أدوية الغدة الدرقيةيُصرف بوصفة طبية
يوثيروكس 100 mcg
euthyrox
من مستحضرات Merck Kgaa F.r.germany المسجّلة في مصر، يقدّم يوثيروكس مادة ليفوثيروكسين الفعالة بتركيز 100 mcg في صورة أقراص، والعبوة الواحدة تضم 4 وحدة. المادة الفعالة ليفوثيروكسين — هرمون درقي صناعي يعوّض نقص إفراز الغدة، يُؤخذ صباحاً على معدة فارغة مدى الحياة غالباً.
- المادة الفعالة
- ليفوثيروكسين
- التركيز
- 100 mcg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 4 وحدة
- الشركة المنتجة
- Merck Kgaa F.r.germany
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 158 جنيهارتفع 13% عن 140 جنيه
- سعر الشريط
- 39.5 جنيه
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- oral · solid
سعر يوثيروكس مقارنة بالبدائل
بمقارنة 46 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن يوثيروكس يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر يوثيروكس
- 158 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 1.37 جنيه
- أعلى سعر
- 137 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 46 صنف
في القائمة نفسها يأتي Synthroid (Abbott Laboratories) بأقل سعر: 1.370 دينار كويتي. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل يوثيروكس؟
الصورة الاصطناعية من هرمون T4 الذي يتحول في الأنسجة إلى T3 الفعّال. يرتبط بمستقبلات نووية وينظّم نسخ الجينات المسؤولة عن معدل الأيض ونمو الأنسجة ووظيفة القلب والدماغ. جرعته دقيقة جداً لأن الفارق بين الكفاية والزيادة صغير.
دواعي استعمال يوثيروكس
يوصف يوثيروكس في الحالات التالية:
- قصور الغدة الدرقية بأنواعه
- تضخم الغدة الدرقية (الجويتر)
- بعد استئصال الغدة أو العلاج باليود المشع
- قصور الغدة أثناء الحمل
جرعة يوثيروكس
تختلف جرعة يوثيروكس من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
يبدأ بـ 25-50 ميكروغرام يومياً ويُعدّل حسب تحليل TSH كل 6-8 أسابيع
الأطفال
حسب الوزن وبقرار طبي دقيق
الحد الأقصى
تُحدد بالتحاليل لا برقم ثابت
طريقة استخدام يوثيروكس (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
رحلة يوثيروكس داخل الجسم
- بداية المفعول
- أسابيع — يُقاس TSH بعد 6-8 أسابيع من أي تعديل
- عمر النصف
- 7 أيام — يسمح بتعويض جرعة منسية
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب في الأنسجة ويُطرح بالصفراء والبول
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـيوثيروكس
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- أعراض الجرعة الزائدة: خفقان، ورجفة، وتعرّق، وقلق، وأرق
- فقدان وزن غير مقصود مع زيادة الشهية
- عدم تحمّل الحرارة
- إسهال أو زيادة عدد مرات الإخراج
- صداع وتساقط شعر مؤقت في بداية العلاج
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- اضطراب نظم القلب والرجفان الأذيني — خصوصاً لدى كبار السن مع الجرعة الزائدة
- تفاقم الذبحة الصدرية أو نوبة قلبية لدى مرضى الشرايين التاجية
- هشاشة العظام مع الجرعة الزائدة المزمنة
- أزمة درقية (نادرة جداً وترتبط بجرعة زائدة كبيرة)
موانع استعمال يوثيروكس
تجنّب يوثيروكس تماماً في الحالات الآتية:
- فرط نشاط الغدة الدرقية غير المعالج
- الجلطة القلبية الحادة
- قصور الغدة الكظرية غير المعالج
تداخلات يوثيروكس الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على يوثيروكس، وأهمها:
- الكالسيوم والحديد ومضادات الحموضة: تمنع امتصاصه — يُفصل بينها 4 ساعات
- القهوة: تقلل امتصاصه، انتظر 30-60 دقيقة
- أدوية السكري ومميعات الدم: قد تحتاج تعديل جرعتها
- أوميبرازول: قد يقلل الامتصاص
يوثيروكس للحامل والمرضع
ضروري ويستمر أثناء الحمل، بل غالباً تُزاد الجرعة 25-50% لأن حاجة الجسم ترتفع. نقصه يضر بنمو دماغ الجنين. آمن أثناء الرضاعة.
تخزين يوثيروكس
حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء والرطوبة.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة يوثيروكس قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل يوثيروكس
إذا لم يتوفر يوثيروكس في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| يوثيروكس (هذه الصفحة) | 100 mcg | أقراص | Merck Kgaa F.r.germany | مصر |
| ELTROXIN | 50 MCG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| ELTROXIN | 100 MCG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| EUTHYROX | 25 MCG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| EUTHYROX | 50 MCG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| EUTHYROX | 100 MCG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| EUTHYROX | 150 MCG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| Eltroxin | 0.05 mg | أقراص | Aspen | الكويت |
| Eltroxin | 0.1 mg | أقراص | Aspen | الكويت |
| Euthyrox ® | 100mcg / Tablet | أقراص | Merck Healthcare KGaA, Germany, Darmstadt | الإمارات |
| Euthyrox ® | 150mcg/tablet | أقراص | Merck Healthcare KGaA, Germany, Darmstadt | الإمارات |
متى توقف يوثيروكس وتراجع فوراً
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- اضطراب نظم القلب والرجفان الأذيني — خصوصاً لدى كبار السن مع الجرعة الزائدة
- تفاقم الذبحة الصدرية أو نوبة قلبية لدى مرضى الشرايين التاجية
- هشاشة العظام مع الجرعة الزائدة المزمنة
- أزمة درقية (نادرة جداً وترتبط بجرعة زائدة كبيرة)
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
الصيام أثناء العلاج بـيوثيروكس
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـيوثيروكس
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً. تُعدَّل الجرعة بالاستجابة في القصور الكبدي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
TSH بعد 6-8 أسابيع من كل تعديل ثم سنوياً، وأقرب في الحمل. تُقاس صباحاً.
الجرعة الزائدة
أعراض فرط الدرقية: خفقان ورجفة ونقص وزن وأرق واضطراب نظم — خطر خاص لدى كبار السن ومرضى القلب.
يوثيروكس ومرضى الأمراض المزمنة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات يوثيروكس ويخص الحالات الأشيع:
مرضى القلب والضغط
- الجلطة القلبية الحادة
- اضطراب نظم القلب والرجفان الأذيني — خصوصاً لدى كبار السن مع الجرعة الزائدة
- تفاقم الذبحة الصدرية أو نوبة قلبية لدى مرضى الشرايين التاجية
مرضى السكري
- أدوية السكري ومميعات الدم: قد تحتاج تعديل جرعتها
كبار السن
- اضطراب نظم القلب والرجفان الأذيني — خصوصاً لدى كبار السن مع الجرعة الزائدة
ماذا لو نسيت جرعة يوثيروكس أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: تُحدد بالتحاليل لا برقم ثابت
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن يوثيروكس
متى يبدأ مفعول يوثيروكس؟
ما بديل يوثيروكس؟
هل يوثيروكس يحتاج وصفة طبية؟
ما جرعة يوثيروكس للبالغين؟
كم سعر يوثيروكس؟
المراجع المعتمدة
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ليفوثيروكسين ←
عندك سؤال عن يوثيروكس؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.