and Chemical Industries | مصر | |
| هيمودياليسيس (محلول غسيل الكلى) مركز بيكربونات فورميولا كومبوننت بي | أقراص | el Mansoura for Medical and Chemical Industries | مصر | |
| هيمودياليسيس (محلول غسيل الكلى) مركز سي كي | أقراص | New Life co | مصر | |
| هيمودياليسيس (محلول غسيل الكلى) مركز سي كيه - اس | أقراص | New Life co | مصر | |
| هيمودياليسيس (محلول غسيل الكلى) مركز فورميولا | أقراص | el Nasr | مصر | |
| هيمودياليسيس (محلول غسيل الكلى) مركز محلول ( | أقراص | el Nasr | مصر |
متى توقف هيمودياليسيس (محلول غسيل الكلى) بيكربونات (فورميولا وتراجع فوراً
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- متلازمة اختلال التوازن الغسيلي — صداع وتشوّش وتشنّج
- اضطراب نظم قلبي من التحوّلات السريعة في البوتاسيوم
- انحلال دم أو وذمة دماغية من خطأ في تركيز المحلول
- تفاعلات تأقّية على الغشاء أو المعقّمات
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
الصيام أثناء العلاج بـهيمودياليسيس (محلول غسيل الكلى) بيكربونات (فورميولا
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـهيمودياليسيس (محلول غسيل الكلى) بيكربونات (فورميولا
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
هذا هو علاج «الفشل الكلوي» نفسه — يحلّ محلّ وظيفة الكلى لا يعدّل لها. وفي «قصور الكبد» المصاحب تُراجَع تركيبة المحلول: مرضى التشمّع أكثر عرضة لهبوط الضغط أثناء الجلسة، وقد يحتاجون محلولاً بأسيتات أقلّ وحرارة أدنى.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
الوزن الجافّ قبل وبعد كل جلسة، وضغط الدم أثناء الجلسة (الهبوط أشيع اختلاط)، والبوتاسيوم والكالسيوم والفوسفات والبيكربونات، وكفاية الغسيل بمؤشّر Kt/V، وحالة الوصلة الوعائية، وتقلّصات العضلات، وحرارة المحلول ونقاء الماء
الجرعة الزائدة
الخطأ في التركيبة أو الإفراط في سحب السوائل يسبّب هبوط ضغط شديداً وتشنّجات وغثياناً واضطراب نظم. وخطأ تركيز الصوديوم قد يسبّب انحلال دم أو وذمة دماغية. والعلاج بإيقاف الترشيح وتعويض السوائل.
هيمودياليسيس (محلول غسيل الكلى) بيكربونات (فورميولا ومرضى الأمراض المزمنة
قبل إضافة هيمودياليسيس (محلول غسيل الكلى) بيكربونات (فورميولا إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى القلب والضغط
- تجاوز معدّل سحب السوائل الآمن — يسبّب هبوط ضغط وتشنّجات وتلف عضو
- خافضات الضغط: تُؤجَّل غالباً إلى ما بعد الجلسة لتفادي الهبوط
- اضطراب نظم قلبي من التحوّلات السريعة في البوتاسيوم
مرضى الربو والصدر
- خلط المركّز الحمضي والبيكربوناتي قبل لحظة الاستعمال — يترسّب الكالسيوم والمغنيسيوم
ماذا لو نسيت جرعة هيمودياليسيس (محلول غسيل الكلى) بيكربونات (فورميولا أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: لا يُتجاوز معدّل سحب سوائل نحو 10-13 مل/كغ/ساعة — التجاوز يسبّب هبوط ضغط وتشنّجات
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن هيمودياليسيس (محلول غسيل الكلى) بيكربونات (فورميولا
ما الفرق بين هيمودياليسيس (محلول غسيل الكلى) بيكربونات (فورميولا والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
هل هيمودياليسيس (محلول غسيل الكلى) بيكربونات (فورميولا محلي أم مستورد؟
هل هيمودياليسيس (محلول غسيل الكلى) بيكربونات (فورميولا يحتاج وصفة طبية؟
ما جرعة هيمودياليسيس (محلول غسيل الكلى) بيكربونات (فورميولا للبالغين؟
هل هيمودياليسيس (محلول غسيل الكلى) بيكربونات (فورميولا آمن للأطفال؟
المصادر والمراجع
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة محلول الغسيل الكلوي ←
عندك سؤال عن هيمودياليسيس (محلول غسيل الكلى) بيكربونات (فورميولا؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.