ڤاليب 2

كيف يعمل ڤاليب؟

مثبط تنافسي لإنزيم **HMG-CoA ريدكتاز** — الخطوة المحددة لسرعة تصنيع الكوليسترول في الكبد. انخفاض الكوليسترول داخل خلية الكبد يحفّزها على **زيادة مستقبلات LDL على سطحها**، فتسحب الكوليسترول الضار من الدم. **ما يميّزه: استقلابه لا يعتمد على السيتوكروم CYP3A4 عملياً** بل يُطرح أساساً بالاقتران الغلوكوروني — وهذا يجعل تداخلاته الدوائية **الأقل في فئة الستاتينات**. كما أنه **الأقل تأثيراً على سكر الدم** وقد يرفع HDL أكثر من غيره.

دواعي استعمال ڤاليب

يستخدم الأطباء ڤاليب لعلاج الحالات الآتية:

• **ارتفاع الكوليسترول الأولي وخلل الدهون المختلط**
• **خيار مفضّل لمرضى فيروس نقص المناعة على مثبطات البروتياز**
• **مناسب لمرضى ما قبل السكري أو من يخشى ارتفاع السكر**
• الوقاية من الأحداث القلبية الوعائية
• فرط كوليسترول الدم العائلي

جرعة ڤاليب

قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة بيتافاستاتين وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:

طريقة استخدام ڤاليب (أقراص)

• ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
• إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
• احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

ڤاليب: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول

خفض LDL خلال أسبوعين والأثر الكامل بعد 4 أسابيع

عمر النصف

12 ساعة

طريقة الإخراج

**يُطرح بالصفراء أساساً — لا يُستقلَب بـCYP3A4**

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـڤاليب

رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة بيتافاستاتين:

موانع استعمال ڤاليب

لا يُستخدم ڤاليب في الحالات التالية:

• **السيكلوسبورين — يُمنع الجمع تماماً**
• مرض الكبد النشط أو ارتفاع الإنزيمات المستمر
• **الحمل والرضاعة — ممنوع**
• الحساسية للمكوّن
• **عصير الجريب فروت بكميات كبيرة** (وإن كان أقل تأثراً من غيره)

تداخلات ڤاليب الدوائية

قد يتفاعل ڤاليب مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:

• **السيكلوسبورين: يرفع تركيزه بشدة — ممنوع**
• **الإريثروميسين والريفامبيسين: تُخفَّض الجرعة القصوى**
• **تداخلاته الأقل في فئته — لا يمر بـCYP3A4** فلا يتأثر بالكيتوكونازول ومعظم المضادات الحيوية
• الجيمفيبروزيل والفينوفايبرات: خطر عضلي متراكم
• الوارفارين: قد يرفع INR قليلاً

ڤاليب للحامل والمرضع

**ممنوع أثناء الحمل والرضاعة** — الكوليسترول ضروري لنمو الجنين. تلزم وسيلة منع حمل.

تخزين ڤاليب

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة والضوء.

إذا نسيت جرعة من ڤاليب فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.

بدائل ڤاليب

يشترك ڤاليب مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (بيتافاستاتين):

ڤاليب: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات ڤاليب ويخص الحالات الأشيع:

ماذا لو نسيت جرعة ڤاليب أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن ڤاليب