أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية
وينريفير 60 mg
Winrevair
تنتج شركة Merck Sharp & Dohme B.V مستحضر وينريفير بتركيز 60 mg من مادة سوتاتيرسبت الفعالة، ويُطرح في صيدليات السعودية على هيئة حقن. المادة الفعالة سوتاتيرسبت — بروتين مصائد يعيد توازن إشارات نموّ الأوعية، لارتفاع ضغط الشريان الرئوي بآلية جديدة.
- المادة الفعالة
- سوتاتيرسبت
- التركيز
- 60 mg
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Merck Sharp & Dohme B.V
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 90750 ريال
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- Subcutaneous use
- رقم التسجيل
- 2108258090
وينريفير وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 5 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن وينريفير يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر وينريفير
- 90750 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 3534.38 جنيه
- أعلى سعر
- 49545 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 5 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو WINREVAIR من إنتاج WAEL PHARMACY بسعر 3534.38 دينار. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل وينريفير؟
**بروتين اندماجي مُصمّم يعمل «مصيدة للربيطات» (ligand trap): يرتبط بأعضاء من عائلة عامل النمو المحوّل بيتا (activin/GDF) ويحيّدها**. **في ارتفاع ضغط الشريان الرئوي يختلّ التوازن في مسار إشارات هذه العائلة لصالح الإشارات المحفّزة لتكاثر خلايا جدار الأوعية الرئوية، فتتضخّم جدرانها وتتضيّق (إعادة تشكيل وعائي) ويرتفع الضغط الرئوي**. **بامتصاص الربيطات المحفّزة يعيد سوتاتيرسبت التوازن بين الإشارات المحفّزة للنموّ والمثبّطة له، فيوقف أو يعكس إعادة تشكيل الأوعية الرئوية، ويخفض المقاومة والضغط الرئوي، ويحسّن قدرة المريض على الجهد**. آلية جديدة تماماً («معدّلة للمرض») تختلف عن موسّعات الأوعية التقليدية، وتُضاف إليها. يُحقَن تحت الجلد كل ثلاثة أسابيع. **أبرز مخاوفه المميّزة ارتفاع الهيموغلوبين (كثرة الحمر)، ونقص الصفائح، والنزيف، وتوسّع الشعيرات**.
دواعي استعمال وينريفير
يستخدم الأطباء وينريفير لعلاج الحالات الآتية:
- ارتفاع ضغط الشريان الرئوي (المجموعة الأولى) لتحسين القدرة على الجهد وتأخير التدهور
- يُضاف إلى العلاج الأساسي للضغط الرئوي (علاج مركّب)
- تحسين القدرة الوظيفية وخفض المقاومة الرئوية
جرعة وينريفير
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة سوتاتيرسبت وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
يُبدأ بجرعة حسب الوزن ثم تُرفَع، يُحقَن تحت الجلد كل 3 أسابيع، مع مراقبة الهيموغلوبين والصفائح
الأطفال
غير مُوصى به روتينياً
الحد الأقصى
حسب الوزن والتحمّل ومؤشّرات الدم
طريقة استخدام وينريفير (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
مدة مفعول وينريفير في الجسم
- بداية المفعول
- تحسّن القدرة على الجهد خلال أسابيع-أشهر
- عمر النصف
- نحو 3 أسابيع (يُحقَن كل 3 أسابيع)
- طريقة الإخراج
- بروتين يُهضَم إلى ببتيدات
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـوينريفير
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة سوتاتيرسبت:
أعراض شائعة
- ارتفاع الهيموغلوبين (كثرة الحمر)
- توسّع الشعيرات الدموية
- نزيف (أنف، لثة)
- تفاعل مكان الحقن
- دوخة وصداع
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- كثرة الحمر الشديدة وخطر التجلّط
- نقص الصفائح الشديد والنزيف
- نزيف حادّ
- تفاعل فرط حساسية
موانع استعمال وينريفير
لا يُستخدم وينريفير في الحالات التالية:
- ارتفاع الهيموغلوبين أو نقص الصفائح غير المضبوط
- نزيف نشط
- الحمل (قد يضرّ الجنين)
- فرط الحساسية له
تداخلات وينريفير الدوائية
قد يتفاعل وينريفير مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- مضادات التخثّر والصفائح: خطر نزيف متراكم (مع نقص الصفائح)
- لا تداخلات دوائية كيميائية واسعة (بروتين)
- يُضاف لأدوية الضغط الرئوي الأخرى عمداً (علاج مركّب)
- أدوية ترفع الهيموغلوبين: خطر متراكم
وينريفير للحامل والمرضع
ممنوع/يُتجنّب في الحمل — قد يضرّ الجنين؛ تُستخدم وسيلة منع حمل فعّالة أثناء العلاج وبعده. القرار مع المختصّ.
تخزين وينريفير
يُحفَظ مبرّداً في الثلاجة، ويُحضَّر ويُحقَن حسب النشرة.
إذا نسيت جرعة من وينريفير فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل وينريفير
يشترك وينريفير مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (سوتاتيرسبت):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| وينريفير (هذه الصفحة) | 60 mg | حقن | Merck Sharp & Dohme B.V | السعودية |
| WINREVAIR | 45 MG | حقن | WAEL PHARMACY | البحرين |
| WINREVAIR | 60 MG | حقن | WAEL PHARMACY | البحرين |
| WINREVAIR™ | 45 mg/Vial | حقن | MERCK SHARP & DOHME B.V., Netherlands, Haarlem | الإمارات |
| WINREVAIR™ | 60 mg/Vial | حقن | MERCK SHARP & DOHME B.V., Netherlands, Haarlem | الإمارات |
| وينريفير | 45 mg | حقن | MERCK SHARP & DOHME | السعودية |
علامات توجب إيقاف وينريفير
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- كثرة الحمر الشديدة وخطر التجلّط
- نقص الصفائح الشديد والنزيف
- نزيف حادّ
- تفاعل فرط حساسية
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
الصيام أثناء العلاج بـوينريفير
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
- انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـوينريفير
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**يُستخدم بحذر في القصور الكلوي أو الكبدي الشديد لقلّة البيانات، وهو بروتين لا يعتمد طرحه على الكلى أو الكبد**، وتُراقَب صورة الدم.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**الهيموغلوبين والهيماتوكريت (خطر كثرة الحمر) والصفائح قبل كل جرعة، وأعراض النزيف، وضغط الدم والقدرة على الجهد، وتوسّع الشعيرات، والاستجابة (قياس المشي، ضغط الشريان الرئوي)**.
الجرعة الزائدة
ارتفاع مفرط في الهيموغلوبين وخطر تجلّط. يُدار بإيقاف/تأجيل الجرعات والمراقبة وأحياناً الفصادة.
وينريفير مع الحالات المزمنة الشائعة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات وينريفير بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى القلب والضغط
- يُضاف لأدوية الضغط الرئوي الأخرى عمداً (علاج مركّب)
مرضى المعدة والقرحة
- نزيف نشط
- مضادات التخثّر والصفائح: خطر نزيف متراكم (مع نقص الصفائح)
- نقص الصفائح الشديد والنزيف
ماذا لو نسيت جرعة وينريفير أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب الوزن والتحمّل ومؤشّرات الدم
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن وينريفير
متى يبدأ مفعول وينريفير؟
هل وينريفير آمن للأطفال؟
هل وينريفير محلي أم مستورد؟
هل وينريفير يحتاج وصفة طبية؟
كيف أحفظ وينريفير؟
المصادر والمراجع
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة سوتاتيرسبت ←
عندك سؤال عن وينريفير؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.